탈장은 장애와 통증을 유발하지 않더라도 형성 장소에 관계없이 작동해야합니다. 오늘날 대부분의 경우 외과 의사는 탈장을 위해 그물을 사용하고 자체 조직의 긴장으로 인해 작은 돌출 만 제거됩니다..
탈장은 장애와 통증을 유발하지 않더라도 형성 장소에 관계없이 작동해야합니다..
일반 정보
60 년 전에 네트워크 및 스크린이 허혈 학 및 정형 외과 절차에 사용되기 시작했습니다. 그들은 스테인레스 스틸로 만들어졌습니다. 봉합을위한 비금속 및 비 흡수성 재료를 찾기 위해 보철, 나일론, 유리 섬유, 올론, 폴리에틸렌, 폴리 비닐 스폰지, 테플론 등을 동물에 대해 테스트 한 결과, 일부 재료는 강도가 적당하고 인체 조직에 용해되지 않았지만 찢어 졌다면 감염.
20 년 전, 폴리 프로필렌은 탈장 치료에 사용되기 시작했습니다. 신체에 미치는 영향에 대한 연구에 따르면 시간이 지남에 따라 흡수되지 않고 주름지지 않습니다. 폴리 프로필렌은 감염에 대한 내성을 지녔습니다. 중간 정도의 순화에도 임플란트 거부 반응이 발생하지 않습니다. 260 ° C 이상의 온도에서 연화 될 수 있습니다.
메쉬 재료, 메쉬 크기 및 프로필렌 모노 필라멘트의 두께는 복부 근막을 대체하면서 시간이 지남에 따라 조직에 더 잘 통합되도록합니다..
탈장 복구를위한 특수 그물의 범위는 지속적으로 보충, 복잡하고 결합되며 여러 층으로 구성되어 있으며 내부에서 콜라겐 또는 산화 된 재생 셀룰로오스로 코팅되어 접착 형성을 방지합니다. 메쉬는 연속 이음매가있는 직물에 재봉됩니다..
메쉬 재료, 메쉬 크기 및 프로필렌 모노 필라멘트의 두께는 복부 근막을 대체하면서 시간이 지남에 따라 조직에 더 잘 통합되도록합니다..
품종
탈장의 수술 메쉬는 탈장의 유형과 수술 방법을 고려하여 의사가 선택합니다..
그물은 크기, 직조 기술이 다르지만 모두 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다.
- 저자 극성;
- 적응성;
- 비 독성;
- 미생물에 대한 내성;
- 탄력.
그들이 만들어지는 재료에 따라 세 가지 유형의 그물이 있습니다..
탈장 복구를위한 특수 그물의 범위는 지속적으로 보충, 복잡하고 결합되며 여러 층으로 구성되어 있으며 콜라겐 또는 산화 된 재생 셀룰로오스로 내부적으로 코팅되어 접착 형성을 방지합니다..
비 흡수성
이 그리드는 가장 자주 사용됩니다. 다음과 같은 속성이 있습니다.
- 결합 조직의 성장을 자극하고;
- 가수 분해 (수생 환경에서의 분해 반응)를 거치지 않아야합니다.
- 미생물 활동의 결과로 분해되지 않습니다.
재료의 재질 (폴리 테트라 플루오로 에틸렌 또는 프로필렌)의 강도는 시간이 지나도 변하지 않습니다.
부분적으로 흡수 가능
그들은 세포에 섬유가 형성 된 후에 해결되는 접착 코팅이있는 폴리 프로필렌으로 만들어졌으며 강한 기초는 복강에서 내부 장기의 압출을 계속 방지합니다..
완전 흡수성
그것들의 재료는 폴리 글리콜 산입니다. 이러한 격자는 수술 후 30 일에 녹기 시작하고 3-4 개월 안에 완전히 해결됩니다. 이 시간은 결합 조직의 형성에 충분하다고 믿어집니다. 재생성이 좋지 않으면 재발 및 재수술 위험이 높아집니다. 따라서 외과 의사는 흡수성 메쉬를 거의 사용하지 않습니다..
그들이 만들어지는 재료에 따라, 3 가지 유형의 그물이 있습니다 : 비 흡수성, 부분 흡수성, 완전 흡수성.
Lintex 격자의 종류
약국 및 의료 기기 상점에서는 이탈리아, 프랑스, 벨기에 및 기타 국가에서 만든 관내 인공 삽입물을 구입할 수 있습니다. 러시아에서는 그물과 봉합사가 Lintex에 의해 제조됩니다. 회사 제품의 품질은 러시아 및 국제 표준의 요구 사항을 충족하며 필요한 인증서 및 CE 마크가 있습니다. 이는 의료 기기의 안전에 대한 유럽 지침의 요구 사항을 준수한다는 표시입니다. 회사의 직원은 재료 개발에 관한 연구를 수행합니다..
회사 카탈로그의 사타구니, 제대, 대퇴부 및 수술 후 복부 탈장의 치료를 위해 다음과 같은 그물이 있습니다.
- 에필. 모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제작되었습니다. 그 적용의 임상 경험은 다양한 위치의 탈장의 문을 강화하기 위해 9 만회 이상의 수술입니다.
- Uniflex. 그것은 폴리 프로필렌 플루오 라이드로 만들어졌으며, 그 밀도는 폴리 프로필렌의 밀도보다 2 배 높으므로 심한 경우, 예를 들어 수술 후 탈장의 복구에 종종 사용됩니다. 실험적으로 Uniflex를 사용하면 얇고 탄력 있고 내구성있는 조직 캡슐이 형성된다는 것이 입증되었습니다.
- Eslan. 그것은 마일 라 실로 만들어 지므로 부드러운 메쉬가 필요할 때 사용됩니다.
- Flexilen. 폴리 프로필렌과 폴리 비닐 리덴 플루오 라이드 (PVDF) 모노 필라멘트의 조합으로 제작됩니다. 유연하지만 취급 중에 모양이 변하지 않습니다..
러시아에서는 그물과 봉합사가 Lintex에 의해 제조됩니다..
모든 메시 임플란트는 10x 사이즈로 제공되며, 최소 크기는 6x12cm이고 최대 크기는 30x30cm이며, 주문에 따라 필요한 크기 및 유형의 그리드를 생산할 수 있습니다. Lintex 그물은 흘림에 강한 가장자리가 강하며 큰 세포는 콜라겐 다리가 형성되어 제품을 변형시키지 않습니다..
Linnet은 외과 용 그물을 고정하기 위해 불소 코팅 된 불소 코팅 스레드를 제공하여 생체 적합성을 높이고 상처를 감염으로부터 보호합니다. Fluorex는 조직을 손상시키지 않으며 솔기의 안정적인 고정을 위해 추가 노드가 필요하지 않습니다..
탈장 메쉬 설치 방법
탈장 치료에서 가장 중요한 것은 탈장 개구부 (돌출부)를 닫는 것입니다. 복강경 또는 개방 방법으로 작업을 수행 할 수 있습니다. 방법-의사는 환자의 연령과 전반적인 건강 상태 및 그러한 데이터를 기반으로 결정합니다.
- 탈장의 위치와 크기;
- 합병증의 존재;
- 복벽 조직의 상태.
탈장 수리 그물은 최대 2 %의 팽창 가능성을 감소시킵니다.
탈장 치료에서 가장 중요한 것은 탈장 개구부 (돌출부)를 닫는 것입니다.
