척추 탈장은 개별 세그먼트 사이에 위치한 연골 조직의 탈출 또는 돌출입니다. 척추의 몸 (Schmorl의 탈장)에 압박이 있습니다. 추간판 헤르니아는 osteochondrosis 또는 심각한 부상의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다. 그것은 신경 결말과 날카로운 통증의 압축 형태로 나타납니다. 문제의 위치에 따라 증상이 약간 다를 수 있습니다..
척추 탈장은 매년 25 ~ 50 세의 수백만 명의 사람들이 진단됩니다. 노인의 경우 능선의 이동성이 제한되어 있고 돌이킬 수없는 변화로 인해 실제로 발견되지 않는다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 환자의 25 % 에서이 질병은 장애로 이어집니다. 대부분의 경우 급성 대사 장애와 뼈 조직에 대한 외상 효과의 결과로 나타납니다. 이것 외에도 병리의 다른 원인이 구별됩니다.
- 비만. 과도한 체중은 척추와하지에 체중의 부적절한 분포를 유발하며, 이는 종종 척추를 변위 시키거나 디스크를 변위시킵니다.
- 골 연골 증. 병리학은 그러한 문제를 일으키는 퇴행성 과정을 자극합니다. 환자 가이 질병의 병력이 있으면 원인이됩니다..
- 척추 측만증. 척추 곡률과 자세의 다른 문제는 종종 추간 탈장과 같은 수반되는 질병의 발생을 유발합니다.
간접적 인 요소는 컴퓨터에서 불편한 위치에 지속적으로 존재하고 휠에 오래 머무르며 매일 역도를 나타냅니다. 뒷면에 부정적인 영향을 줄 경우 문제가 발생할 수 있습니다..
질병을 인식하는 방법
추간판 탈장의 증상은 종종 다른 질병과 혼동되지만 조기 진단을 방해하지는 않습니다. 일반적으로 환자는 다음 병리의 징후를 발견하면 전문가와상의합니다.
- 탈장 부위의 통증 그리기.
- 지속적인 두통, 편두통.
- 허리 부상 부위의 위축.
- 화장실에가는 데 문제가있어 환자가 소변을보기가 어렵습니다..
- 팔다리의 마비 또는 약점.
- 걷기 어려움.
- 손가락 손실.
다른 사람들의 추간 탈장의 증상은 병리의 위치에 따라 다릅니다. 각 영역은 문제의 자체 징후로 특징 지어지며 의사는 진단을 할 때주의를 기울입니다..
요추 부위의 탈장 증상
요추 부위에는 5 개의 척추가 있습니다. 대부분의 환자에서 손상은 세그먼트 4와 5 사이에서 진단됩니다. 초기 단계에서 징후는 중요하지 않으며 환자의 일반적인 상태를 위반하지 않기 때문에 문제는 우연히 발견 될 수 있습니다. 탈장은 신경 종말을 누르지 않으므로 통증 증후군이 뚜렷하지 않습니다. 역도 중 발생하는 불편 함, 기침 또는 재채기 중 불편 함 증가로 문제를 알 수 있습니다. 크기가 커지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 허리 또는 천골 부위의 둔한 통증이 엉덩이의 다리 또는 부위에 제공됩니다.
- 좌골 신경의 염증 과정;
- 하부 척추의 이동성의 제한;
- 무거운 패키지를 들어 올리는 동안 요통;
- 팔다리의 마비 또는 따끔 거림;
- 전반적인 약점과 빠른 피로;
- 사타구니 영역의 감도 감소;
- 고관절 통증.
증상은 탈장의 위치에 따라 다릅니다. L1 척추가 손상되면 환자는 주로 엉덩이 또는 허벅지에주는 허리 통증에 대해 불평합니다. L2 척추에서 문제의 위치는 다리 안쪽, 허벅지 뒤쪽의 감도와 통증을 위반합니다. L4 또는 L5에서 연골의 돌출은 송아지, 무릎 및 발목의 통증 증후군의 변위로 이어집니다.
압력이 증가함에 따라 등 근육 코르셋이 점점 늘어나면서 사람이 무의식적으로 조정됩니다. 주변의주의 사항은 자세의 변화, 절름발이의 모습을 sto.
요추 부위의 추간판 탈출증은 종종 일시적 마비, 다리의 민감도 및 기타 심각한 문제의 급격한 감소로 이어집니다. 따라서 나열된 목록에서 하나 이상의 증상이있는 경우 의사 방문을 연기 할 때까지.
자궁 경부의 증상
목에 위치한 병리학은 초기 단계에서도 사라집니다. 이 장소에 신경 다발이 많이 쌓여서 심한 통증, 어깨 부위의 뻣뻣함 또는 날카로운 마비의 형태로 나타납니다. 대부분의 경우, 척추 탈장은 6과 7 세그먼트 사이에 국한되어 있습니다. 크기는 다른 지역보다 훨씬 작지만 척수 신경의 위치가 가까워 위험합니다..
이 부서의 병리학의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 어깨에서 손으로 통증을 찌르기;
- 목 코르셋의 근육 약화;
- 손을 쥐려고 할 때 손가락이 마비되고 따끔 거림;
- 두통과 편두통;
- 자궁 경부 신경의 꼬집음으로 나타나는 팔의 통증;
- 방향 상실;
- 눈 앞에서 어두운 반점이나 파리;
- 이명 또는 갑작스런 압력 증가.
증상은 자체 변형이 있으므로 각 개별 사례에서 문제의 출현은 신체 고유의 개별 특성과 관련하여 고려됩니다. 통증의 강도와 정도는 디스크 돌출의 원인에 따라 다릅니다. 부상의 경우 징후가 뚜렷하고 눈에 띄지 않습니다. 탈장이 의심되는 경우 의사는 포괄적 인 치료를 처방해야합니다.
가슴의 패배에 대한 증상
척추의 중앙 부분에 병리가 나타나는 것은 초기 단계에서도 눈에.니다. 남성과 여성 의이 분야에서 탈장 형성의 주요 원인은 전염성 과정입니다. 증상은 외상이나 종양의 증상과 유사하므로 거짓 예비 진단이 있습니다. 추간판 탈장 환자는 종종 다음과 같은 불만으로 의사와 상담합니다.
- 등 전체의 약점과 감각 마비;
- 척추 운동, 기침 또는 장기간 한 위치에 머무르면서 주기적으로 둔한 가슴 통증;
- 등의 이동성의 부분적 손실, 환자가 구부리거나, 가방을 들고, 척추를 똑바로 유지하기가 어렵습니다.
