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수술을 이용한 서혜부 탈장 제거 : 시술 유형, 재활

사타구니 탈장 수술의 적응증은 탈장 자체의 존재입니다. 외과 적 치료만이 환자를 질병에서 구할 수 있습니다. "그 자체로 지나갈 것"을 희망하지 마십시오-외과 의사 방문을 지연하면 침해의 위험이 증가합니다.

사타구니 탈장 수술은 일반 외과 수술에서 가장 발전된 것 중 하나이며, 인턴 (전문 분야에서 막 일을 시작한 의과 대학 졸업생)이 수행 할 수 있습니다. 환자는 일반적으로 중재를 잘 견디며 합병증은 거의 없습니다..

전형적인 경우, 수술은 완전한 평생 치료를 제공합니다. 사실, 두 개의 사타구니 운하가 있고 사타구니 한쪽의 돌출부를 제거한다고해서 다른 쪽의 외관이 보장되지는 않습니다..

사타구니 탈장의 구조

징후와 금기 사항

이 제거 수술에 대한 적응증은 탈장 자체의 존재이며 다른 조건은 필요하지 않습니다..

돌출부가 잘 조정되고 염증의 징후가 없으면 외과 적 개입이 계획대로 수행됩니다. 시술 전에 가능한 합병증을 예방하기 위해 환자의 특정 의학적 준비가 수행되며, 최대 몇 주가 소요됩니다.

침해가 발생하거나 장 폐쇄가 발생한 경우 응급 지시에 따라 수술이 수행됩니다. 진단 직후.

사타구니 탈장을 제거하기 위해 계획된 수술에 대한 금기 사항은 다른 수술 절차와 동일합니다.

  • 어떤 기원의 열;
  • 급성 전염성 과정 또는 만성 악화;
  • 심한 신장, 심장, 호흡기 또는 간부전;
  • 임신;
  • 비 보상 당뇨병;
  • 고령;
  • 혈액 응고 시스템의 장애;
  • 심장 마비 또는 뇌졸중의 급성기.

사타구니로의 돌출을위한 응급 수술에는 금기 사항이 없지만 가능한 합병증의 위험이 커집니다..

마취

소련 시대 에이 병리에 대한 계획된 외과 적 중재가 80 %의 경우에 국소 마취하에 수행되었습니다. 오늘날 그들은 전신 마취-마취를 점점 더 많이 사용하고 있습니다. 예, 오늘날 마취의 안전성이 크게 향상되었습니다..

응급 수술은 거의 항상 전신 마취하에 수행됩니다..

운영 기법

열다

사타구니 탈장에 대한 개방 수술로 피부 절개는 상당한 크기로 이루어집니다. 조직의 층별 해부 후 외과의는 탈장을 분리하고 소비합니다. 그런 다음 사타구니의 후벽을 성형 수술하여 탈장 원인을 제거합니다..

성형 사타구니 운하 수술의 방법에 따르면 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤하십시오)

뒷벽 강화는 신체의 조직으로 이루어집니다. 많은 옵션이 있지만 의학 교육 없이는 이해할 수 없기 때문에 설명하는 것은 의미가 없습니다. Halemp에 따르면 러시아에서 가장 인기있는 이름 만 나열 할 것입니다 : Bassini에 따르면 Halstead에 따르면 Postempsky에 따르면.

뒷벽은 인공 재료로 강화됩니다. 일반적으로 이것은 사타구니 운하의 자체 조직에 수 놓은 폴리 프로필렌 메쉬입니다..

복잡한 탈장 (꼬집음, 장 폐쇄, 탈장 염증 등)이있는 수술은 대부분 공개 방법으로 수행됩니다..

사타구니 운하를 강화하는 폴리 프로필렌 메시

내시경 방법

내시경 수술의 본질은 인공 이식편 (보통 동일한 폴리 프로필렌 메쉬)으로 내부에서 서혜부 운하 입구를 막는 것입니다..

의사는 복벽의 천공을 통해 광학 장치와 2 개 (드물게 3 개 이상)의 조작자를 복강에 삽입하여 탈장이 조정되고 복벽 내부에서 합성 메쉬가 재봉됩니다..

다양한 기술의 장단점

어떤 식 으로든 사타구니 탈장을 제거하면 장단점이 있습니다.

(테이블이 완전히 보이지 않으면 오른쪽으로 스크롤하십시오)

1. 긴장 기술2. 가벼운 기술
  • 실행의 단순성,
  • 기술적 정교함,
  • 국소 마취하에 수행 할 수 있습니다,
  • 최저 가격 (25,000 ~ 55,000 루블).
  • 가장 높은 재발률,
  • 긴 회복 기간,
  • 대부분의 경우 노인에게는 용납 할 수 없습니다,
  • 재발 성 탈장과 탈장은 치료할 수 없습니다.
방법혜택단점
스트레치 기법
가벼운 기술
  • 어떤 크기의 탈장도 치료할 수 있습니다.
  • 특히 노인에서 가장 낮은 재발률;
  • 짧은 재활 기간.
  • 필요한 특별 용품,
  • 보다 정교한 기술,
  • 때때로 마취가 필요합니다.
내시경 기술
  • 최소 운영 부상,
  • 가장 짧은 재활 기간,
  • 최고의 미용 효과 (총 흉터 없음),
  • 양쪽 탈장을 동시에 치료할 수있는 능력.
  • 특수 장비와 전문 외과의가 필요합니다,
  • 마취가 필요합니다,
  • 가장 높은 비용 (약 9 만 루블).

환자에 따르면, 사타구니 탈장에 대한 내시경 수술이 가장 견딜 수 있습니다. 그 이유는 분명하다 : 수술 후 초기 통증 감소, 가장 낮은 입원 기간, 짧은 재활 기간.

수술 후 재활

탈장 치료 후 약 6 개월 동안 울창한 흉터가 형성됩니다-이것은 사타구니 탈장 수술 후 재활 기간입니다..

개방형 방법으로 입원하는 기간은 약 일주일이며 내시경 치료법은 1-2 일입니다..

수술 직후, 돌출부를 제거하는 환자는 사타구니 운하에 통증을 느낄 수 있습니다-그런 다음 진통제 처방됩니다. 일부 환자의 경우이 기간은 2-3 일이며 다른 환자의 경우 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

수술 후 초기의 침대 휴식은 필요하지 않습니다.

봉합사를 제거한 후 환자는 5kg 이상 들어 올리지 말고 변비를 예방하는 것이 좋습니다.

개방 된 방법으로 환자는 1–1.5 개월 후에 일을 시작할 수 있으며 내시경 수술 후이 기간은 2-3 주입니다..

수술없이 치료할 수 있습니까?

네 가능합니다. 그것은 복부 기관이 확대 된 사타구니 고리에 들어 가지 못하게하는 특수 붕대를 착용하는 것으로 구성됩니다. 일반적으로 이러한 치료법은 수술 준비 또는 사타구니 탈장 제거 수술이 어떤 이유로 든 가능하지 않은 경우 (고급 연령, 심한 심장 또는 호흡 부전, 피로).

사타구니 탈장의 외과 치료

사타구니 탈장은 근육 벽의 약화 된 인대를 통해 자연 위치를 넘어 내부 장기의 일부가 병리학 적으로 빠져 나가는 것입니다. 종종이 질병에는 많은 합병증이 동반되며 상황을 해결할 수있는 유일한 치료 방법은 사타구니 탈장을 제거하는 수술입니다.

외과 적 개입에 대한 징후 및 금기 사항

수술의 징후는 탈장 자체의 존재입니다. 병리의 크기와 유형에 관계없이 환자는 외과 적 개입을 제공받습니다. 이는 질병을 완전히 없애는 유일한 방법이므로.

잘 조정 된 구조물에서 염증과 심한 통증을 유발하지 않으면 중재는 계획된 방식으로 수행됩니다. 환자를 완전히 검사 한 후 입원에 적절한 시간을 선택하고 수술을 시작합니다..

질병이 침해의 형태로 합병증을 유발하는 경우, 사타구니 탈장 수술은 응급 상황에서 진단 직후 수행됩니다..

복강경, 계획된 중재를 포함하여 환자의 다음 상태는 금기 사항 일 수 있습니다.

  • 온도 상승;
  • 만성 질환의 악화;
  • 신부전 및 간부전;
  • 심혈관 질환의 중증 질환;
  • 비 보상 당뇨병;
  • 불충분 한 혈액 응고;
  • 심장 마비, 뇌졸중;
  • 고령.

응급 수술의 경우 탈장은 환자의 삶에 위협이되므로 금기 사항이 고려되지 않습니다..

수술이 필요한 이유

사타구니 탈장의 제거는 환자가 불평하지 않는 경우에도 수행됩니다. 이것은 특히 아기 나 신생아에게 해당됩니다. 질병의 위험은 언제든지 합병증이 발생하여 성인과 어린이에게 심각한 해를 끼칠 수 있다는 것입니다.