열린 길
그것은 큰 탈장, 강한 비 유도 돌출 및 꼬집음에 사용됩니다. 열린 수술로 피부와 조직에 넓은 절개가 이루어지고, 망막 문이 메쉬로 강화됩니다. 메쉬는 봉합사 재료로 부착됩니다. 많은 환자들에게 흉터의 크기가 중요합니다. 사타구니 탈장 수술 후, 그는 사타구니 포사에 있으며 거의 보이지 않습니다..
복강경
특수 튜브-트로 카를 사용하면 복강경과기구가 삽입되는 피부를 몇 차례 절단합니다. 티슈 클립, 메시 및이를 고정하기위한 장치가 트로 카를 통과한다. 작은 절개 (1.5-2cm)가 더 빨리 치유됩니다. 복강경 검사의 단점은 다음과 같습니다.
- 자유로운 조작을 위해 공동에 대량의 이산화탄소 도입;
- 천자 부위-트로 카 탈장의 잠재적 문.
복강경 검사 중에 복강경을 삽입하는 피부를 몇 차례 절단하고 조직 클립, 메쉬 및이를 고정하기위한 장치를 통과시킵니다..
수술 후 회복
대부분의 경우 작업은 아침에 수행됩니다. 저녁에는 드레싱을한다. 환자는 처음 1-2 일 동안 침대에서 휴식을 취하고 2-3 일 동안 일어나는 것이 허용됩니다. 의사는 진통제와 항생제를 처방하고 합병증을 예방하고 재발 위험을 줄이는 특별한식이 요법을 처방 할 수 있습니다. 음식이 설사, 변비 또는 가스 형성 증가를 유발하지 않도록하는 것이 중요하므로 베이킹, 콩, 초콜릿 및 기타 과자, 커피, 매운 맛, 매운 맛 및 신맛이 나는 제품은 식단에서 제외됩니다. 스티치는 7-10 일에 제거됩니다..
그물을 설치 한 후 10-20 일이 지나면 가벼운 운동도 할 수 없습니다. 임플란트 수술 후 2 주 후에 환자는 정상적인 생활로 돌아갑니다. 예를 들어 바닥을 씻거나 계단을 빨리 오르는 것은 어렵지 않습니다. 1.5-2 개월 후에는 수영장을 방문하고 달리고 체중을 최대 5kg까지 들어 올릴 수 있습니다. 이때까지 그물은 뿌리 내리고 있습니다. 6 개월까지는 프레스를 다운로드 할 수 없습니다.
탈장 메쉬를 사용하여 수술을 한 경우, 붕대는 통증이 아직 지나지 않은 회복 초기에만 필요합니다. 신체 활동의 재개로 임플란트는 조직을 안정적으로지지합니다.
수술 후 첫 1-2 일 동안, 환자는 침대에서 휴식을 취하고, 2-3 일 동안 일어나는 것이 허용됩니다..
사타구니 탈장 수술 후 2 주 후에 성관계를 재개 할 수 있습니다. 회복이 정상이라면 통증과 붓기가 없습니다. 운전 영역에 압력을 가하고 과도한 긴장을 가하면 조기에 친밀한 관계로 인해 그러한 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 출혈
- 이빨 이음새;
- 통증 강화;
- 그리드 오프셋.
탈장이 반복적으로 튀어 나올 위험이 있으면 기침시 복부 근육의 긴장을 유발할 수 있으므로 감기를 피해야합니다.
병가는 30-45 일 동안 발행되며, 그리드 설치 후 전체 회복 기간은 일반적인 건강 상태, 연령, 환자 신체의 특성에 따라 다르며 최대 6 개월, 때로는 1 년까지 지속될 수 있습니다..
회복 기간 동안 의사의 권장 사항을 위반하면 탈장이 반복적으로 부풀어 오를 수 있습니다.
탈장이 반복적으로 튀어 나올 위험이 있으면 기침시 복부 근육의 긴장을 유발할 수 있으므로 감기를 피해야합니다.
금기 사항
탈장의 첫 증상-걷기와 기침시 통증이있는 종양 형성, 의사와상의하고 수술을 계획해야합니다. 플라스틱이 연기되면 탈장 문을 압착하는 침해가 발생할 수 있습니다. 이러한 심각한 합병증으로 조치를 긴급히 취해야합니다. 조직에 염증이 생기면 기존 봉합의 발달에 기여할 수 있으므로 메쉬 봉합은 권장되지 않습니다. 현재 외과 의사의 가장 중요한 것은 사람의 생명을 구하는 것입니다.
불완전하게 형성된 유기체가 찢어 질 수 있기 때문에 20 세 미만의 사람들에게는 그리드를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 소아 수술에서, 그 사용은 용납 할 수 없습니다.
관내 인공 삽입물은 다음과 같은 질병에 금기입니다.
- 간경변, 복수, 식도 정맥류 및 직장이 동반 됨;
- 만성 신부전;
- 호흡기 병리;
- 수반되는 심장병이있는 경우 70 세 이상의 환자에서 거대 복부 탈장;
- 뇌졸중 후.
임신 중 인공 삽입물 연기.
관내 인공 삽입물은 임신 중에 연기되며, 예를 들어 당뇨병이 혈당 수치를 정상화 할 수없는 경우 수정하기 어려운 만성 질환이 있습니다. 일반적인 상태를 먼저 개선해야합니다.
수술 장비 및 기술의 발달로 금기 사항의 목록이 점차 좁아지고 심한 환자에게 허혈성에 더 쉽게 접근 할 수 있습니다..
장점과 단점
탈장에 메쉬를 설치하는 것은 특수 브래킷이있는 패치 형태로 고정시켜 수행됩니다. 직물이 늘어나지 않습니다. 메쉬의 확장 성은 모든 방향으로 제한되어 있기 때문에 근육의 작용, 주변 조직의 혈액 순환을 방해하지 않으며 이물질처럼 느껴지지 않습니다. 회복이 빠릅니다. 이것이 수술 용 메쉬의 주요 장점입니다..
단점은 다음과 같습니다.
- 복강의 넓은 영역을 덮으면 방광 수술에 문제가 발생할 수 있습니다.
- 조직과 네트워크 사이에 많은 수의 혈액 및 림프관 손상으로 외과 적 개입하는 동안 오래 방목 누공이 형성 될 수 있습니다. 이 합병증은 다층 메시를 사용할 때나 비만인 사람을 조작 할 때뿐만 아니라 필요 이상으로 크기가 큰 경우 (접힘).
메쉬는 에틸렌 옥사이드로 멸균됩니다. 포장이 손상된 경우 사용해서는 안됩니다. 멸균되지 않은 리 메쉬.
탈장 수술 용 메쉬
탈장 제거 수술은 그러한 병리를 치료하는 유일한 효과적인 방법입니다. 그리고 치료의 성공은 수술의 정확성에 달려 있습니다. 신체의 약점을 강화하기 위해 탈장 수술 메쉬가 적극적으로 사용됩니다. 탈장을 단단히 닫고 재발 가능성을 최소화합니다..
탈장 그물이란?
탈장 메쉬-탈장의 외과 적 치료가 완전한 회복을 달성하고 질병의 재 발달 가능성을 최소화하는 장치입니다. 그것은 근육의 역할을하며 자연 근육 인대가 더 이상 내부 장기의 하중을 견딜 수 없을 때 사용됩니다. 이 경우 탈장의 재 형성이 발생할 수 있습니다. 그리고 그리드의 설정은 평생 재발이 없음을 보장합니다..