- 내장 및 배설 시스템의 문제 (변비, 가난하거나 고통스러운 배뇨, 설사);
- 가슴 부위의 압박, 심장 통증;
- 등 근육 코르셋의 심각한 약점.
척추의 압력이 증가하면 척추 기능 장애가 점차 발생하여 다리가 마비됩니다. 컴퓨터에서 하루 종일 불편한 자세로 일하는 사람들뿐만 아니라 양장 사, 외과 의사, 용접공 및 기타 사람들이 가슴에 끊임없이 통증을 느낍니다. 종종 문제는이 분야에서 독립적 인 질병이 아니지만 후만증과 척추 측만증이 동반됩니다.
질병 진행의 징후
탈장은 목이나 요추에 거의 같은 방식으로 나타납니다-강한 통증 증후군의 형태. 처음에는 환자가 불편한 위치에 있거나 비정상적인 장소에서 자고 난 후에 나타나는 불편 함 만 느끼게됩니다. 점차 병리학이 진행됨에 따라 통증이 강해지고 "요추"의 형태로 나타납니다. 탈장 발달의 주요 단계는 다음과 같습니다.
- 퇴행 과정의 시작. 연골 조직의 탄성 감소와 링의 강도가 특징입니다..
- 펄프 핵의 팽창, 파괴 된 조직 대신 균열 및 부종이 나타납니다. 이 단계에서 환자는 허리 통증에 대해 불평합니다..
- 전압이 최고점에 도달하면 통증 증후군을 유발하는 염증 과정이 시작됩니다..
환자는 휴식과 즉각적인 치료가 필요합니다. 민간 요법으로 병리학을 스스로 제거하려고 시도하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다..
첫 증상이 나타날 때 연락 할 사람?
흉부 또는 요추 부위의 통증은 국소 치료사와 접촉하는 이유입니다. 초기 약속에서 질병의 징후의 모든 징후를 고려하여 그는 진단 검사를 처방 할 것입니다. 환자는 혈액과 소변에 대한 실험실 검사뿐만 아니라 엑스레이를 촬영해야합니다. 감별 진단 결과에 따라 그는 더 전문적인 의사와 상담하도록 환자를 지시합니다. 다시 관련된 문제 :
- 신경 병리학 자. 척추의 질병은 종종 CNS 병리의 출현을 유발하므로, 헤르니아의 보수 치료를 처방하는 사람입니다. 바늘과 Malleus를 사용한 초기 검사 및 진단 후, 그는 시간에 신경 학적 이상을 감지 할 수있는 추가 하드웨어 기술을 지시합니다..
- 정형 외과 의사. 이 전문가는 근골격계 위반을 다룹니다. 통증으로 인해 사람이 정상적으로 움직일 수 없으면 MRI, CT 및 초음파의 통과를 처방받습니다. 얻은 데이터 후에 물리 치료, 약물 치료, 치료 운동 또는 마사지가 권장됩니다..
- 척추 학자. 그의 주요 전문 분야는 척추 문제입니다. 특히 탈장, 신 생물, 골절, 협착증 등이 있습니다. 다른 치료 방법이 효과가 없을 경우 돌출 디스크를 제거 할 것을 약속하는 사람입니다. 개입 후 재활 기간을 제어합니다..
- 척추 지압사. 그는 자궁 경부의 탈장 또는 다른 부위로 치료받습니다. 특별한 기술 덕분에 그는 환자의 전반적인 건강을 개선하고 근육 경련을 제거하는 치료 과정을 수행합니다..
- 물리 치료사. 전문가는 검사 결과에 따라 마사지, 전기 신경 자극, 수중 요법 또는 개별 운동 요법을 처방합니다..
- 신경 외과 의사. 다른 치료 방법으로 예상 결과를 얻지 못하면 탈장이 처방 되며이 전문가가 수행합니다. 수술 (dysectomy)은 최후의 수단으로 사용되는 급진적 인 방법으로 간주됩니다.
탈장을 치료하는 의사는이 질병을 치료하는 현대적인 방법에 대한 충분한 수준의 자격, 경험 및 지식을 가져야합니다. 사립 클리닉에 연락 할 때는 의사의 전문화를 확인하는 증명서 및 증명서를 확인해야 함을 기억해야합니다..
초기 단계에서 감지 된 탈장은 약물이나 수술없이 치료할 수 있습니다. 따라서 처음 발생한 위반을 무시하고 의사와 상담하지 않는 것이 좋습니다. 병리를 치료하는 주요 방법은 다음과 같습니다.
- 일반적인 치료 치료를위한 약물 복용 및 복지 개선과 관련된 약물 치료. 약물 치료는 통증 완화, 염증 감소 및 영양 섭취를 정상화하는 데 도움이됩니다..
- 물리 치료 또는 수동 치료. 이것은 척추에 특별한 영향을 미치므로 일반적인 상태를 개선하고 혈류를 증가 시키며 연조직에서 뼈로 필요한 요소를 움직입니다..
- 융기의 추출. 그것은 환자의 상태를 전반적으로 모니터링하면서 클리닉에서만 독점적으로 수행됩니다. 척추 사이의 거리를 독립적으로 늘리려는 시도는 항상 보철물의 출현으로 끝납니다..
- 복잡한 치료가 실패하면 외과 적 개입이 처방됩니다. 수술은 연골의 튀어 나온 부분의 제거를 포함합니다. 신경에 과도한 압력으로 인해 마비의 위협이있을 때이 방법에 긴급히 의존합니다..
추간판 탈장의 적절한 치료 부족은 종종 사지 이동성, 불임 또는 발기 부전 및 심장 기능 장애로 이어집니다. 머리의 혈액 순환 장애로 인해 뇌졸중의 가능성이 증가합니다. 많은 환자들이 또한 다리 마비 또는 만성 소화기 질환을 앓고 있습니다..
추간판 탈장의 증상은 병리의 위치에 따라 다르므로 사소한 질병조차도 눈에 띄지 않습니다. 요통, 대변 문제, 요통, 요실금 또는 잦은 두통이 전문가에게 연락하는 주된 이유입니다. 조기 진단은 수술없이 탈장을 치료할 수 있습니다.
추간판 탈장
일반 정보
추간 헤르니아는 섬유질 고리의 끊어짐을 통한 펄프 핵의 배출로 인해 발생하는 상태입니다. 추간판은 척추에서 척추를 나눕니다. 그 기능은 척추 운동의 상각을 제공하는 것입니다.