  1. 탈장을 치료할 수 없습니다. 탈장 주머니의 측면 벽과 기관 사이에 접착이 나타나서 탈장이 복구되는 것을 막습니다..
  2. 염증 과정의 증상. 병리학으로 인해 정상적인 위치를 벗어나는 기관의 일부에 염증이 생길 수 있습니다..
  3. Coprostasis는 장폐색의 종류 중 하나입니다. 장의 루프를 압축하면 대변이 축적됩니다. 장 폐쇄로 인해 환자가 화장실에 갈 수 없음.
  4. 위반. 가장 위험한 합병증은 내부 장기의 일부를 침해하여 혈관의 압박으로 인해 고정 된 부위가 사망하는 것입니다.

환자의 건강에 위험이 있지만 합병증이 발생하면 응급 수술이 수행됩니다..

수술 준비

계획된 작업에는 특정 조치와 신중한 준비가 필요합니다. 진단을 한 후 환자는 병원에 가서 필요한 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 금기 사항을 피하기 위해 환자는 심전도, 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영이 필요한 일반 검사를받습니다. 혈액과 소변에 대한 연구를 수행하십시오.

다가오는 수술 전에 환자는 의사가 권장하는 시간 동안 특별한식이 요법을 따르고 수술 전에 먹지 않는 것이 좋습니다. 그리고 그것은 단지 8 시간입니다. 내장은 관장으로 씻어 내고 방광은 비어 있습니다.

작업 유형

작업은 몇 가지 방법에 따라 수행됩니다. 그들 각각은 기술이 다르며 외과 적 개입의 양에 달려 있습니다. 모든 방법은 장력 (환자 자신의 조직을 사용), 비 장력 성형술 (특수 메쉬 설치 포함), 결합 된보기로 나뉩니다..

리히텐슈타인 방법

리히텐슈타인 방법은 가장 일반적인 유형의 비 장력 성형술 중 하나입니다. 이 외과 적 개입 방법은 현대 의학 실습에서 종종 사용됩니다. 수술 중에 외과 의사는 조직의 긴장을 버릴 수있는 특수 복합 그물을 사용합니다. 이 방법은 메쉬 관내 인공 삽입물로 탈장 게이트의 개구부가 완전히 차단되므로 절차 후 단순성과 최소 재발이 특징입니다.

장점은 다음과 같습니다.

  • 소수의 반복 사례 (4-5 % 이하);
  • 단기 재활 기간;
  • 강한 통증의 부족;
  • 국소 마취의 사용;
  • 쉬운 구현.

수술의 단점은 신경 종말의 손상 위험, 만성 통증의 발생을 포함합니다. 남성은 전립선 염을 일으킬 수 있습니다..

합병증의 가능성에도 불구하고 리히텐슈타인 수술은 사타구니 탈장을 치료하는 효과적이고 비교적 안전한 방법으로 간주됩니다.

내시경 탈출 술

이 방법을 사용하는 사타구니 탈장은 특수 도구를 사용하여 제거됩니다. 복강경에 복강경을 삽입하는 탯줄 영역에 작은 펑크가 만들어지며 의사는 수술을 모니터링 할 수 있습니다 (대부분 제조업체의 이름-covidien). 다른 2 개의 천자를 통해 조작자가 도입되어 장 루프가 서혜부 탈장으로 조정되고 메쉬로 수술이 수행되어 헤르니아 개방이 강화됩니다..

기술의 장점 중 주목할 사항은 다음과 같습니다.

  • 흉터 부족;
  • 최소 합병증;
  • 빠른 회복;
  • 신경 종말 손상 가능성이 낮음.

단점은 치료 비용이 높고, 의무 의료 보험에 대한 할당량이 길고, 수술에 사용되는 약물에 대한 알레르기가 있으며 마취에 대한 내성이 좋지 않다는 점입니다.

메이요 플라스틱

이 유형의 치료는 장력 방법을 말하며 주로 작은 탈장 형성에 사용됩니다. 마취의 선택은 탈장의 크기에 달려 있습니다. 크기가 작 으면 마취가 본질적으로 국부적으로 이루어지며 전신 마취 상태에서 더 큰 돌출부가 작동합니다..

Mayo 성형 수술은 임플란트를 사용하지 않고 환자 자신의 조직을 적용하고 봉합하여 허문을 줄이는 것으로 구성됩니다. 근육 봉합사를 적용하여 조직 이동 중에 가능한 한 적은 장력을 경험합니다.

이 기술을 사용한 치료는 환자, 특히 여성 및 소아 환자에게 잘 견딜 수 있습니다. 이 방법은 수행이 간단하여 Mayo 플라스틱을 사타구니 탈장을 제거하기 위해 널리 사용되는 외과 적 개입 방법으로 만듭니다..

사페 즈코 작전

복강 내로 장의 고리를 제거 해야하는 두 개의 상처를 만들어야합니다. 탈장을 조이는 기술은 결절 또는 U 자형 봉합사의 적용으로 구성되어 복벽의 동맥 경화증을 두 배로 할 수 있습니다.

가능한 합병증

사타구니 탈장 수술과 다른 유형의 외과 적 개입 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 부작용이 가장 일반적으로 발생합니다.

  1. 혈종.
  2. 정자 손상으로 종양이나 고환 위축이 발생하는 심각한 위반을 유발할 수 있습니다..
  3. 혈관 손상.
  4. 대퇴 신경 손상, 그 후 외과 개입의 측면에 따라 왼쪽 또는 오른쪽 다리가 마비 될 수 있습니다.
  5. 염증성 부종으로 인한 상처 치유가 느리다.
  6. 음낭에서 정맥혈이 유출되는 고환의 창피.
  7. 재발.

합병증을 배제하고 심각한 건강 문제를 예방하기 위해 수술 후 환자는 사타구니 탈장을 제거하여 의료진의 면밀한 감독하에 병원에 있어야합니다. 병가는 최대 기간까지 지속될 수 있습니다. 수술 당일에는 입식이 허용되므로 유착 위험을 줄일 수 있습니다..

재활 기간과 회복 속도는 질병 경과의 특성과 외과 적 개입 방법에 달려 있습니다..

복권

사타구니 탈장 수술은 환자의 상태를 모니터링하고, 합병증을 제거하기 위해 약물을 사용하고, 식단을 관찰하는 재활 기간이 필요합니다..

사타구니 탈장 제거 후 수술 기간과 지속 기간은 마취 유형과 수술 과정에 따라 다릅니다. 국소 마취를 사용할 때 재활은 시간이 덜 걸립니다. 3-4 시간 후에 사람은 병원을 떠날 수 있지만 봉합사와 드레싱에 대한 예방 검사를 적시에받습니다. 일주일 후 운전할 수 있습니다. 수술 후 2 개월 후 (5kg 이상) 웨이트 리프트.

전신 마취를 사용하려면 환자의 입원 기간이 더 길어야하며이 기간은 1 ~ 3 일입니다. 환자가 합병증이없고 통증 증후군이 강하지 않으면 환자는 병원을 떠날 수 있습니다.

회복 기간 동안 환자를위한 권장 사항

사타구니 탈장 후 수술 후 기간에는 합병증의 발생 및 봉합사의 발산을 제거하는 데 도움이되는 권장 사항의 구현이 필요합니다. 이를 위해 환자는 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

  • 붕대 사용-특히 신체 활동의 규범이없는 아픈 어린이의 경우 수술 후 조직이 붙잡히고 복근을 강화시킵니다.
  • 신체 활동과 역도의 예외;
  • 지정된 시간에 클리닉을 방문하여 드레싱을 적시에 변경하십시오.
  • 다이어트-소화 가능한 음식을 먹는 것이 좋습니다.

부하가 부드럽게 증가하면서 점차적으로 신체 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 스포츠, 활동 활동에 관련된 사람들의 경우 붕대 착용 기간은 6 개월 동안 지속될 수 있습니다..

재활 기간 동안식이 요법의 역할

수술 후 사타구니 탈장이 합병증을 일으키지 않기 위해서는 힘을 회복하고 면역력을 강화하기 위해 적절한 영양을 섭취해야합니다.

첫 식사는 수술 후 6 ~ 8 시간 후에 허용됩니다. 제품은 가볍고 칼로리가 적어야합니다. 가장 빠른 회복을 위해서는 단백질이 풍부한 음식 (지방, 삶은 닭고기, 우유, 계란, 강 물고기 비율이 낮은 코티지 치즈)을 먹는 것이 좋습니다.

식이에서 과도한 가스 형성을 촉진하는 음식을 배제하는 것이 중요합니다. 환자는 콩류, 모든 유형의 양배추, 당근, 셀러리, 버섯을 거부해야합니다. 당근, 사과, 바나나를 먹지 마십시오. 알코올 및 탄산 음료 금지.

과식을 피하면서 소량으로 음식을 먹는 것이 좋습니다. 균형 잡힌 식단은 장, 변비 및 기타 소화 장애가 끓기 시작할 때 헛배 부름과 같은 바람직하지 않은 결과를 피하는 데 도움이되며 수술 후 회복 기간에는 매우 바람직하지 않습니다..

외과 적 개입은 신체에 매우 스트레스가됩니다. 올바른 방법론 선택, 재활 기간 동안 필요한 모든 권장 사항 구현, 나쁜 습관 및 다이어트 거부는 신속하게 질병에 대처하고 수술 후 합병증을 제거하는 데 도움이됩니다.

사타구니 탈장 수술 전

사타구니 탈장은 탈장 수술의 결과로 치료됩니다.