복강경 또는 전통적인 탈장 폐쇄 수술로 메시를 설치할 수 있습니다. 수술이 끝난 후와 내부 장기를 복부 표면으로 되 돌리는 과정에서 봉합사없이 고정됩니다..
헤르니아 메시는 절대적으로 안전하고 독성이 없으며 저자 극성 인 폴리 프로필렌으로 만들어졌습니다. 이 물질은 신체의 장기 및 조직과 흡수되지 않으며 화학 반응을 일으키지 않습니다. 따라서 그물은 자극이나 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 재료는 수십 년 동안 모양과 탄력성을 유지하므로 질병의 거부 또는 재 발달 가능성은 0입니다.
탈장 그물은 개별 측정에 따라 만들어 지므로 크기와 모양이 다를 수 있습니다.
혜택
그물을 만드는 재료는 신체에 의해 찢어지지 않으며 수술 후 결합 조직에 의해 신속하게 조여집니다. 6 개월 후 환자는 이미 신체 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 이식 2 주 후, 환자는 평상시 삶으로 돌아오고, 8 세 후에는 가벼운 스포츠에 참여할 수 있습니다.
그리드 사용의 주요 장점은 다음과 같습니다.
- 탈장 재발 위험 최소화.
- 그것은 신체에 의해 거부되지 않고 알레르기 반응을 일으키지 않는 물질로 만들어집니다..
- 방해하지 않으며 전혀 느끼지 않습니다..
- 메시로 인한 수술 후 통증 감소 조직 장력.
- 탈장 문은 결합 조직으로 빠르게 자라는 내구성있는 재료로 닫힙니다..
- 재활 기간은 메쉬를 사용하지 않는 작업보다 훨씬 낮습니다..
수술은 탈장 치료를위한 효과적인 방법이며, 특수 메쉬를 사용하면 외과 개입이 더 효과적이고 안전 해집니다..
설치 방법
탈장 용 메쉬를 설치하는 두 가지 주요 방법이 있습니다. 복강경 및 개복 수술입니다.
오픈 조작
열린 방법은 넓은 절개를 사용하여 탈장 게이트에 접근 할 수있게하는 것입니다. 개방 수술을 수행하는 방법은 탈장의 유형에 따라 다릅니다. 비 가이드 돌출이 현저한 경우에만 개방 작업이 가장 자주 수행됩니다..
이 방법에는 몇 가지 단점이 있습니다. 주요한 것은 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 높고 회복 기간이 길다는 것입니다. 또한 수술 결과 환자의 몸에 큰 흉터가 남습니다..
복강경 수술
가장 안전하고 현대적인 탈장 복구 방법. 복강경 수술의 경우 메쉬가 내부에서 설치되므로 재발의 위험이 크게 줄어 듭니다. 이러한 작업은 일과 일상 생활이 신체 활동과 관련된 사람들에게 권장됩니다..
복강경 치료에는 흉터가없고, 빠른 회복, 감염이 발생할 가능성이 낮고, 수술 후 통증이없는 등 여러 가지 장점이 있습니다..
설치 방법은 외과 의사 만 선택할 수 있습니다. 복강경 수술이 현대적이고 안전한 방법이라는 사실에도 불구하고, 모든 경우에 사용이 권장되는 것은 아닙니다. 큰 탈장의 경우 메쉬 설치 및 탈장 게이트 폐쇄는 개방 수술에서만 가능합니다.
탈장 메시를 설치 한 후의 재활 기간
탈장을 제거하고 특수 메쉬를 설치 한 후 환자는 수술 후 기간의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 개방 수술 후 환자는 의사의 감독하에 5-7 일 동안 병원에 남아 있어야합니다. 복강경 수술 후 3-5 일 동안 환자 내 관찰이 필요합니다. 이 기간 동안 끊임없는 드레싱 드레싱과 솔기 치료가 필요합니다..
염증 과정이있는 경우 의사는 항생제를 처방합니다. 환자가 통증을 호소하면 진통제가 처방 될 수 있습니다. 환자의 집을 퇴원 한 후에는 수술 후 관리 규칙을 따라야 할 필요성이 사라지지 않습니다. 환자는 재발뿐만 아니라 염증 및 합병증의 발병을 예방할 특정 절차를 거쳐야합니다..
퇴원 후 치료는 폴리 클리닉에서 수행되며 환자는 물리 치료 절차와 물리 치료 운동을 처방받습니다. 가스 형성을 높이고 변비를 일으키는 제품의 소비를 줄이는 특별한식이 요법을 따라야합니다..
수술 후 기간에 환자는 5kg을 초과하는 역도를 해제 할 수 없습니다. 또한 신체 활동의 첫주는 최소화되어야합니다. 모든 권장 사항을 준수하면 전체 복구 가능성이 높아집니다..
따라서 탈장의 경우 가장 효과적인 치료 방법은 특수 메쉬를 사용한 수술입니다. 그것은 안전하고 독성이없는 물질로 만들어 지므로 신체에 절대적으로 무해합니다. 그것의 사용은 재발을 보장하지 않습니다.
탈장 메시 : 재발 방지
탈장 수리 (hernioplasty) 수술은 탈장을 치료하는 가장 효과적인 방법입니다. 더 최근에, 탈장은 처음에 수리 된 후 단순히 "봉합"되었고, 환자는 얼마 후에 수술대에 다시 올 수있는 모든 기회를 가졌다. 신체에 대한 신중한 태도로 재발은 거의 없었지만 심한 육체 노동으로 탈장이 재개되고 다른 수술이 진행되었습니다..
오늘날 외과의는 수술 중에 특수 메쉬를 사용하여 탈장 게이트를 강화합니다. 그것은 환자의 회복 속도를 높이는 데 도움이 될뿐만 아니라 재발 가능성을 크게 줄입니다. 그리드 설치와 관련된 첫 번째 작업은 지난 세기의 90 년대에 시작되었지만 이제는 높은 효율이 입증되었으므로 훨씬 더 자주 연습하기 시작했습니다. 그것은 몸에서 잘 생존하고 (최대 99 %) 실제로 재발을 일으키지 않습니다..
탈장 그물에 무슨 일이
오늘날 수술에서는 탈장을위한 여러 가지 유형의 메쉬가 사용됩니다. 크기, 직조 유형 및 재료의 종류가 다릅니다. 일반적으로 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
- 흡수성,
- 부분적으로 흡수 가능,
- 비 흡수성
실제로, 메시는 복막의 근막을 대체하고 그 기능을 수행 할 수있는 내부 보철물입니다. 설치 후, 스트레칭 할 수있어 근육이 자유롭게 수축하는 능력을 잃지 않으며 환자는 실제로 이물질을 느끼지 않습니다..
탈장 그물은 비 독성 및 저자 극성 폴리 프로필렌으로 만들어집니다. 그것은 신체 조직과의 화학 반응에 들어 가지 않으며 흡수하지 않습니다. 이러한 특성 덕분에 신체에 의한 메쉬 거부 또는 탈장의 위험이 0으로 줄어 듭니다. 메쉬는 신체에 안전하고 수십 년 동안 변형되지 않고 탄성을 유지합니다..
수술에서 가장 널리 사용되는 것은 비 흡수성 메쉬입니다. 환자의 약한 결합 조직과 느린 축적으로 재발의 위험이 증가하므로 흡수성 및 부분 흡수성 메쉬의 설치가 배제됩니다. 헤르니아 게이트의 크기와 다가오는 작업의 복잡성을 현실적으로 평가해야만 흡수성 메시를 설치할 수 있습니다..