디스크의 구조는 다음과 같습니다 : 그것은 펄프 핵 (젤리 같은 덩어리)과 그것을 감싸는 섬유로 구성된 섬유 고리로 구성됩니다. 섬유 고리는 부분적으로 근처에 위치한 척추의 몸체에 고정되며, 부분적으로는 근처에 누워있는 추간 인대에 고정됩니다. 섬유 고리의 자유 영역에서 때때로 스트레칭이 발생하고, 결과적으로 너무 많은 하중으로 인해 핵이 섬유 고리를 파괴하고 추간 탈장이 형성됩니다..
이 질병은 요통의 가장 흔한 원인 중 하나로 간주됩니다. 추간 탈장은 척추에 운동 부하가 불충분하고 신체 활동이 너무 많거나 나이가 변하기 때문에 인간에서 가장 흔하게 발생합니다. 따라서 추간판 탈장은 일정한 앉아있는 생활 방식을 이끌거나 너무 자주 짐을 들어 올리는 사람들의 질병입니다..
가장 자주, 추간 탈장은 요추 척추에서 발생합니다. 더 드문 경우, 추간판 탈장은 자궁 경부에서 발생하며, 매우 드물게 흉부 탈장이 발생합니다..
추간판 탈장의 증상
추간판의 탈장은 osteochondrosis의 가장 심각한 증상 중 하나입니다. 원칙적으로, 탈장의 돌출은 척추관에서 발생합니다. 이 병리로 인해 척수 또는 신경 뿌리의 압박이 발생합니다. 이 경우 환자는 신경 통증 증후군을 나타내며 다리의 마비 또는 마비, 민감성 장애가 동반됩니다. 추간판 탈장 환자의 약 5 분의 1은 질병의 외과 적 치료가 필요합니다.
요추에서 추간판의 퇴행성 특성에 변화가 있으면 추간판 탈장의 특정 증상이 발생합니다. 영향을받는 디스크의 영역에서 운동 중 운동이 더 심해지는 통증이 발생합니다. 통증은 종종 병변의 측면에서 엉덩이, 허벅지 및 다리에 주어집니다. 환자는 영향을받는 뿌리의 신경 신경 영역의 마비뿐만 아니라 따끔 거림을 느끼고 주기적으로 다리에 약한 느낌이 있으며 감도가 교란됩니다. 인간에서 질병을 개발하는 과정에서 골반 장기의 기능이 손상되어 배설, 배뇨 및 역가에 문제가 발생할 수 있습니다. 무감각은 perianogenital 지역에 나타납니다.
자궁 경부 척추의 퇴행성 성질의 변화가있을 때 통증이 나타납니다. 환자는 주기적으로 현기증을 느낄 수 있으며 혈압이 급상승합니다. 종종 두통, 현기증 및 증가 된 압력이 동시에 관찰되는 반면, 이러한 현상에는 손가락 마비가 동반됩니다.
흉추에서 퇴행성 성질의 변화가있는 경우, 사람은 강제 위치에서 작업하는 동안 탈장의 위치에서 일정한 통증을 느낍니다. 흉추의 통증은 종종 척추 측만증 또는 척추 측만증과 결합됩니다.
추간판 탈장 진단
진단을 확립하기 위해 의사는 처음에 가장 간단한 방법을 사용합니다. 질병의 증상을 식별하기 위해 특별한 검사를 적용하고 힘줄 반사를 검사합니다. 이러한 검사를 통해 척추에 미치는 영향을 확인할 수 있습니다. 그러나 하드웨어 진단을 사용하지 않으면 환자의 추간판 탈장의 존재를 확인하기가 다소 어렵습니다..
척추 의이 병리에 가장 널리 사용되는 진단 방법은 MRI (자기 공명 영상)입니다. 또한 척추관의 가로 이미지를 얻기 위해 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다. 이 경우 엑스레이 방법은 골절, 종양 또는 전염병의 존재를 배제하도록 설계되었습니다. 검사 결과에 따라 의사는 최적의 치료법을 처방합니다..
다음과 같은 상황에서 나타나는 허리 통증을 호소하고 다음 특성을 충족하는 환자는 가장 철저한 검사를 수행해야합니다.
- 최근에 한 사람이 눈에 띄는 등 부상을 입었습니다.
- 환자의 체온은 지속적으로 상승합니다.
- 통증은 운동과 관련이 없습니다.
- 통증은 감전과 유사합니다.
- 뒤쪽에 나타나는 통증은 다리, 위, 생식기에 주어집니다.
- 식사 후, 성교 중, 환자가 화장실에 머무는 동안 허리 통증이 급격히 나타납니다.
- 일정한 허리 통증이있는 경우 월경주기에 문제가 나타납니다.
- 누워있는 자세에서 걷는 것이 조금 가라 앉을 때 통증이 더 심해집니다.
- 고통은 자연적으로 점점 커지고 있습니다.
- 이 느낌을 걷는 동안 환자는 다리에 약점을 느낍니다..
추간판 탈장 치료
종종 추간 탈장의 모든 증상은 발생 후 약 6 주 후에 스스로 사라집니다. 이 후 환자는 완화 상태입니다.
외과 적 개입을 통한 치료는 최후의 수단으로 만 사용됩니다. 즉, 모든 보수 치료법이 비활성화되어 통증 증후군을 제거 할 수없는 경우.
치료 중 물리 치료 운동의 가능성을 사용하는 것도 중요합니다. 추간 탈장 환자에게는 부드러운 운동의 특별한 복합체가 개발되었습니다..
추간판 탈장은 우선 보존 적 치료 방법을 사용하여 치료됩니다. 따라서 추간 탈장 치료에는 항 염증성 비 스테로이드 약물의 사용이 포함됩니다. 일부 환자의 경우 국소 코르티코 스테로이드가 효과적 일 수 있습니다. 가장 자주, 추간 탈장 치료에서 전문가는 디클로페낙, 인도 메타 신, 이부프로펜 복용을 처방합니다. 그러나 위장관 질환을 앓고있는 사람들은이 약을 매우 조심스럽게 처방해야한다는 것을 명심해야합니다. 이 그룹의 약물 사용 기간은 환자의 통증 증후군이 얼마나 심한 지에 달려 있습니다. 급성 통증을 없애기 위해 젤과 연고 형태의 항염증제를 사용할 수도 있습니다. 그러나 항상 태블릿을 완전히 대체 할 수는 없습니다..
일부 경우, 추간 탈장 환자는 의사가 봉쇄를 처방 할 수 있습니다. 구현을 위해 리도카인, 노보 카인 또는 다른 진통제 용액이 추간 탈장 옆에있는 조직에 주입됩니다..
질병이 악화 된 첫날에는 마사지를해서는 안된다는 것을 고려해야합니다. 이것은 척추의 불안정성을 유발하고 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 헤르니아 형성 후 약 4-6 주, 즉 회복 기간 동안 마사지와 신체 절차가 환자의 상태에 가장 유리하게 영향을 미칩니다..