사타구니 지역에서 발생하는 사타구니 탈장 (PGI)은 음낭으로 내려갑니다. 그런 다음 탈장은 음낭이라고 할 수 있습니다. 이러한 탈장은 PGF와 같은 방식으로 치료됩니다..

이 현상은 충분히 일반적이지만 많은 환자들이 다가오는 수술에 대해 걱정합니다. 이것에 기여하는 것을 고려하십시오.

  • 수술 전 공포의 발생;
  • 환자는 마취를 용납하지 않습니다.
  • 일반적으로 의학에 대한 불신, 특히 수술;
  • 합병증에 대한 두려움;
  • 다른 이유들.

예비 단계

사타구니 탈장을 진단 할 때 특정 검사를 수행해야합니다. 이 절차는 탈장 과정의 심각성과 꼬집음 가능성을 식별하는 데 필요합니다. 꼬집음이 발생하면 PGR 제거를 긴급히 수행해야합니다..

탈장 제거 수술 날짜를 설정 한 후, 외과의는 환자에게 수술의 진행 상황, 시행 진행 상황, 마취의 사용 및 효과, 탈장 복구 준비에 필요한 단계를 설명합니다..

작업에 대한 많은 정보 소스가 있습니다. 절차를 수행 할 가장 자격을 갖춘 의사.

의사의 지시에 따라 수술을 안전하게 준비 할 수 있습니다. 고통스러운 질문을 할 수 있습니다. 마지막으로 긍정적 인 분위기가 모든 것의 성공의 열쇠가 될 것입니다..

마취 준비

탈장 복구를 수행하는 절차에는 세 가지 유형의 마취가 사용됩니다.

  • 전신 마취;
  • 국소 마취;
  • 국소 마취.

마취의 유형은 환자가 마취를 얼마나 많이 받는지, 수술중인 탈장의 종류 및 크기에 따라 다릅니다..

마취를 준비하기 위해 의사는 과거 질병의 병력, 과거 마취에 대한 신체의 반응을 연구합니다. 마취 전, 환자는 내장을 씻어 내고 과정 전 약물 치료를받습니다..

사전 약물 치료는 수술 전에 수행됩니다. 특정 물질의 지속 기간과 사용은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 수술 전날 밤, 환자는 전날 마약 진통제 사용을 포함하여 수면제를 복용합니다..

사람이 정신 장애로 고통받는 경우 소량의 진정제가 사용될 수 있습니다. 이러한 약물은 몸을 이완시킵니다. 항히스타민 제는 물질에 알레르기 반응이있는 경우 투여됩니다.

수술 전에 환자는 보철물, 거짓 치아가 제거되는 곳에서 구강 검사를 받아야합니다.

일반적으로 탈장 수술은 30 분에서 1 시간 반 동안 지속됩니다. 기간은 합병증이 없는지에 달려 있습니다. 따라서 마취의 노출 시간이 너무 길지 않습니다.

응급 수술의 경우, 첫 번째 위 세척이 수행되고 마취를 적용하기 전에 수술대에서 직접 약물 치료가 수행됩니다..

마취과 의사와의 향후 수술에 관해 논의 할 때는 당뇨병이 있거나 약물을 복용하고 있는지 주목할 가치가 있습니다..

수술을위한 일반적인 준비

수술 준비를 할 때 수반되는 질병이 없음을 아는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 계획대로 수행 한 수술 PGR 동안 신체에 다른 질병이 있는지주의 깊게 확인해야합니다.

또한 합병증의 위험을 줄이기 위해 마취 전문의가 환자를 검사합니다..

마취 유형의 선택은 탈장 자체에 달려 있습니다. 초기에는 국소 마취가 일반적으로 사용됩니다..

수술 전에 제출 된 필수 검사 목록에는 전염병 분석, 혈액 검사, 소변 검사 및 응 고증이 포함됩니다. 심전도 및 흉부 엑스레이를 받아야합니다..

사타구니 탈장 수술 : 적응증, 방법, 재활

탈장은 근육 벽의 약점을 통해 평소 위치에서 기관 또는 기관의 일부가 이탈하는 것입니다..

사타구니 탈장은 가장 흔한 유형의 복부 탈장입니다 (총 탈장 수의 65-80 %). 이것은 사타구니의 내부 또는 외부 개구부를 통한 방광, 장, omentum의 루프의 출구입니다. 사타구니 운하는 남성의 정자 및 여성의 자궁의 둥근 인대가 복강을 빠져 나가는 비스듬한 방향으로 길이가 약 4.5cm 인 터널입니다. 사타구니 탈장의 90 % 이상이 남성에서 발생합니다.

사타구니 탈장은 :

  • 직선 및 비스듬한 (사위 탈장은 서혜부 운하를 따라 비스듬히 가고, 직선은 외부 개구부로 직접 간다),
  • 획득 및 선천성,
  • 복잡하고 복잡한.

탈장의 내용물은 탈장 주머니에 있습니다 (복막의 정수리 시트).

외과 병원의 모든 수술의 10-15 %는 사타구니 탈장 수술입니다.

사타구니 탈장 수술에 대한 적응증

실제로 탈장의 존재는 이미 즉각적인 제거를 나타냅니다. 제안 된 수많은 보존 적 방법에도 불구하고 탈장의 완전한 제거는 수술로만 가능합니다.

따라서, "단백질 탈장"이 진단되면, 환자는 일반적으로 계획된 방식으로 즉각적인 외과 적 제거를 제공받습니다..

우선, 통증, 변비, 팽만감, 불편 함 및 유도되지 않은 탈장과 같은 특정 불쾌한 증상으로 나타나는 탈장 수술을 제안하는 것이 분명합니다..

그러나 탈장이 전혀 귀찮거나 불편하지 않더라도 수술 문제는 단지 시간 문제입니다. 조만간 여전히 결정해야합니다..

불만이 없는데 왜 탈장 수술이 필요한가요??

몸에 탈장의 존재는 시한 폭탄입니다. 점차적으로 또는 급성으로 발생할 수있는 다양한 합병증이 발생합니다..

탈장 합병증 :

  1. 무효. 탈장 주머니와 그 안에있는 기관 사이에 유착이 형성되어 발생합니다. 탈장은 그 자리에서 자유롭게 쉬지 않습니다. 이 합병증은 심각하지 않으며 계획된 방식으로 수술을 받아야하지만 더 강력한 합병증의 발생에 기여합니다.
  2. 염증.
  3. Coprostasis-대장 루프가 탈장 낭에 나타날 때 발생합니다. 대변이 축적되면 장폐색이 가능합니다.
  4. 침해는 탈장의 가장 위험한 합병증입니다. 그것은 기관의 헤르니아 게이트에 압박과 함께 그것을 공급하는 혈관과 괴사의 발생으로 발달합니다..

coprostasis, 염증, 침해와 같은 합병증이 발생하면 건강상의 이유로 응급 수술이 수행됩니다. 적절한 준비와 검사가없는 비상 사태는 계획된 개입보다 항상 더 큰 위험입니다.

사타구니 탈장 제거에 대한 금기 사항

기본적으로 모든 계획된 작업에 대한 금기 사항과 유사한 금기 사항이 여전히 많이 있습니다. 그것:

  • 전염병.
  • 중증의 비 보상 만성 질환 (당뇨병, 심장, 신장, 간, 호흡 부전, 암, 혈액 질환).
  • 임신 중에 탈장에서 수술하는 것은 바람직하지 않습니다..
  • 상대적 금기 사항은 나이가 많고 비만입니다 (합병증 및 재발 위험이 높음).

탈장 수술의 기본 원리 및 단계

사타구니 탈장을 제거하는 두 가지 주요 방법이 있습니다.

개방-탈장은 탈장 돌출부에서 직접 복벽의 외부 절개를 통해 제거됩니다. 이전에는 이러한 수술을 탈장 수리라고했으며, 탈장이 절제되지 않았기 때문에 완전히 정확하지는 않습니다. 그녀는 그녀의 자리에 설정합니다. 그리고 수술의 주요 목표는 탈문을 봉합하고 (소성) 약점을 강화하는 것입니다. 따라서 이제 "유전자 성형술"이라는 용어가 점점 더 많이 사용되고 있습니다..

복강경-작은 구멍을 통해 복강에 삽입 된 복강경을 통해 탈장이“내부에서”제거됩니다.

공개 방법의 주요 단계 :

  1. 마취.
  2. 탈장에 대한 피부 절개 및 동맥 경화.
  3. 주변 조직에서 탈장 돌기의 분리.
  4. 탈장 주머니 해부.
  5. 내용물의 개정, 복강 내 장기의 감소.
  6. 탈장 주머니의 입을 봉합하고 절제 (일부 방법에서는 그루터기가 남고 수정 됨).
  7. 탈장 문 봉합.
  8. 사타구니 운하의 벽 강화.

마취

탈장 치료를위한 마취의 선택은 질병의 단계, 환자의 전반적인 건강 상태 및 선호도에 달려 있습니다. 어쨌든, 수술을 계획 할 때 각 유형의 마취의 단점과 장점이 환자의 관심을 끌게됩니다..

탈장 수술에 사용되는 주요 마취 유형 :

  • 국소 침윤성 마취.
  • 척추 마취.
  • 전신 마취.