메쉬는 개별 표준에 따라 만들어 지므로 가장 특이한 모양과 크기를 가질 수 있습니다.
탈장 수술의 특징
탈장을 봉합하기 위해 전통적인 복부 수술과 복강경 수술을 모두 수행 할 수 있습니다. 수술 중 메쉬가 설치되어 탈장 재발 가능성을 부정하고 환자의 완전한 회복을 달성하는 데 도움이됩니다..
설치 후 근육의 기능을 수행하여 실제로 대체하며 자연 근육 인대가 내부 장기의 압력을 견딜 수없는 경우에 사용됩니다. 내부 장기가 복강에 들어가는 순간 봉합하지 않고 고정됩니다..
복부 개방 수술의 경우 넓은 절개가 필요하여 탈장에 자유롭게 접근 할 수 있습니다. 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 복부 수술의 장점은 메시를보다 정확하게 설정하고 향후 변위 위험을 줄일 수 있다는 것입니다. 단점은 수술이 어려운 회복 기간과 미용상의 결함입니다..
복강경 수술은 전신 또는 척추 마취하에 수행됩니다. 작은 구멍을 통해 특수 도구가 도입되고 감독하에 필요한 모든 조작이 수행됩니다. 이러한 수술은 숙련 된 전문의가 수행합니다..
긍정적 인 측면에는 빠른 회복, 부재 또는 경미한 통증 및 낮은 감염 가능성이 포함됩니다. 복강경 수술은 개방보다 훨씬 적은 시간이 걸립니다.
관내 인공 삽입물 설치 원리
수술 후 기간의 합병증을 피하려면 외과 의사가 메시를 올바르게 설치해야합니다. 탈장 용 메쉬 설치의 원리는 다음과 같습니다.
- 메쉬는 근육-apourourotic 조직 사이에 고정되어 그 변위를 방지,
- 관내 인공 삽입물이 피하 지방과 접촉하지 않아야 함,
- 혼합 작업이 비 흡수성 메쉬를 사용하지 않는 경우,
- 거대 다공성 메쉬를 고정하는 데 멀티 필라멘트 얀이 사용되지 않음.
탈장 메쉬 설치의 장점
탈장 메시를 설치 한 후 환자는 충분히 빨리 회복됩니다. 작업 결과를 그리드 설치와 그리드 설치없이 비교하면 첫 번째 경우 많은 장점이 있습니다.
- 수술 결과의 긍정적 인 결과, 재발은 사실상 제거됩니다.,
- 신체에 의한 알레르기 반응 및 거부 없음,
- 헤르니아 게이트의 안정적인 폐쇄 : 메시가 전체 주변 주위의 구멍을 안전하게 고정한 후 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다.,
- 설치 후 임플란트는 환자가 거의 알아볼 수 없으며 움직임에 영향을 미치지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다.,
- 재활 기간은 6 개월 미만입니다. 두 번째 날 수술 후 환자가 퇴원,
- 환자는 불편 함, 통증, 조직 장력이 없습니다..
탈장 메시를 설치 한 후의 재활 기간
복구 기간은 작업 유형에 따라 다릅니다. 복강경 검사를 사용하면 시간이 훨씬 덜 걸립니다. 환자는 3-4 일 동안 의사의 감독하에 있습니다. 수술 후 2 주 이내에 환자는 일상적인 일을 할 수 있습니다. 수술 후 6 개월 후에 신체 활동에 대한 제한이 제거되고 8 개월 후에 스포츠를 시작하십시오..
열린 수술로 봉합사를 치료하는 데 많은 시간이 걸립니다. 처음 5-7 일에는 의사의 감독, 드레싱, 봉합사의 치료가 필요합니다. 또한 약물 치료가 처방 될 수 있습니다. 회복 기간은 약 6 개월 지속되며,이 기간 동안 환자는 최대 5kg의 하중을 들어 올리고 신체 활동을 제한하며 파워 스포츠에 참여하는 것이 좋습니다..
가능한 합병증
메쉬 배치로 탈장 수술 후 일부 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 것 :
- 봉합사의지지. 외과 의사의 치료가 필요하며 농양 부검, 항생제 코스가 처방됩니다.,
- 수술 후 통증. 진통제 처방,
- 출혈. 약물 치료가 사용되거나 추가 수술이 필요합니다,
- 탈장에 대한 메쉬 거부. 임플란트를 제거하려는 신체의 개별 반응.
재발과 그 원인
탈장은 환자의 2-10 %에서 재발합니다. 발생 원인은 다양한 요인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는 이것이 의사의 실수이지만, 이는 주로 환자가 수술 후 권장 사항을 따르지 않는 것입니다..
탈장이 다시 나타나는 가능한 이유 :
- 실수로 선택한 운영 전술, 작업 중 오류,
- 과도한 운동,
- 기침 질환,
- 수술 부위에서의 진정,
- 변비,
- 과체중 환자, 비만 경향이 있음,
- 의사의 권고 사항을 준수하지 않음.
관내 인공 삽입물을 이용한 탈장 수술은 이제 매우 광범위하게 시행되고 있습니다. 메쉬를 만들기위한 재료는 점점 더 완벽 해지고 있습니다. 환자는 의사와 동의하여 가장 적합한 메쉬 옵션을 선택할 수 있습니다. 환자의 미래 삶의 질은 주로 질과 의사의 경험에 달려 있습니다..
사타구니 탈장 메쉬 해결
탈장 메쉬 란?
몇 년 동안 JOINTS를 치료하려고?
관절 치료 연구소 책임자 :“매일 147 루블을 치료함으로써 관절을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀랄 것입니다..
본질적으로, hernioplasty의 메쉬는 관내 인공 삽입물입니다. 복부 근막을 대체하여 기능을합니다. 메쉬 관내 인공 삽입물은 폴리 프로필렌 스레드로 만들어지며, 특수한 방식으로 얽혀 있습니다. 작동 중에 설치된 메쉬는 근육이 수축되는 것을 막지 않으며 사람이 이물질을 느끼지 못하게하기 때문에 약간 늘어날 수 있습니다.
관절 치료를 위해 독자들은 Sustalaif를 성공적으로 사용했습니다. 이 제품의 인기를보고 귀하의 관심을 끌기로 결정했습니다.
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- 아름다운 생존율을 제공하는 관성,
- 신뢰할 수 있음,
- 안전,
- 저자 극성,
- 수술 후 조기 회복 가능성,
- 재발하지 않을 가능성이 가장 높음.
탈장 임플란트의 유형
전 복벽을 강화하기 위해 여러 유형의 그물이 사용됩니다 (메시 (토폴로지)-균질 셀룰러 시스템을 의미 할 수 있음). 크기, 직조 기술 및 재료가 다릅니다..
그리드에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.
흡수성 그물은 드문 경우에 사용되며, 표시 목록이 제한되어 있습니다..
유용성의 선택은 다가오는 외과 적 개입의 어려움과 탈장 크기를 평가 한 후에 수행됩니다. 결합 조직의 무력감 으로이 버전에서는 근육이 평생 동안 유지되어야하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 거대하고 사이클로 닉 탈장의 경우 비 흡수성 또는 부분 흡수성 임플란트가 표시됩니다..