여섯째 주에 환자의 늦은 회복 기간이 시작됩니다. 손상된 추간판이 치유되기 시작하고 척추가 더 안정됩니다. 이 기간에는 약 6 개월 동안 완전히 무거운 육체 노동을 배제하고 주기적 마사지 코스와 신체 절차를 적용해야합니다..
추간판 탈장 환자를위한 수술은 신경 장애뿐만 아니라 보존 치료에 사용되는 약물 및 방법에 내성이있는 통증이있을 때 처방됩니다.
이전에는 추간판 탈장의 외과 적 치료가 laminectomy를 사용하여 수행되었습니다. 오늘날 외과 현미경을 사용하여 조직에 접근하는 데 필요한 외상을 크게 줄일 수 있습니다. 미세 수술법을 사용할 가능성이 있기 때문에, 탈장 창을 통해 탈장을 제거 할 수 있습니다. 내시경 제거로 탈장 돌기를 제거 할 수도 있습니다.
미세 절제술, 즉 미세 수술 탈장 제거 방법은 추간 탈장을 제거하는 특히 효과적인 방법입니다. 이 방법을 사용함으로써 얻을 수있는 중요한 이점으로, 의사는 밀도가 어느 곳에서나 추간판 탈장을 제거 할 수 있는지 여부를 결정합니다. 수술은 전신 마취를 사용하여 수행되며 합병증의 위험은 최소화됩니다. 이러한 수술 후 환자는 약 일주일 동안 병원에 남아 있습니다..
요추의 추간판 탈장
요추 척추 탈장은 현재 20 세에서 25 세 사이의 젊은이들에서도 진단됩니다. 이것은 젊은 세대가 요추 근육에 규칙적인 신체 활동이 부족한 좌식 생활 방식을 이끌 기 때문입니다. 요추의 추간판 탈장은 장기간 실행되는 요추부 골 연골 증의 합병증입니다. 이 퇴행성 퇴행성 질환은 18 ~ 20 세에 시작되어 점차적으로 원반의 섬유 고리가 완전히 파괴된다는 사실로 이어집니다. 그 안에있는 펄프 핵이 나옵니다. 이것은 요추의 원반 탈장으로 지속적인 염증, 주변 조직의 자극, 신경 및 혈관의 신경 허혈의 발생을 유발합니다.
이러한 퇴행성 영양 장애 변화는 주변 디스크가 점차적으로 붕괴되기 시작한다는 사실로 이어집니다. 신경 신경과 그 가지의 압박은 골반강과 복부의 내부 장기의 신경 분포를 위반합니다. 변비, 설사, 방광 고기능, 남성의 발기 부전, 여성의 불임 또는 초기 폐경,하지의 정맥류, 치질 등이 시작됩니다. 요추 추간판 탈장의 탈장이 형성되는 진행성 골 연골 경화증의 모든 합병증은 조기 복잡한 치료를 수행하면 제외 할 수 있습니다..
현재, 수술없이 디스크 탈장을 치료하기위한 기술이 개발되었습니다. 이것은 치료 운동, 운동 요법, 척추의 견인력 견인, 침술 등과 함께 수동 치료입니다. 수술없이 환자를 도울 수없는 유일한 상황은 탈장 핵의 일부가 분리되거나 섬유질 고리에서 완전히 빠져 나와 척추를 따라 미끄러지는 탈장 돌기의 격리입니다. 이 상태에서는 수술 만 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다.
척추 탈장의 발달과 의사에게 적시에 연락하면 보수적 인 방법으로 치료할 수 있습니다. 요추 부위에 통증이 있으면 무시하지 말고 의사와 상담하고 전체 검사를 받으십시오. X 선 및 MRI 스캔을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..
요추의 추간판 탈장의 원인
요추의 추간 탈장은 골 연골 증의 합병증입니다. 이 퇴행성 퇴행성 질환은 추간판의 섬유 고리를 점차적으로 파괴한다. 그것은 탄력성과 힘을 잃고 탈수됩니다. 그런 다음 칼슘 염의 침전물이 표면에 나타납니다. 이것은 추간판의 정상적인 영양 확산 과정을 방해합니다. osteochondrosis의 다음 단계는 돌출입니다. 그것으로, 섬유 고리는 그 안에 위치한 펄프 핵에서 유체의 일부를 취합니다. 펄프 핵은 질량과 감가 상각 능력을 잃습니다. 이 경우 추간판의 생리적 높이가 없어지고 면적이 증가합니다. 주위의 연조직에서 압박 압력이 시작됩니다. 신경 신경과 그 가지의 압축 과정이 시작됩니다. 이것은 신체의 특정 부분의 신경 분포에 부정적인 영향을 미칩니다. 복강과 골반의 내부 기관의 기능이 손상 될 수 있습니다.
척추의 퇴행성 퇴행성 질환의 발병의 다음 단계는 압출입니다. 이 단계에서, 섬유 고리는 이미 완전히 탈수된다. 표면에 금이 가거나 조골 세포가 형성됩니다. 예를 들어, 몸무게를 들어 올리거나 몸통을 비틀 때 상당한 육체 운동으로 섬유 링의 무결성을 위반합니다. 관통 균열이 형성되지만, 펄프 핵의 출구가 근처의 세로 또는 짧은 노란색 인대에 의해 구속되는 곳에.
요추의 추간판 탈장은 다음과 같은 병원성 원인의 영향으로 형성됩니다.
- 등의 근육 코르셋에 대한 규칙적인 신체 활동 부족과 주로 앉아있는 작업으로 앉아있는 생활 방식을 유지합니다.
- 신체 활동 부족 또는 영양 유형의 비만과 관련된 과도한 체중의 존재;
- 뒤쪽에 무거운 짐을 싣고 무거운 육체 노동 (로더, 건축업자, 화가, 피니셔, 미장, 역도 선수);
- 척추의 압박 골절, 가시 돌기의 균열, 탈구 또는 아 탈구, 인대 및 힘줄 장치의 염좌 또는 파열, 혈종 형성으로 인한 타박상 등의 등 부상;
- 척추 및 인접한 근육 조직의 감염성 병변 (결핵, 매독, 소아마비);
- 예를 들어 급성 또는 만성 심혈관 질환의 배경에 대한 혈액 공급 과정의 위반;
- 후속 적으로 다리와 엉덩이의 곡률로 발을 부적절하게 배치하면 척추에 감가 상각 부하가 고르지 않게 분배됩니다.
