탈장을 치료하는 효과적인 방법은 복강경 수술의 두 가지 방법으로 수행 할 수있는 탈장 수술입니다. 수술 중 헤르니아 게이트는 특수 메쉬로 강화되어 치유 과정을 가속화하고 질병의 재발 가능성을 예방합니다. 탈장에 메쉬를 사용하는 Hernioplasty를 사용하면 탈장 돌기를 제거하고 6 개월 이내에 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다..
탈장을위한 외과 용 메시는 복부 근막을 완전히 대체하고 기능을 수행 할 수있는 관내 인공 삽입물입니다. 대부분의 경우 메쉬는 폴리 프로필렌 원사로 만들어지며 특별한 방식으로 직조됩니다. 의료용 그물은 몸에 도입 된 후에 스트레칭하는 경향이있어 불편 함을 유발하지 않으며 근육이 자연스럽게 수축되도록합니다. 또한, 폴리 프로필렌은 환자에게 거부 반응과 알레르기 반응을 일으키지 않으며 재발의 위험은 실제로 제로입니다.
격자의 종류
현대 의료 실습에는 크기와 직조 기술뿐만 아니라 제조 재료가 다른 탈장 용 그물의 여러 유형이 있습니다. 세 가지 유형의 관내 인공 삽입물이 구별됩니다.
- 흡수성; 비 흡수성; 부분적으로 흡수 가능.
완전히 흡수 가능한 그물의 사용은 의사와상의 한 후에 독점적으로 수행되며, 다가오는 수술의 복잡성과 탈장 게이트의 크기를 분석했습니다. 환자가 결합 조직이 약하고 메쉬 자체의 흡수보다 축적이 느리면 재발의 위험이 있습니다. 이 경우 환자에게 다른 유형의 외과 용 메시가 제공됩니다..
탈장을위한 흡수 할 수없는 유형의 그물이 수술에서 가장 일반적입니다. 러시아 제조업체 Linteks의 그리드는 다양한 재료를 사용하여 다양한 수정이 가능합니다. 그 중 :
- Fleksilen (유연성 증가에 따라 다름) 에필 (모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제조). Eslan (부드럽고 마일 라 실로 만들어 짐). Uniflex (병원의 복잡한 과정으로 수술 후 탈장을 닫을 때 사용). Fluorex (메시의 실은 상처를 감염으로부터 보호하는 특수 물질로 코팅 됨).
Lintex 의료용 그물은 직조의 필요한 크기와 유형을 주문할 수 있습니다..
부분적으로 흡수 가능한 그물에는 Ultrapro가 포함됩니다. 그들의 독특한 특징은 결합 조직의 성장 후 물질의 입자를 흡수하는 능력입니다. 종종, 이러한 그물은 광범위한 조직 손상 및 큰 탈장 폐쇄에 사용됩니다..
탈장을위한 외과 용 그물의 종류 중 하나는 3 차원 메쉬 시스템입니다. 이러한 관내 인공 삽입물은 신뢰성이 증가하고 여러 부분으로 구성됩니다.
- 전두엽 (외부에서 탈출 문을 닫음); 백 로브 (내부에서 게이트를 겹침); 연결 실린더 (구멍 자체를 채우도록 설계됨).
수술 중 3 차원 메쉬를 도입하려면 여러 개의 솔기로 고정해야하므로 임플란트가 단단히 고정되어 변위 할 수 없습니다.
탈장 메시 사용의 이점 :
- 수술의 긍정적 인 결과, 질병의 재발 가능성이 낮음; 그것은 신체에 의해 거부되지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 탈장 게이트의 안정적인 폐쇄를 촉진합니다 (메쉬는 구멍의 가장자리를 고정한 후 결합 조직으로 둘러싸여 있습니다) 임플란트는 수술 후 인식 할 수 없으며 움직임을 방해하지 않으며 환자의 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 짧은 재활 기간, 환자는 하루 동안 병원에 있고 신체는 6 개월 이내에 완전히 회복됩니다. 관내 인공 삽입물 설치 후 통증 및 불편 함이없고, 조직의 "장력"느낌이 없음.
사타구니 탈장 메쉬
사타구니 탈장에 대한 외과 적 개입의 유형에 따라 관내 인공 삽입물의 유형이 선택됩니다. 사타구니 삼각형의 넓은 영역을 닫을 때 길이 9cm, 너비 6cm의 메쉬가 사용됩니다. 큰 메쉬를 설치할 때 주름이 생길 수 있고 작은 조직 불일치와 재 돌출의 위험이 있으므로 최상의 임플란트 옵션을 선택하는 것이 매우 중요합니다.