사타구니 탈장의 경우 비 흡수성 그물의 사용이 표시되며, 수술 후 조직과 융합하고 약한 인대를 고정하여 내부 장기의 팽창을 예방합니다.
러시아에서 사용되는 그물
러시아에서는 메시 임플란트 제조사가 Linteks 사이며, 다양한 인공 삽입물 모델을 생산하고 있습니다..
Linteks 회사의 보철 대표 :
- "Fluorex"-감염을 방지하는 특수 코팅이 있습니다.
- "에스 필"-모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제조되고;
- "플렉 실렌"-유연한 관내 인공 삽입물;
- "Uniflex"-수술 후 탈장의 결핍을 해결하는 데 사용됩니다.
- "Eslan"-부드러운 다크 론 스레드로 제작.
제조업체 "Linteks"는 직조 및 크기의 유형에 따라 개인 특성에 맞는 맞춤형 메쉬 임플란트를 만듭니다 (이 단어는 현상의 정도, 규모, 현상의 규모)..
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro와 같은 인기있는 러시아 회사에서 생산합니다. 이 제품들은 결합 조직이 성장함에 따라 균일하게 흡수되는 경향이 있습니다 (상호 직사 시스템을 직조하여 직기에서 제조 된 직물). 이 임플란트는 종종 중간 및 중간 결함을 해결하는 데 사용됩니다..
사타구니에 탈장이 있으면 3 차원 임플란트도 사용되며 강도가 다릅니다. 이 메시는 전방, 후방 및 연결 로브로 구성됩니다..
임플란트 생산에는 폴리머 및 상업용 그물이 사용됩니다. 구조상 첫 번째는 모기와 동일하며, 비용이 다르며, 환자의 재정 상태가 약한 국가에서 사용됩니다. 폴리 에스테르와 폴리 프로필렌으로 만든 상업용 메쉬. 고품질의 상업적 그물을 생산하는 대표 인 "Bio-A".
장점과 선택
사타구니 탈장과 메쉬 임플란트를 도입의 장점 :
- 탈장 치료 후 빠른 재활;
- 환자 (의학적 치료를 받고, 의학적 감독 및 / 또는 질병, 병리학 적 상태 또는 기타 치료를받는 사람)에게 완전히 인식 할 수없는 불편 함을 유발하지 않음;
- 병리학의 재발을 예방합니다.
- 찢어지지 않고 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
- 긴장감이 없다.
메시 임플란트의 변형은 작업 기술을 고려하여 선택됩니다. 사타구니 삼각형을 닫기 위해 외과의는 6cm 폭과 9cm 길이의 임플란트를 고정시킵니다. 작은 임플란트를 설치할 때 질병의 재발의 위험이 있으며, 매우 큰 관내 인공 삽입물 (인체 대용식-보철물로 신체의 일부를 잃어 버렸거나 돌이킬 수 없을 정도로 손상된 부위를 대체)을 고칠 때 주름이 나타날 수 있기 때문에 메쉬 크기는 매우 중요합니다..
대부분의 젊은 환자들은 사타구니 삼각 삼각형을 닫기 위해 작은 관내 인공 삽입물을 설치하는 것으로 나타났습니다. 오래된 고객의 경우 재발 위험이 크게 증가하면 복막 전 부위에 넓은 메쉬가 설치됩니다..
임플란트의 마이너스는 금기 사항이 있지만 사타구니 운하의 부족을 막는 좋은 방법입니다..
설치 성격 (설치 (심리학)-심리적 용어)
탈장 수리는 탈장 낭에 접근하여 시작한 다음 사타구니 탈장을 제거하고 사타구니 삼각형의 영역에 메쉬를 고정시킵니다.
메쉬 임플란트를 고정하는 동안 다음 사항이 중요합니다.
- 임플란트는 운동을 막기 위해 무생물 조직 사이에 완벽하게 고정되어야합니다.
- 혼합 작업에서 한 쌍의 병리학 적 행동을 제거하기 위해 개입이 수행되면 흡수 할 수없는 그물의 사용은 금기입니다.
- 임플란트가 피하 지방과 접촉하지 않도록 설치.
아마도 무게
탈장 복구 기술 (복부 벽 탈장 치료를위한 수술)을 위반하거나 임플란트를 잘못 선택하면 체중이 발생할 수 있습니다..
사타구니 탈장을 가진 노인 성형술은 훌륭한 결과를 나타내지 만, 거의 모든 것은 환자의 상태, 병리학 적 과정의 하이라이트 및 결핍의 크기에 달려 있습니다..
어떤 경우에는 탈장 치료 중에 이전에 진단되지 않은 다른 복부 병리가 발견되며 이는 보철 선택에 영향을 미칩니다.
건강에 해로운 탈장 후 처음 며칠은 통증과 불편 함을 자극합니다. 이 조건 만 오랫동안 지속되지 않으면 이러한 현상은 일반적인 현상입니다. 의사는 수술 후 환자에게 복약 및 다양한 절차를 처방하여 복지를 개선하고 흉터 치유를 가속화합니다..
격자 자체는 불쾌한 감정을 전달하지 않습니다. 임플란트는 장기간 또는 평생 동안 설치되며 복강에서 다른 수술을 수행해야하더라도 간섭하지 않으며 제거되지 않습니다..
수술 후 매우 드물게 그러한 부담의 위험이 있습니다.
- 메쉬 제거;
- 상처의 진정;
- 제품 침식;
- 이물감;
- 후천적 통증;
- 소년들-사정 위반;
- 메쉬 접착;
- 임플란트 마이그레이션.
환자가 수술 후 요법을 따르는 경우 유사한 부담이 배제됩니다. 익스트림 다이어트, 신체적 과부하 제거, 변비 및 팽만감 예방, 사타구니 붕대 착용.
메시 임플란트 비용
메시 임플란트 비용은 제조업체마다 크게 다르며 모델 당 비용 차이는 수천 루블 일 수 있습니다..
사타구니 운하 결손을 닫기 위해 메쉬 관내 인공 삽입물 비용은 얼마입니까?
- 흡수 가능-5000 ~ 16000 루블;
- 비 흡수성-2000 ~ 5000 루블;
- 3 차원-9000 루블 (러시아의 현대 통화 이름 (러시아 루블), 벨로루시 (벨로루시 루블)뿐만 아니라 인식 할 수없는 Transnistrian Moldavian Republic (트란스 루블));
- 부분적으로 흡수 가능-4000 ~ 8000 루블.
작업 중 그리드를 사용하면 복구를 정확하게 예측할 수 있습니다. 현재, 그러한 임플란트는 복부 탈장의 재발 및 발달 (이것은 한 질, 상태에서 다른 것으로, 오래된 것에서 새로운 것으로의 전환과 관련된 자연 및 사회의 유형 및 운동의 변화와 같은 유형의 움직임과 변화의 예방)에 대한 더 나은 옵션으로 간주됩니다.
네트워크가있는 복부 탈장 수술 또는 탈장이 형성되는 이유
통계에 따르면, 수술 환자의 11-19 %에서 발생합니다. 복부 탈장의 절반은 수술 후 첫해에 발생합니다..
다른 환자들에서, 배의 탈장은 향후 5 년 동안 발생합니다. 탈장 제거 수술 후 발생한 탈장은 재발이라고합니다.
긴급한 증거에 따라 수술을 수행하면 복부 탈장의 위험이 증가하는 것으로 보입니다.