- 고관절, 무릎 또는 발목 관절의 골관절염 변형;
- 엉덩이, 허벅지, 다리 및 허리의 근육 섬유 영양 장애;
- 여성의 골수염 및 골염의 천골 관절의 파괴;
- 자세 위반 (저기, 자연적인 척추 후만증 및 척추 경화증, 척추 측만증);
- 강직성 척추염, 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증 및 기타 류마티스 과정;
- 작업 공간과 수면 공간의 인체 공학 규칙 위반 (정적 스트레스에서 신체의 배열, 추간판의 확산 영양 과정이 방해 받음);
- 선천성 병리;
- 전신 성질의 연골 이형성증;
- 특정 영양소 및 미량 원소 의식이 결핍;
- osteomalacia 및 osteoporosis, 특히 여성의 폐경기 폐경기 동안 호르몬 기능 장애의 배경에서 발생하는 골다공증.
이것은 요추부 척추에서 추간판 탈출증이 발생한 이유의 전체 목록이 아닙니다. 일부 경우에, 골 연골 증은 불특정 원인을 갖는 특발성 질환이다. 절반의 경우, 인체의 연령 관련 퇴행 과정이 결점이됩니다..
요추 추간판 탈장의 임상 증상
요추 탈장의 첫 증상은 인식하기 어렵지 않습니다. 척추의 만성 퇴행성 퇴행성 질환이있는 환자에서 일반적으로 나타납니다 (osteochondrosis). 허리에 지속적으로 둔하거나 당기는 통증이 있습니다..
요추의 탈장 증상은 나타날 때 급격히 발생합니다.
- 말 그대로의 의미에서 운동을 방해하는 날카로운 날카로운 통증;
- 즉시 다리에 뚜렷한 근육 약화가 있습니다.
- 요추 부위의 근육은 매우 긴장되어 촉진됩니다.
- 사람은 독립적으로 구부릴 수 없으며 등을 똑바로 세우고 누워있는 자세로 다른 쪽을 향합니다..
딱딱한 표면에 등을 대고 긴장된 근육을 이완시키는 것이 시급한 최초의 임상 증상입니다. 앞으로 몇 시간 내에 의사와 상담해야합니다. 허벅지 돌출부가 인대, 힘줄 또는 근육기구에 의해 손상되면 허혈 및 이차 조직 괴사가 시작될 수 있습니다.
몇 시간 후에 요추 추간 탈장의 신경 증상이 나타납니다.
- 영향을받는 신경 신경을 따른 마비;
- 영향을받는 쪽의 다리 전체에 날카로운 사격 통증;
- 연동 운동, 변비가없는 상태에서 퇴행하는 내장의 위반;
- 방광 기능의 위반 (급한 배뇨 또는 지연);
- 하지의 연조직으로의 혈액 공급 위반 (피부의 냉각 및 창백한 형태로 손상됨);
- 감수성 감소 및 감각 이상증 (얼룩 거림, 크롤링 감각 등).
신경 학적 징후의 출현은 신경 학자에게 긴급 호소하는 경우입니다. 환자에게 적시에 의료 서비스를 제공하지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다..
진단을 위해 방사선 사진이 사용되어 뼈 조직이 손상 될 가능성을 제거합니다. MRI 검사도 처방됩니다-펄프 핵의 탈장 돌출과 크기를 볼 수 있습니다.
요추의 위험한 척추 탈장이 무엇입니까
적시에 치료하지 않은 요추의 척추 탈장은 환자의 건강과 생명에 위험합니다. 가장 흔한 합병증은 척추관 협착증입니다. 이 배경에 대해,하지의 마비와 마비가 발생할 수 있습니다..
종종 요추 탈장이 사람에게 많은 혈관 병리가 형성됩니다.
- 정맥류;
- 직장과 항문의 치질 마디;
- 하지의 동맥 경화;
- 소멸성 동맥염 등.
장 기능이 손상 될 수 있습니다. 신경 신경의 완전한 압축으로 대장 또는 소장의 마비가 발생합니다. 이 상태는 치명적일 수 있습니다..
남성의 경우 요추 탈장은 종종 발기 부전을 일으키고 여성의 경우 자궁 탈출, 월경주기의 불안정성, 조기 폐경 등을 유발합니다..
수술없이 요추 척추 탈장을 치료하는 방법
요추 탈장을 치료하기 전에 포괄적 인 검사를 수행해야합니다. 수술없이 요추 척추 탈장의 진단 및 치료는 신경과 의사 또는 척추 전문의에 의해 수행됩니다..
공식 의학은 수술없이 요추의 탈장을 치료하기 위해 많은 약리학 적 약물을 사용합니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제는 펄프 핵 물질의 자극 효과에 의해 유발되는 염증 과정을 제거 할 수 있으며;
- 연골 보호제는 섬유 고리의 끊어진 완전성을 복원하도록 설계되었지만, 추간판의 연골 조직과 주변 근육 섬유 사이에 완전한 확산 교환이 없으면 이러한 물질이 단순히 목적지에 도달하지 않기 때문에 쓸모가 없습니다.
- B 비타민-장기간의 압박과 허혈 동안 신경 섬유의 기능을 지원할 수 있습니다.
- 니코틴산-작은 모세관에서 국소 혈류를 향상시킵니다.
- 근육 이완제-근육 경련을 제거하고 영향을받는 부위에 혈액 공급을 회복시키는 데 필요합니다..
대부분의 경우, 요추 디스크 탈장에 대한 이러한 치료는 전적으로 증상 치료입니다. 통증과 염증이 제거되고 환자는 퇴원합니다. 사실, 척추 디스크는 계속 무너져.
그러나 요추의 탈장을 치료하는 방법에 대한보다 효과적인 방법이 있습니다. 이는 치료 운동 및 운동 요법과 함께 수동 요법입니다. 이 기사의 뒷부분에서 이러한 일이 어떻게 발생하는지 이야기하겠습니다..
요추의 척추 탈장 치료
수동 요법 방법의 도움으로 요추 탈장의 치료는 척추의 견인 견인 절차로 시작됩니다. 동시에 추간 공간이 증가하고 섬유 링의 무결성을 복원하는 조건이 생성됩니다..
또한, 요추의 탈장 치료를 위해 각 환자마다 개별 치료 과정이 개발됩니다. 요추의 추간판 탈장 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 마사지 및 골다공증-연조직의 탄력을 향상시키고 병변의 혈액 및 림프액의 미세 순환을 향상시킵니다.
- kinesiotherapy-근육 경련을 멈추고 색조를 높이고 생리 학적 혈액 공급을 회복합니다.