국소 마취는 작은 초기 탈장뿐만 아니라 전신 마취에 권장되지 않는 수반되는 만성 질환 환자에게 제공 될 수 있습니다. 또한이 마취는 수술 후 기간을 단축 할 수 있다는 장점이 있으며, 이는 현재 사용중인 외래 환자 탈장 수리의 전술에서 특히 그렇습니다. 작은 탈장의 경우, 때때로 환자의 긴장이 탈장 낭을 더 잘 찾아야하기 때문에, 외과의는 환자가 의식 할 때 더 좋습니다.

21 세기에 수술이 국소“동결”하에 수행되어서는 안된다는 기존의 신념에도 불구하고, 탈장 치료를위한 국소 마취제 사용은 상당히 흔한 일이며, 경우에 따라서는 외과 의사뿐만 아니라 환자 자신이 선호하는이 방법입니다. 국내외에서도.

척추 마취는 점점 인기있는 진통제입니다. 마취제는 척추관에 주입되어 신경 분포 구역의 모든 민감한 신경 종말을 비활성화합니다. 환자는 의식이 있지만 통증을 느끼지 않습니다..

전신 마취는 복강경 수술뿐만 아니라 음낭으로 내려가는 큰 탈장, 복잡한 탈장 (비 유도, 억제), 탈장에 사용됩니다. 전신 마취는 통증 민감도의 임계 값이 낮은 과도하게 흥분하고 감정적 인 개인에게도 선호됩니다..

허혈 성형술의 현대적인 방법의 원리

탈장 제거 수술의 주요 단계는 실제로 오랫동안 바뀌지 않았습니다. 최근 수십 년 동안 마지막 단계 (가소성 근관의 벽을 강화하고 강화시키는 것)만이 제거 된 후 사타구니 탈장의 재발을 예방하기 위해 한 가지 목적으로 발명 된 많은 혁신적인 수정을 얻었습니다..

허혈 성형술에는 약 백 가지 옵션이 있습니다. 그중 몇 가지가 가장 일반적입니다 (바 시니, 킴 바로 프 스키, 마티 노프 등의 방법). 각 외과의는 보통 자신이 좋아하는 방법을 사용합니다..

Hernioplasty는 긴장과 비 긴장입니다 :

장력 플라스틱은 사타구니 운하의 벽을 자체 조직으로 봉합하거나 복제하여 벽을 강화시킵니다. 여기에는 조직 장력이 동반되어 수술 분야에서 추가적인 외상을 유발하고 수술 후 치유 기간을 연장하고 수술 후 통증을 개선하며 가장 중요한 것은 탈장 재발 위험을 증가시킵니다 (다양한 출처에 따라 6 ~ 10 %).

장력 판 성형술은 현재 20 %의 사례 (주로 어린이와 여성)에서만 시행되며, 비 장력, 즉 소성 탈장 게이트와 사타구니 운하의 벽은 합성 물질로 점차 대체되고 있습니다. 이러한 보철물은 폴리 에스테르, 폴리 프로필렌, 폴리 테트라 플루오로 에틸렌으로 만들어진 메쉬 형태로 만들어진다. 이 물질은 불활성이며 내구성이 있으며 알레르기 및 무균 염증을 유발하지 않습니다. 메쉬 구조는 탈장 게이트 영역에 설치 한 후 결합 조직에 의한 발아 프레임 역할을하기 위해 필요합니다..

탈장의 감소 및 탈장의 제거 단계 후, 6 × 8 cm 메쉬 플랩이 정자 아래에 배치되고 주위 근육 및 인대에 봉합된다. 결합 조직이 그 안에 발아 된 후, 사타구니 운하의 후벽의 복제본이 형성되며, 무력증과 강도가 비슷합니다.

벽을 강화하는 것 외에도 폐쇄성 성형술이 있습니다. 내부 사타구니 고리는 우산이나 실린더 형태의 동일한 폴리 프로필렌 메쉬로 만들어진 코르크로 막혀 있습니다. 이 두 가지 방법의 조합도 가능합니다 (폐쇄적 방법과 후벽을 메쉬로 강화).

가벼운 성형술의 장점 :

  1. 낮은 재발률 (최대 2 %).
  2. 가벼운 통증.
  3. 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행 가능.
  4. 재활 기간 단축.
  5. 복잡한 장비가 필요하지 않으며 모든 수술 부서에서 수행 할 수 있습니다.

내시경 성형술은 다음과 같이 수행됩니다.

  • 배꼽의 천공을 통해 복강경이 복강에 삽입되어 외과 의사가 수술 장을 관찰합니다..
  • 외과 적 조작자는 여러 가지 다른 천자를 통해 도입됩니다..
  • 탈장은 복강 내에서 복강경의 제어하에 조정됩니다.
  • 탈장은 메쉬로 강화됩니다.

복강 내에서 내시경을 도입하고 복강에서가 아니라 복막을 절단하지 않고 복벽의 층 사이에서 조작하는 기술도 있습니다.

복강경 방법은 환자에게 매우 매력적이며 몇 가지 장점이 있습니다.

  1. 최단 복구 기간,
  2. 낮은 재발률,
  3. 며칠 안에 신체 활동의 가능성,
  4. 정자 및 뇌척수 신경 손상, 수술 후 정형 외과 근 손상과 같은 개방 방법의 합병증은 제외됩니다..

그러나 내시경 탈출 술은 다소 복잡한 수술이며 숙련 된 외과의는 고가의 장비가 필요하며 전신 마취 하에서 만 수행되며 대중적인 믿음과는 달리 최소 침습적 인 방법에는 적용되지 않습니다. 따라서 그러한 수술은 비 장력 개방형 항문 성형술과 비교할 때 특별한 이점이 없습니다. 또한, 개방 수술 후 봉합사는 사타구니 포사에 위치하고 거의 보이지 않습니다 (많은 환자에게 이것은 관련이 있습니다).

작업을 선택할 때 비용도 중요합니다. 의무적 인 의료 보험의 일환으로 개방 된 방식으로 Gernioplasty를 무료로 수행 할 수 있습니다 (일반적으로 몇 개월 동안 줄을서야합니다). 유급 진료소에서 그러한 수술의 가격은 25,000 루블 (개방 방법)에서 900,000 (복강경 수술)에 이릅니다. 가격은 마취 유형, 클리닉 등급, 사용 된 임플란트의 품질, 개입 량, 입원 기간에 따라 다릅니다..

비디오 : 리히텐슈타인에 따른 사타구니 성형술

수술 준비

사타구니 탈장 제거 수술 준비는 다른 수술 준비와 크게 다르지 않습니다. 이것은 계획된 작업이므로 구현 날짜에 대해 미리 논의합니다. 특히 비만 환자는 체중 감량을 권장합니다..

  • 수술 전 최대 10 일 동안 일반적인 혈액 검사, 소변 검사, 생화학 분석, 응고도, ECG, 형광 검사, 여성 치료사 및 산부인과 의사와의 검사가 필요합니다..
  • 만성 질환, 특히 복부 내압 증가를 유발하는 질환의 최대 교정 (만성 기관지 폐 질환, 변비, 전립선 선종 배뇨 문제).
  • 수술의 범위, 마취의 선택은 주치의와 논의됩니다.
  • 환자가 혈액 응고 (항응고제)를 줄이기 위해 지속적으로 약물을 복용하는 경우 수술 5 일 전에 취소해야합니다..
  • 수술하기 며칠 전에 가스 형성을 증가시키는 음식 (생 야채, 과일, 콩류, 머핀, 과자, 갈색 빵, 전유, 탄산 음료)을 먹지 않는 것이 좋습니다.
  • 수술 전날-저녁 8 시까 지 가벼운 저녁 식사, 저녁에는 클렌징 관장.
  • 수술 당일 아침 : 먹지 말고, 클렌징 관장을 다시 수행하고, 수술 장을 면도합니다..
  • 수술 전에 방광을 비우십시오.
  • 사전 약물 치료 : 수술 시작 15-20 분 전, 진정제 또는 마약 진통제가 환자에게 투여됩니다..

수술 후 기간

탈장 제거 수술 자체는 개입 정도에 따라 30 분에서 1.5 시간 지속됩니다..

  1. 수술 후 1-2 일 동안 침대 휴식을 권장합니다.
  2. 발효와 가스를 유발하지 않는 음식은 가벼워 야합니다.
  3. 수술 후 상처에 감기.
  4. 항생제는 감염을 예방하기 위해 처방 될 수 있습니다..
  5. 드레싱은 매일 개최됩니다.
  6. 봉합사는 7-8 일째에 제거됩니다.

일부 클리닉은 탈장을위한 외래 환자 수술을 제공합니다. 환자는 다음 날 (일반 마취 후) 또는 국소 마취로 몇 시간 후에 집으로 돌아갑니다. 그러나 이것이 항상 안전한 것은 아닙니다..

재활 기간

복잡하지 않은 수술 후 전체 회복 기간은 평균 2-3 주입니다. 이 기간에 :

  • 신체 활동, 특히 역도 운동이 제한적이며 수동적이고 좌식적인 생활 방식도 환영하지 않습니다..
  • 때로는 특별한 붕대를 착용하는 것이 좋습니다..
  • 금욕 추천.
  • 변비의 발달을 막을 필요가 있습니다 (충분한 양의 수분 섭취, 섬유질 함량이 균형 잡힌식이 요법, 장의 자기 마사지, 대변 보유의 첫 징후에서 가벼운 식물 완하제 복용).