복부 전벽은 다양한 기능을 가진 복잡한 다층 구조입니다. 배 탈장이 형성되면, 복벽의 더 강하고 덜 탄력있는 층에 결함이 나타납니다 : 배의 근육 힘줄.
모든 탈장에서 3 개의 주요 구성 요소는 해부학 적으로 구별됩니다 : 탈문, 탈장, 탈장 내용.
수술 후 탈장의 주요 증상은 수술 후 흉터의 스트립과 측면에 종양과 같은 팽창이 나타나는 것입니다..
갑작스런 움직임과 육체적 스트레스로 탈장이 증가하고 고통스런 감정이 발생합니다. 앙와위 자세에서 탈장은 축소되거나 사라집니다..
이름에서 알 수 있듯이, 수술 후 탈장 또는 복부 탈장은 복부 장기 수술의 결과로 발생합니다.
수술 후 탈장 발생의 전제 조건은 봉합 할 때 기술적 인 오류 일 수 있으며, 수술 후 재활에 대한 조언을 따르지 않고 환자의 개인적인 성격 (결합 조직 약화, 비만, 당뇨병 등)
탈장이 발생하면 장기의 배치가 바뀌었고 서로의 일반적인 상호 압력을 위반 한 것으로 나타났습니다. 이것은 탈장 형성과 관련된 모든 기관의 기능 장애로 이어집니다.
수술 후 탈장은 종종 획득 변비가 동반됩니다. 변비는 신체의 일반적인 중독으로 이어지고 전체 위장관의 상태에 영향을 줄 수 있습니다.
최종 결과의 치유 부족은 심각한 부담으로 이어질 것입니다
- coprostasis-대장에서 대변의 침체,
- 탈장 염증-탈장 주머니에있는 기관의 염증,
- 탈장의 침해-탈장의 탈장 내용물이 갑자기 압축되어 탈장 주머니의 장기에 혈액 공급이 위반되어 조직 괴사 (괴사)가 발생합니다. 수술 후 탈장을 아주 자주 위반하면 (사례의 8.8 %) 치명적인 결과를 초래합니다.
수술 후 흉터 부위에 팽창이 생기면 의사가 즉시 상담해야합니다. 신장 탈장은 오랫동안 사용할 수있는 것보다 훨씬 쉽습니다..
시간이 지남에 따라 탈장은 크기가 커지고 주변 조직이 얇아지기 때문에 예후가 악화되면서 수술이 가장 어려워집니다..
수술 후 탈장 수리는 수술의 도움으로 만 시행됩니다-hernioplasty. 탈장의 발달 단계에 따라 여러 가지 방법이 사용됩니다..
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개입은 가능한 한 빨리 수행해야합니다 오랫동안 존재하는 탈장은 진행 및 다양한 체중의 출현 경향이 있습니다.
최신 개발의 사용, 현대의 플라스틱 및 봉합사 재료의 도입, 의사의 장기 경험은 수술 후 탈장을 제거하기위한 고품질의 수술, 수술 후 부담 및 재발 (질병의 재발)을 보장합니다..
수술 후 탈장 수술은 기술적으로 가장 어렵고 최고 전문가 자격이 필요합니다. cicatricial 변화를 가진 조직에 외과 개입이 수행됩니다.
우리의 클리닉은 수술 후 탈장을 치료하는 가장 진보 된 방법을 사용합니다 : 예를 들어, 최신 관내 인공 삽입물 (3D 포함), 개방형 및 내시경 적 탈출 술이 도입 된 비신 장성 성형술.
Gernioplasty는 복부 백설의 탈장을 치료하는 가장 효과적인 수술 방법입니다. 수술 중 탈장이 나오는 수술 후 흉터의 결핍은 특별한 메쉬 관내 인공 삽입물에 의해 닫힙니다..
우리가 사용하는 외래 창조물의 초 첨단 합성 관내 인공 삽입물은 매우 신뢰할 수 있고 유연하며 높은 인장력을 가지므로 복벽의 이동성을 제한하지 않습니다.
메쉬 관내 인공 삽입물의 사용은 봉합 영역을 긴장으로부터 보호하여 일반적인 수술 기술 (국소 조직으로 장력 치료)과 비교하여 세 가지 주요 이점을 제공합니다.
- 매우 약한 통증. 환자는 원칙적으로 수술 후 진통제를 복용 할 필요가 없습니다..
- 단기 재활. 수술 후 다음 날 (일출에서 일몰까지의 시간 간격)에 환자는 다른 사람들의 도움없이 집으로 돌아갑니다. 수술 후 한 달 후에 그는 웨이트를 들어 올리고 스포츠를 할 수 있습니다.
- 재발 위험이 낮습니다. 관내 인공 삽입물의 올바른 배치로 탈장의 재발은 실제로 불가능하지만 일반적인 기술의 경우 6 ~ 14 % 범위입니다.
임플란트는 어떤 식 으로든 느끼지 않으며 통증이나 불편 함을 유발하지 않습니다..
수술 후 1 개월 이내에 메쉬가 결합 조직으로 자라며 시간이 지남에 따라 관내 인공 삽입물이 완전히 생착됩니다. 결과적으로 해부학 적 단일 복합체가 출현하여 전 복벽의 결함 (약점)을 단단히 닫고 조직이 반복적으로 스트레칭되지 않도록 보호합니다.
관내 인공 삽입물 설치 방법은 개방형 및 폐쇄 형 (내시경).
개방형 hernioplasty로, 탈장 및 탈장 게이트의 내용물에 대한 접근은 외부 절개를 통해 이루어집니다.
추가 탈장 플라스틱은 다음 방법에 따라 통과합니다.
- 탈장 내용물이있는 봉지의 분리 및 개봉
- 탈장 주머니에서 장기 유착 제거, 복강 내 감소
- 탈장 낭 제거
- 특수 플라스틱으로 된 탈장 문 폐쇄 (허위 성형술)
- 개인 양식의 특수 메쉬 임플란트 적용 및 고정
- 필요한 경우-오래된 수술 후 흉터 절제, 특수 봉합사 재료로 미용 피내 봉합사의 형성
의사는 미적 요구 사항을 고려하여 지속적으로 수술을 수행합니다. 생성 된 절개가 작고, 사용 된기구가 무 외상성이며, 봉합사는 초박형 봉합 재료를 사용하여 겹쳐집니다..
탈장 제거의 가장 현대적이고 덜 외상 적 인 방법은 내시경 또는 폐쇄 된 성형 술입니다.
수술 후 탈장 치료를위한 내시경 접근은 해외에서 널리 사용됩니다.
이 방법은 수술 후 탈장 치료에 여러 가지 부인할 수없는 이점이 있기 때문에 우리 병원에서 적극적으로 사용됩니다.
- 천자 부위에서 수술 후 탈장 발생 위험 없음,
- 고통의 완전한 부재,
- 치유 기간이 짧음 (며칠 내에 물리적 과부하가 시작됨)
- 가장 짧은 재활 기간 (최대 2 주 후 백퍼센트가 활동적인 삶으로 돌아옴)
- 낮은 재발률 (1 % 미만).
고전적인 개방형 수술 기술과 달리 외과 개입은 하나의 큰 절개가 아니라 세 개의 작은 천자 (0.5-0.6cm)를 통해 수행됩니다..
모니터에 이미지를 보내는 작은 카메라가 장착 된 특수한 내시경 조작기를 소개합니다. 의사의 도움으로 의사 (질병 예방 및 치료에 대한 기술, 지식 및 경험을 사용하고 인체의 정상적인 기능을 유지하는 사람)는 진행 상황을 모니터링합니다..