사타구니 사타구니 탈장을 가진 젊은 환자에서 수술하는 동안, 작은 사타구니 삼각형을 덮는 탈장을위한 작은 메시를 삽입하는 것이 좋습니다. 재발의 위험이 있거나 후 복벽의 대규모 병변이 진단되면 복막 전 영역에 큰 수술 임플란트가 배치됩니다. 넓은 영역을 커버하는 수술 용 메시는 장골의 방광 또는 혈관에서의 작동에있어 장래에 장애물이 될 수 있음에 유의해야한다. 노인 환자에서는이 기능이 고려되지 않습니다..
탯줄 탈장 메쉬
배꼽 탈장을 제거하는 수술은 복강경 검사를 열고 사용하는 두 가지 방법으로 수행됩니다. 복강경 검사 동안 두 개의 상호 연결된 그물로 구성된 허리 시스템이 종종 사용됩니다. 이러한 관내 인공 삽입물은 임의의 직경의 탈장 개구를 완벽하게 폐쇄하고 탈장을 확실하게 고정시킨다. Hernioplasty 후 재활 기간은 며칠로 단축되고, 환자는 제대 지역에서 불편 함을 느끼지 않으며, 이물질은 신체에 의해 거부되지 않습니다.
작은 탈장 게이트는 기존의 비 흡수성 수술 메시로 닫힙니다. 임플란트의 가장자리는 특수 의료 버팀대를 사용하여 복벽의 내부 조직에 부착되며 티타늄 또는 자체 흡수 가능.
최근에는 배꼽 탈장에 부분적으로 흡수 가능한 그물을 사용하는 것이 인기를 얻고 있습니다. 그들은 결합 조직으로 자라기가 훨씬 쉽고 섬유화 흉터 가능성을 배제합니다..
복부 탈장 메쉬
복부의 허공 개구를 폐쇄 할 때, 비 흡수성 또는 부분 흡수성 메시가 사용된다. 질병이 정시에 진단되고 질병의 초기 단계에서 수술이 예정되어 있으면 외과 의사는 구멍을 작은 폴리 프로필렌 삽입물로 대체합니다. 큰 돌출부로 광범위한 이식이 필요한 경우 특수 의료 스테이플러로 고정하는 큰 라벨이 사용됩니다..
비만, 결합 조직의 선천성 병리 및 환자의 생활 습관과 같은 신체의 개별 특성은 예외 일 수 있습니다. 환자가 봉합 불일치 또는 연장 된 메쉬 과성 장의 위험이있는 경우, 의사는 추가로 봉합사로 임플란트를 고정시킬 수 있습니다..
복부 탈장 메쉬
복부 탈장을 제거하는 작업은 특수 직조 폴리 프로필렌 메쉬를 사용하여 수행됩니다. 수술에는 타원형 평형 인공 삽입물뿐만 아니라 수술 중에 필요한 모양을 취하는 평평한 임플란트가 사용됩니다..
특수한 다공성 거대 다공성 메쉬는 형상 기억이 있으며 이음새를 추가로 고정 할 필요가 없습니다. 수술 기간이 단축되고 환자는 메쉬를 봉합 할 때 나타나는 통증을 느끼지 않습니다. 또한, 매끄러운 고정은 결합 조직을 손상시키지 않으며 신속하게 신체에 뿌리를 내립니다..
복부 탈장을위한 폴리 프로필렌 메쉬 선택은 의사가 수행해야합니다. 탈장 돌기의 크기에 관계없이 관내 인공 삽입물은 탈장 포털의 전체 가장자리를 따라 구멍 자체보다 5cm 더 커야합니다. 돌출부가 크면 외과의는 메시를 주변 조직으로 헤밍합니다. 이것은 메시의 변위, 비틀림 및 주름의 가능성을 제거합니다..
탈장 용 메쉬 설치의 기본 원리 :
- 망막은 변위를 피하기 위해 근육-음파 선 조직 사이에 고정되어야한다; 임플란트는 피하 지방과 접촉해서는 안된다; 비 흡수성 메쉬 보철물은 혼합 작업에 사용되지 않습니다. 거대 다공성 메쉬 고정에는 멀티 필라멘트 원사가 사용되지 않습니다..