역도는 수술 후 4-6 개월로 제한하는 것이 좋습니다. 따라서 직업이 많은 육체 노동과 관련이있는 경우 다른 직업의 임시 고용에 대한 의료위원회의 인증서를 얻을 수 있습니다.

수술 후 합병증

외과 적 개입은 항상 수술 후 합병증의 위험과 관련이 있으며, 환자에게 항상 미리 경고하고 수술 후 동의에 서명합니다..

수술 중 가능한 합병증 :

  • 정자 손상, 영양 실조 및 고환 위축으로 이어질 수 있음.
  • 사타구니-장 신경 손상 (사타구니 부위의 감도가 손상됨).
  • 슬라이딩 탈장으로 내부 장기 손상.
  • 출혈.

조기 수술 후 합병증 :

  1. 수술 후 상처의 진정.
  2. 복막염의 발달로 복막의 염증.
  3. 솔기.
  4. 출혈.
  5. 혈종 형성.
  6. Orchepididymitis (고환의 염증).
  7. Dropsy 고환.
  8. 혈전 정맥염.
  9. 비뇨기 보존.

늦은 합병증 :

  • 재발 발달 (수술 후 탈장).

어린이의 사타구니 탈장

소아의 사타구니 탈장은 기본적으로 소년의 선천적 (항상 비스듬한) 사타구니 탈장입니다. 소녀 에서이 병리는 매우 드 extremely니다.

선천성 탈장은 이미 신생아 (특히 조산아 및 결합 조직의 발달 부족으로 인해 기형이 다른 어린이)에서 이미 발견되거나 어린이가 나이에 상관없이 나타날 수 있습니다.

소아에서 상당히 흔한 병리학은 선천적 인 서혜부-음낭 탈장이며 고환의 방울과 결합됩니다.

어린이의 탈장은 성인보다 침범이 더 쉽기 때문에 어린이의 서혜부 탈장 치료도 가능합니다. 유아의 경우 계획된 수술이 7-8 개월이 될 때까지 지연 될 수 있으며, 일부 의사는 4 세 미만의 어린이를 수술하지 않는 것이 좋습니다. 수술 전에 붕대를 착용하고 가능하면 복부 압력을 증가시키는 신체적 스트레스를 제한하는 것이 좋습니다 (어린이의 경우 울고 기침, 변비).

수술 자체는 성인과 크게 다르지 않습니다. 유일한 포인트 : 어린이의 경우 외과 적 치료는 전신 마취 하에서 만 수행됩니다. 소아에서 탈장의 복강경 제거도 널리 퍼져 있습니다..

사타구니 탈장 수술

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선천성 또는 후천성 사타구니 탈장은 가장 흔한 질병 중 하나이며 내부 장기와 조직이 복막의 자연 경계를 넘어 피하 지방 영역으로 돌출 될 때 임상상을 나타냅니다. 출구 지점은 사타구니 영역의 자연적인 개구부 또는 약한 영역입니다. 그리고 때로는 문제를 막는 유일한 방법은 사타구니 탈장을 제거하는 수술입니다.이 기사에서 더 자세히 배울 것입니다..

수술 적응증

이 질병을 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 가능성이 높으며 시간이 지남에 따라 제거가 더 어려워집니다. 따라서 환자가 의사와 상담 할 때 전문가가 검사를 수행하고 수술에 대한 징후가있는 경우 환자의 동의하에 그를 임명합니다..

이러한 표시는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 탈장의 부상-이 진단은 압출 기관의 일부가 구멍의 밸브에 의해 고정 될 때 발생합니다. 이 상황은 매우 위험합니다. 항상 심한 통증으로 나타나지 않고 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 때로는 수술 중 침해 된 조직이 괴사 된 것으로 판단됩니다 (괴사).
  • 복막을 떠난 기관의 비 환원성. 이러한 임상상은 탈장 낭의 조직 경계와 서혜관 점막층 사이에 유착이 형성되어 돌출 기관이 자연 장소로 돌아 오는 것을 막는 경우에 발생할 수 있습니다..
  • 장 폐색은 장의 일부가 탈장으로 탈출하여 손상이 발생한 경우에 시행됩니다. 동시에, 통로 섹션이 차단되어 장의 대변이 항문으로 이동하는 것을 차단합니다.

위에서 설명한 선례는 즉각적인 외과 치료가 필요합니다..

훈련

사타구니 탈장의 치료는 전적으로 외과 적 개입에 기초하여 발생합니다. 다른 방법은 환자에게 원하는 결과를 제공하지 않습니다. 그러나 환자를 수술대에 넣기 전에 특별한 준비가 필요합니다.이를 통해 수술자가 확실히 가야합니다..

처음에는 사람이 완전한 건강 검진을받습니다. 중재 당시 환자는 다른 의학적 문제가 없었습니다.

  • 소변과 혈액의 일반적인 분석.
  • 생화학 혈액.
  • 감염 테스트.
  • 복막의 초음파 검사-병리의 심각성과 침해 가능성을 결정합니다. 이 합병증은 수술 과정과 행동 시간에 영향을 줄 수 있습니다. 침해의 경우 외과 적 개입이 긴급하게 처방됩니다..
  • 심전도. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 전문가는 심장이 그것을 전송할 수있는 능력을 확립합니다..
  • Coagulogram-혈액 응고 수준 결정.
  • 환자의 전체 병력, 만성 질환에 대한 설명.
  • 치료 기간 동안 복용 한 약물에 대한 정보 얻기.
  • 계획된 수술 몇 주 전에 알코올, 니코틴, 약물과 같은 나쁜 습관을 버려야합니다..
  • 의료 행사가 처방되면 시작 8 시간 전에 환자가 식사를 중단합니다.
  • 관장으로 장을 정화.
  • 지정된 시간 몇 시간 전에 사전 약물 치료 과정이 진행됩니다. 환자는 하룻밤 동안 수면제를 복용하며 마약 성 진통제가 임계 값에 도입 될 수 있습니다.

임상상을 기준으로 마취과 함께 외과 의사는 마취 유형으로 결정됩니다. 일반, 지역 및 지역 일 수 있습니다. 특정 유기체에 의한 마취 내성 유형, 탈장 유형 및 크기 매개 변수는 절제 중에 선택할 유형에 영향을 미칩니다..

환자에게 정신적 병력이있는 경우, 소량의 진정제가 처방 될 수 있습니다. 이렇게하면 긴장을 풀고 진정 할 수 있습니다. 이는 절차 전에 중요합니다..

환자가 알레르기 반응을 일으키는 경향이 있다면, 항히스타민 제 제제가 예비 수행됩니다..

절제 직전에 구강을 검사해야합니다 : 의치가 제거됩니다. 콘택트 렌즈가 있으면 제거해야합니다..

절단 부위는 면도되고 위생 처리됩니다. 일부 경우 의사는 혈전 색전증 합병증의 발병을 예방하기 위해 수술당한 사람의 다리를 붕대.

사타구니 탈장 수술이 위험합니까??

많은 환자들이 의사의 도움을 구하는 것을 두려워하고 고통을 견딜 준비가되어 있으며, "조작"이라는 단어가 환자들을 진정한 혼란에 빠뜨립니다. 환자에게 관심이있는 첫 번째 것은 사타구니 탈장을 제거하는 수술이 위험한지 여부입니다. 그리고 그 결과는 무엇입니까?

이 외과 적 치료는 환자에게 자신의 주인에게 고통과 불편을 유발하는 "돌출"문제를 환자가 완화 할 수있게합니다. 그것의 시행은 심각한 합병증의 발병으로 질병의 진행을 예방 하고이 지역의 사타구니 탈장의 새로운 병소의 출현을 예방합니다.

고려중인 외과 개입 기술은 매우 정교하여 환자의 신체에 명백한 위험을 나타내지 않습니다. 그러나 오퍼레이션은 오퍼레이션이며, 최선을 다하기를 원하면 이벤트 개발을 위해 준비해야합니다..

사타구니 탈장 제거 방법

현대 의학은 여전히 ​​유효하지 않아 의사를 도울 혁신적인 치료 방법과 고급 수술 장비를 제공합니다. 현재까지 외과 의사가 무장 한 사타구니 탈장을 제거하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 긴장성 항문 성형술. 그것이 수행되면, 전문가는 협착을 위해 영향을받는 부위를 검사 한 후 장을 제자리에 놓고 간단한 외과 봉합사로 탈장의 가장자리를 바느질합니다. 이 기술은 병리학의 이빨 및 재발의 위협을 완전히 제거하지 않기 때문에 매우 효과적이지 않습니다..
  • 비 장력 판막 성형술의 최신 기술-절제 과정에서 탈장 문을 닫기 위해 의사는 이식을 사용합니다. 탈장 감소 후 구멍에 겹쳐지는 폴리 프로필렌 메쉬입니다. 이 방법을 사용하면 환자를 반복되는 손실로부터 보호 할 수 있습니다. 이 기술은 리히텐슈타인 방법으로 알려져 있습니다..
  • 복강경 검사는 큰 절개없이 봉합을 할 수있는 혁신적인 기술입니다. 사타구니 부위에 구멍이 뚫립니다. 복강경에 연결된 컴퓨터를 사용하여 전문가는 모니터에서 진행중인 절차를 모니터링 할 수 있습니다. 절차는 미세 수술 도구로 수행되어 환자에게 최소한의 불편 함을 유발합니다..
  • 레이저 탈장 제거.