작업은 개방형 액세스와 동일한 방법으로 수행됩니다. 그러나 내시경 성형 수술의 경우 메쉬 임플란트는 외부 절개를 통하지 않고 복강 내부에서 결함 부위까지 설치됩니다..
수술 후 탈장을 치유하는이 방법은 특별한 고가의 다층 그물을 도입하여 수행됩니다. 이러한 메쉬의 층 중 하나는 관내 인공 삽입물과 복강 기관 사이의 유착을 방지하는 특수 화합물로 만들어집니다..
복강 성형
배에 스트레치 마크, 과도한 피부 및 피하 지방이있는 경우 수술 후 탈장을 제거하여 복강 성형술을 권장합니다.
이를 통해 탈장 복구로 피부 지방“앞치마”를 즉시 제거하고 처진 피부와 스트레치 마크를 제거하며 얇은 배와 좁은 허리를 형성 할 수 있습니다..
수술 후 탈장을 제거하는 수술은 복부 또는 다른 부서의 지방 흡입술로 보완 할 수 있습니다.
우리의 의사들은 완벽한 내시경 기술을 가지고 있지만이 기술이 복잡한 탈장에 항상 적용되는 것은 아닙니다. 종종 개방형 항문 성형술로 최상의 결과를 얻을 수 있습니다..
헤르니아 수리에 대한 수년간의 경험을 바탕으로, 외과 의사는 귀하의 질병의 하이라이트에 따라 최상의 접근 방법을 선택합니다.
탈장 수술의 성공적인 결과의 주요 요인은 완벽한 기술적 성능입니다. 나쁜 외과 기술은 적어도 일부, 심지어 가장 좋은 방법을 부정 할 수 있습니다. 수술의 모든 단계가 올바르게 수행되면 적어도 어떤 종류의 접근으로 탈장 재발 가능성이 적습니다..
절차 완료 후 환자는 외과 적 개입의 유형과 탈장의 위치에 따라 몇 시간 또는 며칠 동안 병원에 남아 있습니다. 전신 마취하에 수술 (목표 달성을위한 조치 또는 조합)이 발생한 경우 의사는 환자의 신체 기능이 모두 회복되었는지 확인해야합니다.
- 음식과 물을받는 것은 어렵지 않습니다.
- 대변과 배뇨는 방해받지 않습니다..
- 혈액 및 소변 검사에서 염증이 보이지 않음.
첫날에는 진통제가 처방됩니다. 절개 부위의 이음매가 마비되거나 색이 변하거나 부어 오를 수 있음.
수술 후 2 일 이내에 진통제를 복용하는 동안 운전하는 것은 금지되어 있습니다. 샤워를 할 수는 있지만 흉터는 3-4 일 동안 젖을 수 없습니다.
배에서 탈장 수술을 수행하기 전에 환자는 다음 팁을 따라야합니다.
- 알코올을 포기하기 위해 3 일 동안;
- 2 주 동안 비 스테로이드 성 소염제, 살리 실 레이트 유도체 (혈액 응고 감소)를 포함한 약물을 복용하지 마십시오.
- 14 일 동안 올바르게 먹고 비타민을 섭취하십시오.
- 수술 전날 저녁 8시에 먹지 마십시오.
또한 수술 방법은 사람이 오래 전에 아프지 않았을 때 수행되지 않으며 몇 주 후에 병원에 갈 수 있습니다. 환자가 다른 사람의 도움없이 준비해야한다는 사실 외에도 의사는 검사를 실시해야합니다. 탈장이 제거 된 후 주요 활동에는 다음이 포함됩니다.
- 일반적인 혈액 분석;
- 포도당, 혈액형, Rh 인자;
- 플라즈마에 적절한 일관성을 추가 한 후 응고하는 시간 (초)을 반영하는 표시기를 설정합니다.
- 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간의 비율을 설정하고;
- 생화학 적 혈액 검사를 수행하십시오.
- 전염성 질병의 존재를 배제하십시오.
- 심전도를 만들다.
- 탈장이 작 으면 흉터의 길이는 최대 2cm 길이의 여러 절개와 달리 약 6cm입니다.
- 수술 상처는 미용 봉합사로 봉합되며, 1 년 안에 거의 눈에 띄지 않습니다.
- 의사는 그리드를보다 정확하게 설정하여 다음 변위의 위험 (부정적 사건의 발생 가능성과 결과의 조합 (계산 측면에서-제품))을 줄입니다.
- 전신 마취는 대개 국소 적으로 이루어집니다.
- 수술 기간은 복강경 검사보다 두 배 이상 짧습니다..
- 다이어트,
- 물리 치료 방문,
- 물리적 과부하 제한, 역도,
- 치유 체육.
- 그녀에게 전신 마취 만 적용 할 수 있습니다.
- 수술 중 및 수술 후 심한 부담이 발생할 수 있습니다 (출혈, 복막염 및 기타);
- 캐비티에 다량의 이산화탄소를 도입 할 필요성 (조작의 자유를 위해);
- 펑크 장소-트로 카 탈장의 문;
- 의사는 비슷한 수술을 수행 할 충분한 경험이 있어야합니다.
- 메시의 작은 크기, 가능한 변위, 안정적인 고정 부족으로 인해 더 자주 재발.
- 특별 식,
- 치유 체육 교육,
- 물리 치료 방문.
사타구니 탈장에 메쉬 임플란트 사용
사타구니 탈장은 개방형 또는 복강경 성 성형술을 사용하여 제거됩니다. 각 옵션 (작품의 여러 판 (문학적, 음악적 등) 중 하나 또는 공식 문서), 작업의 일부 (개별 불일치) 조작의 수정은 메쉬 임플란트를 설치하여 수행 할 수 있습니다. (기관은 자신의 해부학 적 장소에있는 자신의 해부학 적 장소에있는 다른 종류의 세포와 조직으로 구성된 분리 된 세트입니다). 전복 벽의 약화 된 근육을 통해 빠져 나가지 못하도록합니다. 적어도 어떤 크기와 유형이 없으면 메쉬 설치가 가능.
탈장에 대한 관내 인공 삽입물은 회복 과정을 가속화시켜 재발 및 수술 후 탈장의 발생을 방지합니다..
사타구니 탈장은 종종 남성에서 진단되며 불임의 전제 조건이 될 수 있으므로 질병을 확인한 후 의사는 수술을 처방하고 준비를 시작합니다. 메쉬 설치로 탈장 치료로 6 개월 이내에 환자의 치료 및 회복.
사타구니 탈장 메시 (통상적으로 존재하거나 병리학 적으로 형성된 구멍 c를 통해 일반적으로 차지하는 구멍에서 내부 장기가 빠져 나가는 질병)는 복막의 근막을 대체하여 관능을 대신하는 관내 인공 삽입물입니다. 이러한 임플란트는 근육의 자연 수축을 방해하지 않는 스트레칭 할 수있는 폴리 프로필렌 필라멘트로 더 자주 만들어집니다..
탈장 임플란트의 유형
전 복벽을 강화하기 위해 몇 가지 유형의 그물이 사용됩니다 (보기 : 말 그대로 : 눈에 접근 가능한 것). 크기, 직조 기술 및 재료가 다릅니다..
그리드에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.
흡수성 그물은 드문 경우에 사용되며, 표시 목록이 제한되어 있습니다..