- 척추 연골의 확산 영양 과정을 활성화시키는 치료 운동;
- 치유 과정을 가속화하기위한 물리 치료 및 레이저 노출;
- 침술-신체의 숨겨진 비축 물을 사용하여 조직 재생 과정을 활성화.
수동 요법 방법의 도움으로 요추 부위의 척추 탈장 치료는 항상 개별적으로 수행됩니다. 따라서, 당신은 당신의 도시에서 경험이 풍부한 수동 치료사를 찾아 그에게 도움을 구해야합니다.
금기 사항이 있으며 전문가의 조언이 필요합니다.
Free Movement Clinic 웹 사이트에서 무료 주치의 서비스 (신경 전문의, 척추 지압사, 척추 교정 전문의, 정골 의학, 정형 외과 의사)를 이용할 수 있습니다. 최초 무료 상담시, 의사는 귀하를 검사하고 심문합니다. MRI, 초음파 및 X 선 결과가있는 경우 이미지를 분석하고 진단합니다. 그렇지 않은 경우 필요한 지침을 작성합니다.
척추에 탈장을 일으키는 원인-원인 및 위험 그룹
등이 아프면 의사와 상담해도 서두르지 않습니다. 그러나 척추의 각 부분의 불편 함은 병리의 발달을 나타낼 수 있습니다. 척추 탈장의 원인은 수년에 걸쳐 축적되는 문제에 있습니다. 질병이 빨리 발견되면 치료 효과가 높아집니다..
등장하는 이유
척추 탈장은 근골격계의 흔한 질병입니다. 병리 발생의 전제 조건은 어린이가 컴퓨터에서 숙제와 게임을 할 때 몸통을 구부릴 때 어린 시절부터 시작됩니다. 30 세가되면 인구의 80 %가 능선의 영향을 받고 45 세가되면 90 %로 증가합니다. 남성의 경우 질병이 여성보다 더 자주 발생합니다..
교육이 시작될 때의 탈장은 osteochondrosis의 합병증입니다. 추간판의 변형으로 인해, 섬유 고리가 파열되고 펄프 핵이 척추 신경쪽으로 변위된다. 척추 뿌리가 튀어 나와 압착되기 시작합니다. 이것은 고통으로 이어집니다 :
통증의 국소화는 탈장이 형성된 척추의 어느 부분에 달려 있는지.
척추의 탈장은 다음과 같은 이유로 형성됩니다.
- 과도한 신체 활동;
- 신체 활동 부족;
- 나쁜 습관;
- 추간판 마모;
- 척추 부상;
- 조직 영양 부족;
- 척추의 영양 장애 과정;
- 연령 관련 변화;
- 비만 체격;
- 대사 질환.
자궁 경부에서
자궁 경부 척추에 탈장이 형성되는 경우는 4 %입니다. osteochondrosis, spondylosis의 합병증이 될 수 있습니다. 이 질병은 척추와 섬유 조직의 퇴행성 변화를 유발합니다. 이것은 추간판의 압축과 돌출을 일으 킵니다. 척추관의 감소로 척추 근에 부정적인 영향을 미칩니다.
자궁 경관 탈장의 원인은 다음과 같습니다.
- 사고 또는 특정 작업으로 인한 목 부상.
- 목이 갑자기 예리하거나 머리를 끄덕임.
- 맞춤형 목 운동.
- 일정한 목 근육 긴장.
- 컴퓨터에 계속 앉아 있거나 독서.
환자는 다음 증상에 대해 불평합니다.
- 수면 장애;
- 압력 서지;
- 극심한 두통;
- 기억하기 어려움;
- 팔, 어깨에 심한 통증;
- 손가락 마비;
- 현기증.
흉부 부위
흉추는 가장 내구성이 높고 부정적인 요소에 내성이 있습니다. 탈장 형성의 31 %를 차지합니다. 병리학은 척추의 곡률 배경에 대해 발생합니다. 척추 측만증은 척추의 뒤틀림과 함께이 부서의 측면을 변형시킵니다. 이 상태는 추간판의 압력을 증가시켜 영양 장애와 탈장 형성을 유발합니다..
가슴 탈장이 발생하는 이유 :
- 가슴에 부딪힌 사고.
- 넘어져서 땅에 떨어지다.
- 그룹 B, D, 칼슘의 비타민 부족, 골다공증 발생.
- 척추를 약화시키는 과거의 전염병 (매독, 뼈 결핵).
- 어깨 위의 머리 위로 무게를 들어 올리는 자세.
- 앉거나 앉은 자세.
병리학은 다음과 같이 나타납니다.
- 심장에 빈번한 통증;
- 견갑골 사이의 불편;
- 가슴 통증;
- 가슴의 마비.
요추에서
65 %의 경우, 허리 부분에서 탈장이 발생하는데, 이는 척추에서 가장 움직이고 취약한 부분입니다. 척추의 탈장은 척추와 섬유 고리의 변형의 결과로 나타납니다. 요추에서는 척추에 하중이 고르지 않게 분포되어 촉진됩니다..
허리에 탈장이 형성되는 이유 :
- 요추 부상.
- 허리 근육이 약해져 허리가 과도하게 긴장됩니다..
- 시뮬레이터 운동 실수.
- 척추의 악성 및 양성 종양.
- 척추 측만증, 척추 측만증 동안 척추 탈출증 또는 탈구.
- 영양소 결핍, 철분 결핍.
이 질병에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 허리의 강성;
- 하복부의 통증;
- 하지의 통증;
- 발가락의 감수성 상실;
- 사타구니 마비.
그룹과 위험 요소
척추와 추간판의 영양 장애는 모든 사람에게 가능합니다. 그러나 특정 그룹의 사람들 만 탈장 형성으로 이어집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 열심히 일하는 사람들.
- 선수 역도, 레슬링 선수, 역도, 보디 빌더.
- 나무 늘보는 수동적 인 생활 양식을하기 쉽다.
- 사무원.
- 비만인.
- 젊고 나이가 많은 남자.
- 40 세 이후의 여성.
불리한 환경과 사람의 생활 방식은 척추에 탈장이 나타나는 데 기여합니다. 전문가들은 다음과 같은 요소를 호출합니다.
- 앉아있는 일;
- 나쁜 습관;
- 지방이 많은 음식;
- 낡은 부상;
- 비타민 결핍;
- 역도로 인한 작은 부상;
- 신체 활동 부족.
결론
척추의 탈장은 여러 가지 이유로 발생합니다. 부상, 좌식 생활 습관 및 산등성이 질병의 합병증. 습관을 바꾸고 적당히 운동하면 추간판이 손상되지 않도록 보호합니다.