운영 기술

위에서 언급 한 기술 중에서 가장 보편적으로 사용되는 기술은 리히텐슈타인 방법에 따른 수술입니다. 장력 성형술은 상당히 중요한 단점이 있기 때문입니다.

  • 수술 후 연장 된 통증.
  • 재발 위험이 높음.
  • 더 긴 복구 기간.

비 스트레치 기술의 장점은 반복 손실 가능성이 제거되고 회복 후 기간이 훨씬 짧으며 중도 통증 증후군이 관찰된다는 것입니다.

리히텐슈타인 방법은 탈장 게이트를 닫을 때 높은 수준의 생착을 갖는 합성 중합체 재료의 사용을 포함한다. 이러한 물질은 인체 조직과 접촉하는 불활성을 나타냅니다..

개입 순서는 다음과 같습니다.

  • 돌출 영역에서 작은 절개 수행.
  • 협착 및 부착을위한 사타구니 벽 검사.
  • 필요한 경우 접착력이 제거됩니다. nicrosing 조직이있는 경우, 나는 또한 제거 (이러한 작업은 복잡한 것으로 간주됩니다).
  • 외과 의사는 타락한 장기를 원래 위치로 되돌립니다..
  • 탈장 게이트는 폴리머 메쉬로 덮여 있습니다. 그리고 재단사처럼 의사는“폴리머 플랩”을 고정하고 여닫이 창을 연결하고 구멍을 막습니다.
  • 절단 된 피부에 층상 외과 봉합사가 적용됩니다.

폴리머 소재를 사용하면 근육 긴장을 피할 수 있으며 메시는 사타구니 벽을 강화할 수 있습니다.

복강경 서혜부 탈장 제거

최근 의사의 "무장"에 나타난 또 다른 방법은 이미 사타구니 탈장의 복강경 제거 전문가의 승인을 얻었습니다. 그 본질은 모든 조작이 사타구니의 작은 구멍을 통해 전문가에 의해 수행된다는 것입니다. 절차 자체는 약간의 시간이 걸립니다. 또한, 복구 기간이 최소입니다.

수술 중 특수 비디오 프로브를 사용하여 외과 의사는 카메라의 비디오 신호가 전송되는 컴퓨터 화면의 조작 및 조작을 관찰 할 수 있습니다. 제거 자체는 미세 수술 도구를 사용하여 수행되어 유기체에 최소한의 손상을줍니다..

이 방법에는 장단점이 있으므로이 성격의 개입에 동의하기 전에 고려해야합니다..

  • 작은 절개-작은 솔기-작은 콜로이드 흉터.
  • 중요하지 않은 재활 기간.
  • 밴드 수술에 비해 수술 후 합병증이 훨씬 적음.
  • 만성 통증 발병 위험 최소화.
  • 짧은 입원.
  • 복강경 검사는 경험이 풍부한 숙련 된 전문가가 수행해야합니다..
  • 외과 의사가 그러한 절차를 수행 한 경험이 많지 않으면 재발 위험이 높습니다..
  • 수술에 더 많은 시간을 보냈다.
  • 복강경 검사 후 늦게 개입하면 반복 손실 가능성이 높습니다..

사타구니 탈장의 레이저 제거

레이저 기화 (또는 레이저 절제)는 지난 세기 80 년대 이후 세계적으로 알려진 것으로 알려져 있지만 최근 우리 나라에서만 도입 된 혁신적인 치료 기술입니다..

레이저로 사타구니 탈장을 제거하면 고전적인 수술을 피할 수있어 환자를 고통으로부터 구할 수 있습니다. 치료는 국소 마취 상태입니다..

절차는 바늘 구멍을 뚫는 것으로 시작되며, 내부 채널을 통해 석영 섬유가 사타구니 영역으로 공급됩니다. 레이저의 에너지는 액체 물질의 증발로 이어져 내부 압력을 감소시켜 "손실"이 제자리로 돌아오고 날개의 가장자리가 "레이저와 함께 붙어".

이 방법의 장점 :

  • 무혈.
  • 수술 후 통증.
  • 높은 보안.
  • 시술 후 40 분 동안 환자 활동 허용.
  • 고효율.
  • 절개, 수술 후 흉터 및 흉터 없음, 미용 적으로 환영합니다..
  • 동시에 근육 조직은 실제로 손상되지 않습니다..

남성의 서혜부 탈장 제거

사타구니 탈장은 해부학 적 구조의 특성으로 인해 인류의 강한 절반을 대표하는 것으로 더 진단되는 병리학입니다. 이 질병의 발병으로 사람은 종양과 같은 돌출이 나타나는 것을 관찰 할 수 있습니다. 종종 짧은 시간 동안 음낭으로 내려갑니다. 의사는 종종이 임상상을 사타구니-음낭 탈장이라고 말합니다..

현재 남성의 사타구니 탈장 제거는 최소한의 피해로 발생합니다. 이를 통해 환자는 단기간 후에 완전하고 친숙한 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 그러한 결과는 주치의가 제공 한 모든 요구 사항과 권장 사항을 충족해야만 얻을 수 있습니다.

모든 환자의 회복 기간은 병리학의 심각성, 선택한 마취 및 절제 방법에 따라 다릅니다..

여성의 서혜부 탈장 제거

그 구조로 인해 여성의 몸은이 병리에서 "침략"하기가 쉽지 않습니다. 그러나 문제의 진단을 확립하는 경우가 있으며 격리되지 않습니다. 산후 기간에 특히 많은 증상이 나타나거나 여성 신체의 연령 관련 변화와 관련이 있습니다..

이 병리에 가장 효과적이고 일반적인 치료법은 외과 적 개입 방법입니다. 여성의 서혜부 탈장 제거는 위에서 이미 설명한 것과 동일한 방법으로 수행됩니다. 그러나 여성 생리학 덕분에 의사는 그러한 환자에게 이러한 일련의 추가 권장 사항을 제공합니다. 예를 들어, 외과 적 치료를 위해 병원에 입원 할 때, 수술 전 스트레스가 월경의 초기 발병을 유발할 수 있기 때문에 환자가 개인 위생 제품을 갖는 것이 바람직하다.

어린이의 서혜부 탈장 제거

아이가 아직 5 살이 아니고 초음파 검사가 탈장을 침해하지 않는 경우, 치료는 일반적으로 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 이러한 치료의 본질은 특별한지지 붕대를 지속적으로 착용하는 것입니다. 침해가있는 경우-긴급 작업이 수행됩니다.

아이가 다섯 살이 된 후에, 그는 다시 검사를 받고 문제가 지속되면 사타구니 탈장은 아이들에서 제거됩니다..

수반되는 합병증이없는 경우 외과 치료는 성인 치료에 매우 효과적으로 사용되는 방법 중 하나에 의해 수행됩니다. 소년 에서이 작업을 수행하는 것은 해부학 적 구조로 인해 다소 어렵습니다..

수술 후 기간

여러 가지면에서 회복 기간의 효과와 지속 기간은 사용되는 마취 유형에 따라 다릅니다. 국소 마취를 사용하는 경우 수술 후 기간이 크게 줄어 듭니다. 그리고 몇 시간 후에, 수술을받은 사람은 집으로 풀려날 수 있습니다.

전신 마취하에 수술하는 동안 환자는 며칠 동안 병원에 입원해야합니다. 그러나 두 경우 모두 그는 여전히 병원을 두 번 이상 방문하여 의사의 탈의실에 와서 상담해야합니다..

합병증이 없으면 환자가 퇴원합니다. 그렇지 않으면 의사는 발생한 병리와 싸워야합니다.

외래 환자 수술 후 회복 기간은 일반적으로 7-10 일입니다. 이때 침대에서 휴식을 취하고식이 요법이 우선합니다. 주치의의 모니터링이 필요합니다. 운동과 운동은 금지되어 있지만이 금기는 처음 며칠 동안의 재활에만 적용됩니다. 결과적으로 더 빨리 회복하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게하는 것입니다..

사타구니 탈장 제거 후 가능한 것?

이 질문에 대답하는 것은 각 사람의 몸이 매우 개성적이기 때문에 간단하고 동시에 어렵습니다. 그러나 사타구니 탈장 제거 후 가능한 문제에 대한 답변을 제공하는 유자격 전문가는 그럼에도 불구하고 모든 유기체의 빠른 회복을 위해 작동하는 여러 가지 측면을 형성합니다..

  • 수술 전 (강화 된식이 요법) 및 수술 후 기간 (장에서 불일치를 일으키는 경향이있는 많은 제품 제외)에서식이 조절.
  • 신체 활동 : 점진적 축적으로 수술 후 처음 며칠 동안 최소화.
  • 사타구니 근육을 강화하여 톤을 증가시키는 특수 운동 세트.
  • 외과 적 개입의 심각성과 환자 자신의 건강 상태 (그의 기억 상실, 만성 질환의 존재)에 따라 주치의는 허용 된 범위를 확장하거나 반대로 일부를 금기하여 권장 사항을 수정할 수 있습니다.