유용성의 선택은 다가오는 외과 적 개입의 어려움과 탈장 크기를 평가 한 후에 수행됩니다. 결합 조직의 무력감 으로이 버전에서는 근육이 평생 동안 유지되어야하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 거대하고 사이클로 닉 탈장의 경우 비 흡수성 또는 부분 흡수성 임플란트가 표시됩니다..
종종 반복되는 병리학으로 인해 일시적인 관내 인공 삽입물을 확립하는 것도 의미가 없습니다. 곧 탈장은 가장 큰 신체적 과부하와 복부 내압의 배경에 다시 나타나기 때문입니다..
사타구니 탈장의 경우 비 흡수성 그물의 사용이 표시되며, 수술 후 조직과 융합하고 약한 인대를 고정하여 내부 장기의 팽창을 예방합니다.
러시아에서 사용되는 그물
러시아에서는 메시 임플란트 제조사가 Linteks 사이며, 다양한 인공 삽입물 모델을 생산하고 있습니다..
Linteks 회사의 보철 대표 :
- "Fluorex"-감염을 방지하는 특수 코팅이 있습니다.
- "에스 필"-모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제조되고;
- "플렉 실렌"-유연한 관내 인공 삽입물;
- "Uniflex"-수술 후 탈장으로 결핍 (결핍; 무언가 부족)을 고치는 데 사용됩니다.
- "Eslan"-부드러운 다크 론 스레드로 제작.
제조업체 "Linteks"는 직조 및 크기 유형에 따라 개인 특성에 맞는 맞춤형 메쉬 임플란트를 만듭니다..
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro와 같은 인기있는 러시아 회사에서 생산합니다. 이 제품들은 결합 조직이 쌓이면 고르게 흡수되는 경향이 있습니다. 이 임플란트는 종종 중간 및 중간 결함을 해결하는 데 사용됩니다..
사타구니에 탈장이 있으면 3 차원 임플란트도 사용되며 강도가 다릅니다. 이 메시는 전방, 후방 및 연결 로브로 구성됩니다..
임플란트 (임플란트)의 생산을 위해-보철물 (인간 기관이없는 대체물) 또는 폴리머 및 상업용 그물로 신체에 이식하는 데 사용되는 의료 기기 클래스. 구조상 첫 번째는 모기와 동일하며, 비용이 다르며, 환자의 재정 상태가 약한 국가에서 사용됩니다. 폴리 에스테르와 폴리 프로필렌으로 만든 상업용 메쉬. 고품질의 상업적 그물을 생산하는 대표 인 "Bio-A".
장점과 선택
사타구니 탈장과 메쉬 임플란트를 도입의 장점 :
- 탈장 치료 후 빠른 재활;
- 환자가 완전히 이해할 수없는 불편 함을 유발하지 않습니다.
- 병리학의 재발을 예방합니다.
- 찢어지지 않고 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
- 긴장감이 없다.
메시 임플란트의 변형은 작업 기술을 고려하여 선택됩니다. 사타구니 삼각형을 닫기 위해 외과의는 6cm 폭과 9cm 길이의 임플란트를 고정시킵니다. 작은 임플란트를 설치할 때 (생명의 출현, 은하의 출현과 진화, 포유류의 출현, 기독교의 출현) 재발의 위험이 있기 때문에 메쉬의 크기는 매우 중요합니다. 매우 큰 관내 인공 삽입물이 고정되면 주름이 나타납니다..
대부분의 젊은 환자들은 사타구니 삼각 삼각형을 닫기 위해 작은 관내 인공 삽입물을 설치하는 것으로 나타났습니다. 오래된 고객의 경우 재발 위험이 크게 증가하면 복막 전 부위에 넓은 메쉬가 설치됩니다..
임플란트의 마이너스는 금기 사항이 있지만 사타구니 운하의 부족을 막는 좋은 방법입니다..
성격 설치
탈장 수리는 탈장 낭에 접근하여 시작한 다음 사타구니 탈장을 제거하고 사타구니 삼각형의 영역에 메쉬를 고정시킵니다.
메쉬 임플란트를 고정하는 동안 (물리적 및 정신적 과정, 변화 가능성에 대한 조건) 다음 사항이 중요합니다.
- 임플란트는 운동을 막기 위해 무생물 조직 사이에 완벽하게 고정되어야합니다.
- 혼합 작업에서 한 쌍의 병리학 적 행동을 제거하기 위해 개입이 수행되면 흡수 할 수없는 그물의 사용은 금기입니다.
- 임플란트가 피하 지방과 접촉하지 않도록 설치.
아마도 무게
탈장 복구 기술을 위반하거나 임플란트를 잘못 선택하면 체중이 발생할 수 있습니다. 사타구니 탈장을 가진 노인 성형술은 훌륭한 결과를 나타내지 만, 거의 모든 것은 환자의 상태, 병리학 적 과정의 하이라이트 및 결핍의 크기에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 탈장 치료 중에 이전에 진단되지 않은 다른 복부 병리가 발견되며 이는 보철 선택에 영향을 미칩니다.
건강에 해로운 탈장 후 처음 며칠은 통증과 불편 함을 자극합니다. 이 조건 만 오랫동안 지속되지 않으면 이러한 현상은 일반적인 현상입니다. 의사는 수술 후 환자에게 복약 및 다양한 절차를 처방하여 복지를 개선하고 흉터 치유를 가속화합니다..
격자 자체는 불쾌한 감정을 전달하지 않습니다. 임플란트는 장기간 또는 평생 동안 설치되며 복강에서 다른 수술을 수행해야하더라도 간섭하지 않으며 제거되지 않습니다..
수술 후 매우 드물게 그러한 부담의 위험이 있습니다.
- 메쉬 제거;
- 상처의 진정;
- 제품 침식;
- 이물감;
- 후천적 통증;
- 소년들-사정 위반;
- 메쉬 접착;
- 임플란트 마이그레이션.
환자가 수술 후 요법을 따르는 경우 유사한 부담이 배제됩니다. 익스트림 다이어트, 신체적 과부하 제거, 변비 및 팽만감 예방, 사타구니 붕대 착용.
메시 임플란트 비용
메시 임플란트 비용은 제조업체마다 크게 다르며 모델 당 비용 차이는 수천 루블 일 수 있습니다..
사타구니 운하 결손을 닫기 위해 메쉬 관내 인공 삽입물 비용은 얼마입니까?
- 흡수 가능-5000 ~ 16000 루블;
- 비 흡수성-2000 ~ 5000 루블;
- 3 차원-9000 루블;
- 부분적으로 흡수 가능-4000 ~ 8000 루블.
작업 중 그리드를 사용하면 복구를 정확하게 예측할 수 있습니다. 현재, 그러한 임플란트는 복부 탈장의 재발 및 발달을 예방하는 더 나은 옵션으로 간주됩니다.
저게 뭐야?
간단히 말해서, 사타구니 탈장은 평상시의 해부학 적 위치를 넘어서 복부 기관 (장막, 장 루프, 방광벽)의 사타구니 운하를 통한 팽창입니다. 사타구니 운하는 내부 및 횡 경사 근육, 사타구니 인대에 의해 형성되고 내부에서 결합 조직 섬유로 채워진 작은 구멍입니다.
소년의 사타구니 탈장은 여성의 중간보다 몇 배 더 일반적이기 때문에 소년의 경우 여성보다 넓고 작습니다..