탈장 용 메쉬 설치의 결과
수술에서 Hernioplasty의 사용은 탁월한 결과를 보여 주었고, 피하 영역에 이식 된 임플란트는 사실상 거부의 위험이 없습니다. 수술 2 주 후 이미 탈장 망이있는 환자는 평소의 생활 방식으로 돌아갑니다. 관내 인공 삽입물은 근육 및 결합 조직과 빠르게 융합되어 재발에 대한 강력한 방어력을 형성합니다..
초기에는 환자가 수술 부위에 약간의 불편 함을 느낄 수 있으며 종종 심리적 효과입니다. 탈장 그물은 육체적 고통을 제공하지 않습니다. 임플란트는 수명이 다한 상태로 설치됩니다. 향후 설치된 메쉬 사이트에 작업이있을지라도 조작을 방해하지 않습니다..
격리 된 경우 탈장에 대한 메쉬 거부의 위험이 있습니다. 물질의 저자 극성에도 불구하고 신체는 이물질을 받아들이지 않을 수 있습니다. 대부분의 경우 이것은 염증 과정, 상처 감염 또는 수술 후 흉터의 보충으로 인한 것입니다. 환자는 메쉬 이식 부위의 흉터, 열 및 통증에서 화농성 퇴원을 일으켰습니다. 이 경우 즉시 의사와상의하여 합병증의 원인을 찾아 추가 치료를 처방해야합니다.
수술 후 탈장의 원인과 수술 후 재활에 대해서는 여기를 읽으십시오..
탈장 메쉬 가격
제약 시장에는 탈장 망 제조업체가 많이 있습니다. 가격뿐만 아니라 제작 품질도 다릅니다. 특정 유형의 탈장에 가장 적합한 옵션을 선택하려면 수술 용 그물 가격에 익숙해지는 것이 좋습니다..
탈장 메쉬의 종류
가격
1000-3000 루블
3000-7000 루블
탈장 치료에 외과 용 그물을 사용하는 것이 질병을 제거하는 가장 효과적인 방법입니다. 시기 적절하게 작동하는 탈장은 불편 함을 유발하지 않으며 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다..
탈장 및 유형에 대한 메쉬 설치의 특징
탈장 재발을 방지하기 위해 환자에게 메시를 꿰매 서 장기가 빠지지 않도록합니다. 이 외과 적 개입 방법을 허혈 성형술이라고하며 탈장 치료에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다..
사진 1. 메시 보철물을 사용하면 장기를 해부학 적 한계로 유지할 수 있습니다. 출처 : Flickr (maurizio battisti).
탈장 그물이란?
탈장 메쉬는 합성 재료로 만든 관내 인공 삽입물입니다. 대부분 프로필렌입니다. 물질은 무독성이며 알레르기를 일으키지 않으며 조직 및 기관과 화학 반응을 일으키지 않기 때문에 신체에 의해 거의 거부되지 않습니다. 대부분의 경우 메쉬는 매끄럽게 설치됩니다. 치유 과정에서 조직에서 자연스럽게 자랍니다..
관내 인공 삽입물은 약화 된 근육 인대를 대체하고 복강 내 장기를 유지하여 손실을 방지합니다. 사타구니, 제대 및 복부 탈장과 같은 다양한 유형의 탈장을 치료하는 데 사용됩니다. 그리고 각 경우에, 메시는 탈장 낭의 구조에 따라 개별적으로 측정되고 선택됩니다.
노트! 크기가 크면 환자가 접 히고, 작 으면 조직이 분산되고 관내 인공 삽입물이 장기를 유지할 수 없게됩니다. 재발의 위험이 증가합니다..
탈장 메쉬는 매우 강한 고정 제이지만 탄력적입니다. 이 속성은 환자에게 보이지 않습니다. 그리드는 각 움직임, 굽힘, 위치에 적응합니다. 그녀는 웨이트를 들어 올려 운동 할 수 있습니다.
그리드 사용의 장단점
이러한 관내 인공 삽입물의 장점은 다음과 같습니다.
- 질병의 재발 방지;
- 메쉬는 조직이 늘어나지 않기 때문에 수술 후 통증 감소;
- 결합 조직으로 빠르게 자라며 신체의 일부가되는 물질로 탈장 게이트를 안정적으로 닫습니다.
- 그리드는 환자가 느끼지 않으며 일상 생활을 방해하지 않습니다..