사타구니 탈장 제거 후 재활

대부분 계획된 외과 적 개입은 아침에 이루어지며 저녁에는 환자가 전문가의 첫 드레싱과 검사를받습니다. 저녁 검사 중에 의사는 상처에서 약간의 퇴원을 관찰 할 수 있으며 이는 표준으로 간주됩니다. 드레싱은 매일 바뀌고 화농이 없다면 환자는 점차 신체의 평상시 하중으로 돌아 오기 시작합니다..

사타구니 탈장 제거 후 재활에는 2-3 주 동안 온화한 짐 (3-5 킬로그램 이하)이 포함됩니다. 환자는 특별한지지 붕대를 착용하도록 처방 될 수도 있습니다 (그러나 이것은 의사의 재량에 달려 있습니다).

이 기간이 지나면 신체 활동이 점차 증가합니다. 이것은 안전상의 이유로 붕대가 편리한 곳입니다. 특정 단계에서 골반 근육을 강화하고 붕대의 기능을 그 운동으로 바꿀 수 있도록 특별히 설계된 일련의 운동을 권장합니다.

징후와 특별한 다이어트. 변비, 설사 및 헛배 부름이 내장에서 발생하지 않도록 제품 선택을 "모니터링"해야합니다..

의사의 권장 사항을 준수하면 사타구니 탈장 제거 후 재활이 합병증없이 발생하며 회복 기간 자체가 크게 줄어 듭니다..

사타구니 탈장 제거 후 봉합

수술의 필요성에 대한 의문이 제기 된 경우, 일부 환자 (주로 여성)는 흉터의 크기에 관심을 갖고 개입의 미용 적 측면을 걱정합니다. 사타구니 탈장 제거 후 봉합사 (크기 및 윤곽)는 의사가 문제를 해결하기 위해 선택한 방법에 직접적으로 의존합니다.

이것이 공동 수술 인 경우, 콜로이드 봉합사는 5-8cm에 도달 할 수있는 반면, 복강경 또는 레이저를 사용하여 치료를 수행하는 경우 시간이 지남에 따라 약간 눈에 띄는 지점이 피부에 남게됩니다..

사타구니 탈장 제거 후 영양

많은 질병의 치료에서 영양은 신체를 회복시키는 데 중요한 역할을합니다. 수술 전에 환자는 힘을 얻어야하므로식이 요법은 다양하고 비타민과 미네랄이 풍부해야합니다. 사타구니 탈장 제거 후 먹는 것은 약간 다른 목적이 있습니다..

수술 후 기간에는 수술 부위의 부하를 줄이려면 비우기에 아무런 문제가없는 식으로 먹어야합니다. 설사, 변비 및 팽만감은 장을 포함하여 소화 시스템에 대한 불편 감과 스트레스를 증가시킵니다..

이 기간 동안 하루에 적어도 4-6 회 먹어야합니다. 동시에, 기아와 과식은 환영하지 않습니다. 식이 요법을 올바르게 준비하면 수술 후 합병증을 예방할 수 있습니다. 동시에 재활이 훨씬 쉽습니다..

사타구니 탈장 제거 후 다이어트

수술 후 회복 기간의 주요 음식 요소 중 하나는 단백질입니다. 따라서 사타구니 탈장 제거 후식이 요법은 기본적으로 다음을 기반으로합니다.

  • 닭고기.
  • 곡물, 특히 메밀.
  • 생선, 선호 해양.
  • 해물.
  • 닭고기 달걀.
  • 가스가없는 야채와 과일.
  • 저지방 코티지 치즈.
  • 저지방 우유.
  • 올리브유.
  • 및 기타.

단백질은 인체의 매우 중요한 "빌딩 블록"입니다. 가장 빠른 복구를위한 힘과 기회를 제공합니다..

반대로 많은 환자가 그러한 환자 의식이 요법에서 제외되어야합니다. 높은 가스, 설사 또는 변비를 유발하는 제품은 금지령에 해당됩니다.

  • 과자와 초콜릿.
  • 콩과 식물.
  • 달콤한 과일과 열매.
  • 양배추 (특히 소금에 절인 양배추).
  • 커피와 강한 차. 잠시 동안 치커리 커피로 교체 가능.
  • 유제품.
  • 알코올.
  • 니코틴.
  • 야채 섭취량을 줄여야합니다..
  • 훈제 요리.
  • 빵 굽기.
  • 탄산 음료.
  • 기름기 많은 음식.
  • 요거트.

의사가 권장하는식이 요법을 따르는 경우 수술 후 많은 어려움을 피할 수 있습니다..

사타구니 탈장 제거 후 섹스

친밀한 관계로 무엇을해야하는지에 대한 문제로 많은 환자들이 당황하고 있습니까? 사타구니 탈장 제거 후 성관계가 가능합니까? 환자에게 조언하는 의사는 일반적으로 수술 후 첫날에 성관계를 갖는 것이 바람직하지 않다고 설명합니다. 그들은 병리학 적이며 불쾌한 결과를 유발할 수 있습니다.

  • 수술 후 통증이 증가 할 수 있습니다.
  • 붓기는 증가 할 수 있습니다.
  • 성은 혈종에 기여할 수 있습니다.
  • 결과적으로 발생하는 모든 감염은 치유되지 않은 상처를 입을 수 있습니다..
  • 이 과정에서 출혈이 발생할 수 있습니다..
  • 이음새로 이어짐.
  • 단단한 성형술을 시행 한 경우 임플란트 변위 가능성이 높습니다.

합병증없이 회복 기간이 진행되면 치유 절차 후 2 주 이내에 친밀한 관계를 갱신 할 수 있습니다. 약간의 합병증조차 나타나기 때문에이 기간을 늘릴 수 있습니다. 실제로 현재 복막의 영향을받는 부위에 압력을 가하여 과도한 스트레스를 제거해서는 안됩니다..

사타구니 탈장 제거 후 붕대

의료 붕대는 탈장의 출현과 성장을 막을뿐만 아니라 (손실이있는 경우) 침해를 예방하는 수단으로 과학자들에 의해 개발되었습니다. 이러한 문제를 해결하는 현대적인 방법으로이 지원 프레임 워크를 생략 할 수 있습니다. 그러나 사타구니 영역에서 근육 긴장을 허용하는 것보다 안전하게 사용하는 것이 좋습니다. 결국, 붕대를 착용하면 복막의 하중 일부를 제거하여 합병증 및 재발의 위험을 줄일 수 있습니다.

사타구니 탈장을 제거한 후 환자가 신체 활동을 점차적으로 증가시키기 시작하여 평상시의 삶으로 돌아 가려고 할 때 붕대가 필수 서비스를 제공합니다. 이 장치 덕분에 사람이 짐을 들어 올리거나 저항을 극복하려고 노력하는 즉시 발생하는 외부 압력과 복강 내 스트레스를보다 균등하게 분배 할 수 있습니다. 이 사실은 상처의 빠른 치유를 위해 유리한 조건을 만듭니다..

환자가 붕대를 착용 해야하는 기간은 의사가 결정합니다. 이 매개 변수는 작업의 심각성과 시간, 돌출의 치수 매개 변수, 방출 된 캡슐의 내용과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다..

그러나, 위에서 언급 한 바와 같이, 혁신적인 기술은 환자를 이러한 부정적인 결과로부터 보호 할 수 있기 때문에 그러한 조치는 필수는 아닙니다. 따라서 재활 중에 붕대를 사용하는 문제는 주치의에게 있습니다..

사타구니 탈장 제거 후 하중

성인은 짐과 압박 상황에 따라 자신의 리듬에 따라 생활하는 데 익숙하며, 나머지 아이들이 놀이터에서 돌진 할 때 왜 아이가 거짓말을하거나 회색으로 변해야 하는지를 설명하기가 어렵습니까? 따라서 사타구니 탈장 제거 후 허용 하중 문제는 매우 심각합니다. 그리고 상처 치유 속도, 재발 및 합병증의 가능성은 전문가의 권장 사항이 얼마나 정확하게 구현되는지에 달려 있습니다..

일반적으로 의사는 사타구니 탈장으로 수술을받은 환자가 신체 활동을 줄 이도록 권장합니다 (일반적으로 첫 번째 날은 움직임보다 거짓말을하는 것이 좋지만, 침대에서 휴식을 취하는 것도 허용되지 않습니다). 수술 후 1 개월 이내에 5 킬로그램 이하의 리프트가 허용되지만 통증이 증가하기 시작하거나 다른 부정적인 증상이 나타나면 부하를 다시 제거하고 의사와상의해야합니다..

몇 주 후에 회복이 순조롭게 진행되면 신체 활동이 증가 할 수 있습니다. 그러나 부하가 큰 경우에도이 모드에서 약 1 년 동안 기다렸다가 유지하는 것이 좋습니다..

이 전문가 팁을 무시하면 새로운 재발이 가능합니다.

사타구니 탈장 제거 후 운동

수술 후 환자는 처음 며칠 동안 평온을 보였지만 점차 증가하고 정확하게 계산 된 하중은 회복을 가속화해야합니다. 환자가 더 빨리 회복하고 재발 위험을 줄이기 위해 전문가들은 치료 단지를 개발했습니다. 사타구니 탈장 제거 후 운동은 사타구니 근육의 색조를 증가시켜 내부 장기를 자연스럽게 효과적으로 유지하는 능력을 강화해야합니다..