추간판 탈장
추간 탈장은 요통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 병리학은 척추 사이에 위치한 추간판의 돌출을 특징으로합니다. 대부분의 경우 탈장은 osteochondrosis의 합병증입니다. 증상이 나타나면 의사를 만나 검사를 받아야하며 병리의 조기 발견으로 치료 효과가 높아집니다. 치료에 보수적 인 방법이 사용됩니다. 효과가 없으면 수술이 수행됩니다..
병리학이란 무엇입니까?
추간판 탈장은 추간판의 펄프 핵이 튀어 나오는 질병입니다. 질병의 발달 메커니즘은 척추의 구조와 관련이 있습니다..
척추 구조의 특징
척추는 33-34 척추로 구성되며 탄성 디스크를 사용하여 서로 연결됩니다. 후자의 덕분에 척추의 이동성과 유연성을 제공합니다.
디스크의 구조는 다음과 같습니다.
- 펄프 코어-내부에 부드럽고 부드러 우며 젤과 같은 일관성을 가지며 물은 90 %입니다.
- 섬유질 링-외부에 있으며 단단하고 내구성이 있으며 펄프 핵을 둘러싸고 경계를 정합니다..
자궁 경부의 디스크는 더 작고, 요추-가장 큰.
질병의 발달 메커니즘
일반적으로 각 추간판은 두 척추의 몸체 사이에 엄격하게 위치합니다. 그가이 인터 디스크 공간을 넘어 가면 척추 탈장이 발생합니다..
질병의 발달은 일반적으로 디스크의 퇴행 (마모)과 관련이 있습니다. 섬유 링은 탄성을 잃어 찢어 지거나 갈라질 수 있습니다. 이 모든 것은 펄프 핵의 돌출로 이어집니다..
병리학이 발전하는 이유는 무엇입니까?
질병의 발달로 이어지는 유일한 이유는 존재하지 않습니다. 대부분의 경우 탈장의 형성은 척추의 골 연골 증과 관련이 있습니다. 이것은 추간판이 탄력을 잃고 건조하는 퇴행성 영양 장애 질환입니다. 키가 줄어들어 신체 활동이 다칠 수 있습니다.
추간판의 변위 가능성을 증가시키는 요인은 무엇입니까?
- 역도;
- 날카로운 비틀림 운동;
- 장시간 앉은 자세;
- 비만;
- 과도한 신체 활동;
- 평발과 관련된 척추 과부하 및 불편한 신발 착용;
- 정기 훈련의 갑작스러운 중단.
유전자 역할도 역할을합니다. 척추 공간의 탈장은 척추 골의 과부하로 이어지는 발달 이상이있는 개인에서 osteochondrosis의 합병증뿐만 아니라 척추의 외상과 곡률로 발전 할 수 있습니다.
척추의 모든 부분이 영향을받을 수 있지만 더 자주-요추 및 자궁 경부. 임상 증상은 국소화에 따라 다르며 각 유형의 질병에는 고유 한 증상이 있습니다. 위치를 고려하여 다음 유형의 병리가 구별됩니다.
- 요추부 탈장이 가장 흔합니다. 90 %의 경우 돌출부가 L4-L5 및 L5-S1 수준에 국한됩니다..
- 자궁 경부-두 번째로 가장 일반적.
- 흉부-매우 드문.
탈장 형성 단계에 따라 다음과 같은 품종이 구별됩니다.
- 탈출;
- 돌출;
- 압출;
- 디스크 격리.
추간판 탈장의 증상
탈장이 형성 될 때, 질병은 일반적으로 어떤 식 으로든 나타나지 않으며, 사람은 자신이 아프다고 의심하지 않습니다. 돌출부가 주변 신경과 혈관을 압박 할 때 증상이 나타납니다. 임상 증상은 주로 질병의 유형에 달려 있습니다.
일반적인 증상으로는 척추 신경을 압박 할 때 국소 통증과 신경 분포 위반이 있습니다..
경추
이 질병의 주요 증상은 목 뒤쪽의 통증입니다. 운동 중에 통증 감각이 강화되고 누워있을 때 감소합니다. 통증은 본질적으로 둔하고 상지로 방출 될 수 있습니다.
신경 압축 중 통증 외에도 신경 분포 위반이 발생합니다.
증상의 중증도는 돌출의 크기와 신경의 압축 정도에 따라 다릅니다..
흉부
통증은 대부분 허리 위쪽에 국한됩니다. 그것은 신체 활동에 의해 강화되며, 불편한 자세로 장기간 머무 릅니다. 통증은 흉골에 국한되어 심장 또는 위 질환과 유사 할 수 있습니다..
룸 보사 크랄
통증은 허리에 국한되어 종종하지, 천골, 생식기를 발산합니다. 운동 중에 통증 감각이 심해지고 휴식을 취합니다..
신경 분포 장애와 관련된 다른 증상이 있습니다.
- 다리의 마비와 따끔 거림;
- 하지의 근육 약화;
- 감소 된 감도;
- 골반 장애-비뇨기 및 대 변실금, 발기 부전.
증상의 국소화는 엉덩이에서 손가락 끝까지 허벅지, 허벅지 및 다리 아래쪽 만 다를 수 있습니다. 어떤 신경이 꼬집어 졌는지에 따라 다릅니다..
결과 및 가능한 합병증
질병의 조기 발견과 치료 시작으로 예후는 유리합니다. 약 75 %의 경우 상태가 4-6 주 내에 개선되지만 재발 위험이 높습니다..
임상상은 주요 증상에만 국한되지 않습니다. 어떤 경우에는 증상을 변화시키는 합병증이 발생합니다. 탈장이 척추의 어느 부분에 국한되어 있는지에 따라 합병증이 다를 수 있습니다..
가장 흔한 합병증은 척추 동맥 증후군입니다. 뇌를 공급하는 척추 동맥의 압박이 있습니다. 임상 적으로 이것은 다음 증상에 의해 나타납니다.
· 눈에 빛의 번쩍임;
심한 경우 척추 동맥 증후군은 뇌에 혈액 공급을 일시적으로 방해하는 일과성 허혈 발작 (TIA)을 유발할 수 있습니다..
흉추의 탈장은 내부 장기를 자극하는 내장 가지를 압박 할 수 있습니다. 따라서 질병의 합병증은 식도, 기관지, 간, 췌장, 내장의 오작동 일 수 있습니다.
가장 자주 방사선 증후군 (방사선 병증)으로 복잡합니다. 이것은 척추 뿌리가 압축되어 심한 통증을 유발하는 상태입니다..
모든 유형의 질병으로 발생할 수있는 또 다른 합병증은 discogenic myelopathy입니다. 이것은 디스크의 돌출부가 척수를 좁히고 척수를 압박하는 상태입니다. 한편으로는 모터 또는 감각 장애가 있습니다.