또한 재활 기간이 단축된다는 것이 명백한 이점입니다. 2 주 후, 사람은 정상적인 생활로 돌아갑니다. 8 주 후에 의사는 스포츠, 가벼운 유형에 참여할 수 있습니다. 그리고 6 개월이 지나면 환자는 짐을 실을 수있게됩니다. 메시를 사용하지 않는 작업에서는 항이 증가하고 하중에 제한이 적용됩니다.
단점은 수술 후 발생할 수있는 합병증을 포함합니다.
- 일반적으로 수명이 짧은 염증은 신체와 이물질의 반응으로 나타납니다.
- 메시가 연조직에서 움직이기 시작하면 접착 및 압출의 발생;
- 보철물이 오염 된 상처에있을 때 누공 또는 감염의 발생.
또한 메쉬 제거가 시작된 다음 제거해야합니다..
노트! 수술 후 치유 과정에서 환자는 심한 통증이 없어야합니다. 그것이 발생하고 가라 앉지 않는 경우-이것은 관내 인공 삽입물 거부의 시작의 첫 징후입니다.
탈장 그물의 분류 및 특징
탈장 그물은 사타구니, 제대 또는 복부 탈장의 목적으로 어떤 탈장 유형에 따라 다릅니다. 이러한 각 경우에 메쉬의 기능이 약간 다르므로 관내 인공 삽입물 자체의 크기와 유형이 다르게 선택됩니다.
사타구니 탈장
사타구니 탈장의 경우 6x9cm의 메쉬가 찍히고 최적으로 간주됩니다. 그러나 수술 유형과 환자의 개별 특성에 따라 크기가 약간 다를 수 있습니다.
그러나 젊은 사람들에게는 의사가 더 작은 그리드를 선택하려고합니다.이를 수행하지 않으면 미래에 큰 관내 인공 삽입물이 방광의 작동을 방해 할 것입니다. 재발 위험이 높은 노인 환자에게는 장기 고정을 향상시키기 위해 더 큰 그물이 제공됩니다..
관내 인공 삽입물은 사타구니 탈장의 경우 결합 조직이 약화되어 메쉬가 없으면 더 이상 강화시킬 수 없기 때문에 흡수성이 없어야합니다. 근육은 환자의 전 생애에 대한지지가 필요하므로 관내 인공 삽입물이 적합하도록 선택됩니다.
이 경우 고정 용 솔기가 필요하지 않습니다..
사타구니 관내 인공 삽입물을 설치할 때 봉합이 필요하지 않습니다. 출처 : Flickr (amdalton).
복부의 탈장
이 유형의 질병의 경우, 흡수 할 수없는 그물이 확립됩니다. 왜냐하면 생명을 위해 근육에 의해 지원이 필요하거나 부분적으로 해결되는 근육이 필요하기 때문입니다. 이것은 진단 후 의사가 결정합니다..
크기는 단계마다 다릅니다. 탈장이 크면 관내 인공 삽입물도 커지며 초기 단계가 작게 제한되는 경우.
그리고 복부의 탈장으로 메쉬는 봉합사 또는 특수 의료 스테이플러로 강화해야합니다..
제대 탈장
제대 탈장에 대한 관내 인공 삽입물은 작은 것을 사용합니다-그들은 이러한 유형의 질병에서 작고 큰 그물이 필요없는 탈장을 확실하게 닫습니다..
그물 자체는 비 흡수성이고 부분적으로 흡수 가능할 수있다. 이것은 환자의 탈장과 근육의 상태에 따라 의사가 결정합니다. 그러나 부분 흡수 관내 인공 삽입물은 결합 조직으로 자라기 쉽고 빠르기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 그리고 cicatricial 섬유증의 위험이 줄어 듭니다.
노트! 몸이 계속 자라면서 동시에 거부의 위험이 증가하기 때문에 20 세 미만의 환자에게는 탈장 메쉬를 설치하지 않는 것이 좋습니다.
그리드 뷰
재료에 따라 네트워크는 다양한 속성을 얻습니다. 몸에 완전히 용해되거나 부분적으로 용해되거나 전혀 없어 질 수 있습니다. 여기에서 세 가지 주요 유형의 탈장 관내 인공 삽입물이 취해집니다..
흡수성
이러한 그물은 특정 기간 동안 환자의 조직에 용해 될 수있는 재료로 만들어집니다. 그러나 근육은 종종 오래 지원해야하기 때문에 지속적인 지원이 아니라면 드물게 사용됩니다. 그리고 그러한 그리드를 선택할 필요성은 의사가 결정합니다..