의사는 여러 가지 운동을 권장합니다.

처음 두 운동은 등을 대고 누워서 팔이 몸을 따라 뻗어 있습니다.

  • 45도 각도로 유지하면서 다리를 바닥 위로 올립니다. 다리를 건너 다시 펴서“가위”를 만들기 시작합니다. 각 다리 당 3-4 세트가 시작되어 점차 진폭과 세트 수가 증가합니다..
  • 똑바로 다리를 바닥 위로 올리고 "자전거"를 수행하십시오. 다섯 가지 접근 방식으로 시작하십시오..
  • 발로 위치를 정하십시오. 팔꿈치, 양말 및 무릎에 의존합니다. 저크가 없으면 한쪽 다리를 천천히 올리면서 다른 쪽 다리를 쉬게합니다. 우리는 다섯 가지 접근을하고 다리를 바꾼다.
  • 위치-오른쪽에 누워 다리를 똑바로 세우고 손을 받치십시오. 왼쪽 다리를 천천히 올리기 시작합니다. 5 번 반복 한 후 다리를 바꾼다.
  • 스쿼트는 오른쪽 다리에 기대어 왼쪽으로 앞으로 뻗어 손을 무릎에 눕습니다. 우리는 곧게 펴진 다리로 약간의 흔들림을 일으키기 시작합니다. 지지 다리 변경.
  • 누워서 강조하십시오. 팔 굽혀 펴기. 발가락이 아닌 무릎으로 바닥에 쉬면서 운동을 용이하게 할 수 있습니다..
  • 발을 어깨 너비만큼 벌리십시오. 우리는 쪼그리고 앉습니다. 그들의 진폭은 환자의 복지와 신체 능력에 달려 있습니다..

이러한 운동은 매일 자신의 감정을 듣고 수행해야합니다. 통증이나 다른 불편 함이 있으면 수업을 중단해야합니다. 모든 것이 잘 진행되면 점차적으로 부하를 증가시킬 수 있습니다..

다른 많은 운동을 추가하려는 의사가있는 경우 의사의 허락이 있어야만 할 수 있습니다.

사타구니 탈장 제거 병원

오늘날 환자는 상당히 다양한 의료 기관을 보유하고 있으며 문제를 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 그가 지출 할 수있는 금액에 관한 것입니다. 현대 사타구니 탈장 제거 병원은 고객에게 다양한 문제 관리 방법뿐만 아니라 다양한 지원 서비스를 제공 할 준비가되었습니다..

환자가 여유가 없다면 시립 클리닉의 의사를 신뢰해야합니다. 그러나 여전히 우리의 약이 아무리 알려지더라도 적어도 약을 소비해야합니다..

부유 한 고객을 위해 수많은 개인 센터와 의료 클리닉의 문이 열려 있습니다..

따라서 우리는 응답자 클리닉을 주정부 종속 기관으로 제공 할 수 있습니다. 이들은 외과 부서가있는 주 의료 기관입니다. 또 다른 문제는 장비의 문제로 인해 그러한 병원이 환자에게 가장 혁신적인 치료 방법을 항상 제공 할 준비가되어 있지는 않다는 것입니다..

다음과 같은 의료 기관이 가장 중요합니다.

  • 주립 임상 병원 제출 "Feofania." 주소 : 우크라이나, Kiev, st. 아카데미 카 자볼 로트 노고, 빌딩 21.
  • 국가 기업 "국가 기업의 도로 병원"오데사 철도 ". 주소 : 우크라이나, 오데사, Pavel Shklyaruk St., 4-a.
  • 리 비우 지역 임상 병원. 주소 : 우크라이나, Lviv, st. 체르니 히우, 집 7.
  • 도시 임상 병원의 이름을 따서 S.P. 봇킨. 주소 : 러시아, 모스크바, 봇 킨스키 2 구, 5.
  • City Hospital № 2. 주소 : 5, Lane Uchebny, St. Petersburg, Russia.

개인 의료 시설. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • "ANA-COSMO"위치 : 우크라이나, 키예프, st. 벨로루시, 집 11-B.
  • 레이저 미용 클리닉“El. En.”, 주소 : Ukraine, Kiev, st. Rognedinskaya, 건물 5/14.
  • 성형 외과 학회 "VIRTUS". 주소 : 우크라이나, Kharkov, st. 체르니 셰브 스카 야, 건물 30.
  • "MedSwiss in Zhukovka"주소 : 러시아, 모스크바 지역, Odintsovo 지구, der. Zhukovka, Rublevo-Uspenskoe 고속도로, 123 B.
  • 다방면 의료 유지 "SM-클리닉". 주소 : 러시아, 상트 페테르부르크, Udarnikov Avenue, 19 번 빌딩.
  • 미적 수술 및 미용 클리닉. 주소 : 러시아, 상트 페테르부르크, Ligovsky Prospect, 3.

사타구니 탈장 제거 비용

오늘날 우리가 관심있는 수술은 수술 부서가있는 거의 모든 의료 기관에서 수행 할 수 있습니다.

위에서 언급했듯이, 사타구니 탈장 제거 비용은 주로이 수술이 수행되는 기관의 상태에 달려 있습니다.

개인 진료소를 계산할 때 가격에 포함 :

  • 특정 방법의 가격을 고려하여 수술 자체를 직접 수행합니다 (복강경 검사 또는 장력 또는 비 장력 판막 성형술).
  • 마취 비용 (국소 또는 전신).
  • 적용 가능한 경우 임플란트 비용.
  • 동반 서비스의 가격, 병원에서의 일일 체류 비용.

해당 작업의 대략적인 가격 범위는 4,500에서 24,000 사이 리우스입니다..

당신은 엘리트 클리닉 중 하나의 가격을 말할 수 있습니다. 예를 들어, 30 분 동안 "작동"하는 정맥 마취는 1 시간에서 1,500 시간의 hryvnias; 첫 번째 범주의 탈장을 직접 제거하는 데는 9,000 그 리브 니아, 두 번째 카테고리-14,100 그 리브 니아.

평범한 사람에게는 가격이 인상적입니다..

시립 병원에서는 그러한 수술 비용이 조금 저렴하지만 무료 행동을 믿을 수는 없습니다..

외과 적 개입은 조직의 완전성을 위반하는 것입니다. 그리고 그것이 얼마나 효과적인지는 외과 의사와 환자 자신의 경험에 달려 있습니다. 오늘날 혁신적인 방법으로 사타구니 탈장을 제거하는 수술을 통해 환자는 가능한 효율적으로 문제를 완화하여 재발 및 합병증의 위험을 최소화 할 수 있습니다. 그러나 원치 않는 불편 함이 느껴지면 친척이나 포럼 페이지에서 조언을 구해서는 안됩니다. 조언을 구하기 위해 자격을 갖춘 의사의 답변과 권장 사항이 더 신뢰할 수 있습니다. 수술의 필요성에 대한 질문이 생겼다면 생각할 것이 없으며, 동의해야하지만 한 가지 경고가 있습니다. 그러한 수술을 수행하는 데있어 평판이 좋고 경험이 풍부한 클리닉 (의사에게 가십시오)을 선택하는 것이 좋습니다. 그리고 긍정적 인 태도를 잊지 마십시오. 그런 다음 작업의 긍정적 인 결과가 보장됩니다.!

탈장의 종류에 대해 알아보기

위의 탈장은 횡격막의 식도 개방의 탈장 유형 중 하나이며, 위장에 가슴이 완전히 또는 부분적으로 침투합니다..
위 탈장의 형태가슴과 복강은 근육 격막-격막으로 분리됩니다. 다이어프램의 돔이 올라옵니다. 횡경막의 여러 곳에는 식도, 혈관 및 신경이 통과하는 구멍이 있습니다. 식도는 위장에 연결되어 횡격막의 뒤쪽에 위치하고 소화관과 전 미주 신경으로 구성된 식도 개구부를 통해 흉강에서 복강으로 통과합니다.
수년 동안 관절 통증으로 실패했습니다.? 연구소 책임자 :“매일 147 루블의 약을 복용함으로써 관절을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라게 될 것입니다.그러나 가장 효과적인 치료는 질병의 초기 단계에서만 수행되며 돌이킬 수없는 변화가 나타나면 길고 복잡한 행동이된다는 것을 올바르게 이해해야합니다. 이 병리학의 문제는 의사에게 연락하는 것이 고급 단계에서만 수행 할 때 과실 경우에서 그녀에게 발생합니다.
추간판의 탈장은 섬유 성 고리의 파열의 배경에 대해 펄프 핵이 변위되는 질병입니다. 대부분이 질병은 척추 골 연골 증으로 진행됩니다. 척추 디스크에 영향을 미치며 통증과 함께 제한된 이동성을 동반합니다. 민간 요법으로 척추 탈장을 치료하면 질병 증상의 증상을 줄이고 진행을 멈출 수 있습니다.치료 특징환자가 척추 탈장을 앓고 있다면 민간 요법이없는 치료는 환자를 완전히 검사 한 후에 만 ​​수행해야합니다.