- 힘줄 반사의 상실과 함께하지의 마비 (오른쪽 또는 왼쪽);
- 감각 상실;
- 골반 장기의 기능 장애-요실금 및 대 변실금.
시간이 지남에 따라 상태가 악화되고 변경이 되돌릴 수 없게됩니다..
진단 방법
척추 헤르니아는 특징적인 증상으로 의심 될 수 있지만 진단을 내리려면 추가 검사가 필요합니다. 자기 공명 영상 (MRI)은 금본위 제로 간주되지만 다른 검사가 필요할 수도 있습니다..
경제적이지만 유익한 연구 방법은 아닙니다. 설문 조사 방사선 사진에서 osteochondrosis의 징후와 척추의 이상을 볼 수는 있지만 추간 판의 병리를 진단 할 수는 없습니다..
병리를 감지하면 MRI 또는 CT에 도움이됩니다. 추간판과 같은 부드러운 구조가 MRI에서 더 잘 시각화됩니다. 이 연구는 돌출부의 위치와 크기를 결정하는 데 도움이됩니다..
혈관의 초음파 도플러 그래피 (도플러 초음파)
자궁 경부 손상으로
자궁 경부의 돌출은 신경 조직뿐만 아니라 혈관을 압박 할 수 있습니다. 이것은 혈관 연구에 대한 적응증입니다 (혈관 초음파).
흉추 손상
흉부 부위에서 디스크가 손상된 경우 증상은 협심증과 유사 할 수 있습니다. 심장 병리학을 배제하기 위해 ECG가 수행됩니다..
질병을 제거하는 방법
질병에 대한 몇 가지 치료법이 있습니다. 보수 치료 또는 수술이 사용될 수 있습니다. 치료 전략의 선택은 돌출의 크기와 위치, 증상의 심각성, 합병증의 존재, 질병의 지속 기간과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다..
수술없는 치료
90 %의 경우, 질병은 보수 치료에 성공적으로 적응할 수 있습니다. 보수 치료는 복잡합니다. 약물, 척추 척추 봉쇄, 물리 치료 및 물리 치료가 처방됩니다. 치료 기간은 1 개월 이상이어야합니다..
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
NSAID는 통증을 완화시키고 염증을 완화시키기 위해 처방됩니다. 전신 NSAID가 사용됩니다.
근육 과다 형성이 신경 침해를 악화시키기 때문에 중추 근육 이완제는 근육 긴장을 완화시키기 위해 처방됩니다. 다음 약물이 사용됩니다 :
비타민 B
B 비타민은 신경 섬유의 영양을 향상시키기 위해 처방됩니다.
척추 뼈 봉쇄는 통증을 완화시키기 위해 처방됩니다. 절차의 본질은 마취제와 글루코 코르티코이드를 척추 조직에 도입하는 것입니다..
질병의 급성기에는 다음과 같은 물리 치료법이 사용됩니다.
그들은 염증과 붓기를 줄이고 혈액 순환을 개선하는 것을 목표로합니다..
급성 증상, 반사 요법, 진흙 요법의 구호 후.
견인 요법은 추간 거리를 늘리고 추간판의 하중을 줄이는 것을 목표로 좋은 효과가 있습니다..
치료의 중요한 구성 요소는 물리 치료 (운동 요법)입니다. 특별한 운동의 도움으로 척추 견인을 달성하고 근육 골격을 강화할 수 있습니다. 따라서 영향을받는 디스크의로드가 줄어 듭니다. 운동 요법 외에도 마사지는 혈액 순환을 개선하고 근육 긴장을 줄이기 위해 사용됩니다..
일반적인 권장 사항을 준수하면 치료 효과에도 영향을 미칩니다.
- 딱딱한 표면이나 바닥에서 자고;
- 정형 외과 베개를 집어 올리십시오.
- 무거운 육체 노동을 제거하십시오.
- 낮에는 더 많이 움직입니다.
외과 치료에 대한 적응증
수술은 가장 효과적이고 급진적 인 치료 방법이지만 수술은 필연적으로 수술 후 합병증의 위험이 높기 때문에 모든 사람에게 보여지는 것은 아닙니다. 약 10 %의 경우 수술이 필요합니다.
어떤 경우 수술이 지시됩니다 :
- 보수 치료 후 1.5 개월 이내에 통증이 멈추지 않습니다..
- 이 질병은 원발성 골수 병증, 척추 동맥 증후군으로 인해 복잡해졌습니다..
- 골반 장기의 기능 장애가 있습니다 (요로 및 대 변실금, 발기 부전).
작업의 필요성에 대한 결정은 개별적으로 이루어집니다. 환자의 나이, 일반적인 상태 및 수반되는 질병의 존재도 고려됩니다..
외과 개입의 유형
수술의 목적은 탈장 제거 또는 척수 감압 (합병증 발생)이 될 수 있습니다. 치료는 laminectomy, microdisectomy 또는 내시경 탈장 제거에 의한 것일 수 있습니다.
장점과 단점
유일한 장점은 특수 장비를 사용할 필요가 없다는 것입니다. 단점 :
수술 후 합병증의 위험이 높음;
Laminectomy는 가장 외상 치료입니다. 수술 중에 척추 아치가 제거됩니다. 그것의 제거는 척추관의 공동의 확장으로 이어지고 그것의 압축을 제거합니다. 침습적 치료가 덜하기 때문에 현재 laminectomy는 거의 사용되지 않습니다..
장점은 모든 크기와 위치의 탈장을 제거하는 능력을 포함합니다. 단점 : 상대 침습성, 합병증의 위험 (그러나 laminectomy보다 적음).
미세 수술 탈장 제거 (microdisectomy)가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 수술은 마취 상태에서 수행되며, 피부에 3-4cm의 절개가 이루어지고, 탈장은 현미경으로 제거됩니다..
주요 이점은 낮은 침습성입니다. 단점-큰 탈장을 제거하는 것은 불가능합니다.
최소 침습적 치료는 내시경 탈장 제거입니다. 수술은 특수 장치 인 내시경을 사용하여 전신 마취하에 수행됩니다. 장치는 피부에 작은 절개를 통해 삽입됩니다..
수술 후 기간
회복시기는 수술 유형에 따라 다릅니다 (내시경 수술의 경우 2 ~ 3 일에서 라미네이션 절제술의 경우 몇 달). 수술 후 1-2 개월 동안 반 강성 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다. 신체 활동은 1 개월로 제한됩니다.
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교육 : Rostov State Medical University, 전문 "일반 의학".
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