흡수성 관내 인공 삽입물에는 금기 사항이 있습니다. 결합 조직이 천천히 자라는 환자에게는 설치할 수 없습니다. 이 경우 메쉬를 유지하는 조직이 자라기 전에 메쉬가 녹아 재발의 위험이 증가합니다..
비 흡수성
이 유형의 탈장 메시는 환자의 몸에 남아 있고 일생 동안 근육이 약화되는 물질로 만들어집니다. 수술에서 일반적으로 사용되는 것은 이러한 그물입니다.
일반적으로 이들은 폴리 프로필렌으로 만들어지며 때로는 다크 론 실로 만들어져 관내 인공 삽입물이 더 부드럽습니다. 상처를 감염으로부터 보호하는 특수 물질로 코팅 된 그물도 있습니다.
부분적으로 흡수 가능
이러한 그물은 이전의 두 가지 유형을 결합한 것으로 보입니다 : 그들은 폴리 프로필렌으로 만들어졌으며 나머지는 몸에 완전히 녹을 것입니다..
폴리 프로필렌 섬유는 유연성이 뛰어나 흡수성 물질이 사라진 후에 조직 탄성을 유지하는 데 도움이됩니다. 그리고 수술 후 1 년이 지나면.
그리드 설치 절차
탈장 관내 인공 삽입물은 개방형 수술 또는 복강경 검사의 두 가지 방법 중 하나로 설치됩니다..
개방 수술을 통해 메시는 환자의 복막에 넓은 절개를 통해 설치됩니다. 이러한 절개는 탈장에 더 자유롭게 접근 할 수 있으며, 대부분 탈장에 사용됩니다. 복강경 검사보다 비용이 적게 들지만이 방법의 단점은 충분합니다.
- 재활 기간은 많은 시간이 걸립니다.
- 감염으로 인한 합병증의 높은 위험;
- 긴 상처 치유 및 두꺼운 흉터 형성;
- 수술 후 환자는 통증을 경험할 것입니다.
복강경 검사 중에 외과 의사는 미니 비디오 카메라를 사용하여 메시를 설치할 때 작업을 정확하게 조정할 수 있습니다. 관내 인공 삽입물 자체에는 복강경이 이식되어 있습니다. 특수 장치는 내부에서 메쉬가 설치되어있어 환자의 몸에 3 개의 구멍이 필요합니다..
복강경 검사 후 흉터가 없으며 치유가 빠르며 감염은 제외됩니다. 그러나이 방법은 모든 유형의 탈장에 적합하지는 않으며 개방형 수술보다 많은 비용이 듭니다..
수술 후 재활
수술 후 환자는 수술이 열린 경우 일주일 동안 병원에 남아 있으며 복강경 검사로 3 일이 조금 넘습니다. 염증이 있으면 의사는 진통제-통증이있는 경우 항생제를 처방합니다..
퇴원 후 재활은 끝나지 않습니다. 이제 환자는 물리 치료 및 운동 요법을 위해 병원에 갈뿐만 아니라식이 요법을 따라야합니다. 의사가 변비를 유발하거나 장의 가스 형성을 증가시키는 음식을 배제하도록 설계되었습니다..
또한 수술 후 첫 주에 환자는 역도를 할 수 없으며 신체 활동을 최소화해야합니다.
사타구니 탈장을위한 최고의 메쉬
메쉬 탈장 수리
메쉬 임플란트를 설치 한 표준 수술은 성형술입니다. 절개를하고 탈장 낭을 제거한 후, 탈장을 둘러싼 조직에 메쉬를 적용합니다.
- 재발의 위험은 3 %이며 수술 후 요법에 따라 감소합니다.
- 벌크 결함에는 더 많은 봉합사가 필요하여 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.
- 수술 후 불편 함과 통증이 없거나 적다.
- 회복은 빠르며 그리드를 설치하면 제한없이 신체 작업에 참여할 수 있습니다 (체격과 신체의 실제 기능을 고려함).
- 작동 시간-30-60 분.
탈장 수술을위한 그리드-그것이 무엇이며 어떻게 사용됩니까??
다양한 탈장 단계를 치료하는 현대적인 방법은 신축성 성형술입니다. 이 방법은 탈장을 닫고 주변 조직을 강화시키는 의료용 그물을 사용합니다. 탈장 용 메쉬는 인체에 뿌리 내리는 경향이 있으므로이 치료 방법은 99 % 효과적입니다.
탈장을위한 외과 용 메시는 복부 근막을 대체하고 그 기능을 수행하는 내부 보철물로 사용됩니다. 수술 중 확립 된 관내 인공 삽입물은 스트레칭되는 특성을 가지므로 근육이 자유롭게 수축 할 수 있습니다. 결과적으로, 사람은 기분이 좋고 자신 내부의 이물질을 느끼지 않습니다..
품종
오늘날 다양한 메쉬 임플란트가 있습니다. 그들은 형태와 직조가 서로 다릅니다. 과학적 및 기술적 가능성은 거기서 멈추지 않으며, 관내 인공 삽입물로 사용되는 새로운 재료가 매일 열립니다. 따라서 환자에게는 자신에게 적합한 재료를 선택할 수있는 기회가 주어집니다.
탈장 메쉬는 다음과 같은 유형입니다.
- 비 흡수성.
- 부분적으로 흡수 가능.
- 완전 흡수성.
성형 수술에서 가장 인기 있고 자주 사용되는 것은 러시아 제조업체 인 Linkas가 제조 한 비 흡수성 그물입니다. 이 메쉬 관내 인공 삽입물은 상대적으로 저렴한 비용으로 유명합니다. Linkas 그리드에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 유출-수술에 자주 사용되는 모노 필라멘트 프로필렌을 기준으로 제조.
- Uniflex-수술 후 탈장을 제거 할 때 특히 심한 경우를 위해 설계.
- Eslan-제조시 재료에 특별한 부드러움을주는 다크 론 실이 사용됩니다..
- Flexilen-높은 유연성으로 유명하며 직장의 외과의에게 실용적입니다..
- 플루오 렉스-실은 불소 중합체 코팅으로 인한 감염에 강합니다.
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro 브랜드에서 가장 인기가 있습니다. 그들은 주로 큰 탈장 치료에 자주 사용되지 않습니다. 탈장 문이 환자의 결합 조직으로 자란 후 용해됩니다..
완전히 흡수 가능한 그물은 매우 드물게 사용됩니다. 그것들을 사용할 때, 메쉬가 재 흡수되기 전에 자신의 조직이 탈장에서 성장할 시간이 없다면 탈장 재발 가능성이 있습니다. 이 경우 두 번째 작업이 필요합니다..
- 관성-염증 및 알레르기없이 메쉬 임플란트가 쉽게 생존.
- 질병을 치료할 수있는 능력은 거의 돌이킬 수 없습니다. 또한 재발 확률은 0.5-1.0 %에 불과합니다..
- 이 방법은 신뢰할 수있는 치료법입니다..
- 메쉬가 전혀 느껴지지 않으며 불편 함을 유발하지 않습니다
- 짧고 고통없는 수술 후 기간.
- 좋은 미용 효과.
설치 방법
현대 수술에서 복부 탈장 메쉬는 두 가지 방법으로 설치됩니다.
수술이 열리면 탈장을 관통하기 위해 넓은 절개가 이루어집니다. 이 절차는 국소 마취하에 발생합니다. 이 방법의 장점은 관내 인공 삽입물의보다 정확한 설정 가능성으로 인해 변위 위험이 줄어 듭니다. 열린 탈장 수술 비용은 저렴합니다. 이 방법의 단점은 어려운 회복 기간, 탈장 부위의 신체의 미용 결함을 포함합니다..
경미한 피부 천공을 통한 복강경 검사시 의료 기기가 도입되고 탈장을 제거하기위한 조작이 수행됩니다. 이 과정은 전신 또는 척추 마취하에 진행됩니다. 이 절차에는 높은 자격과 외과의의 충분한 경험이 필요합니다. 그러한 수술 중 및 후에 심각한 합병증이 발생할 수 있음을 명심해야합니다..
탈장을 제거하기위한 수술 용 메시가 불활성 물질이고 쉽게 뿌리를 내리는 경향이 있음에도 불구하고,이를 제거해야 할 때가있다. 신체의 임플란트 거부 징후가 감지 될 수 있습니다. 수술의 성공은 관내 인공 삽입물이 얼마나 잘 설치되어 있는지, 국소 조직이 얼마나 강화되었는지, 신체가 설치된 관내 인공 삽입물에 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다..
신체 거부 징후 :
- 발열.
- 관내 인공 삽입물 설치 부위의 통증.
- 수술 후 상처의 진정.
주제에 대한 추가 정보 : 흉추의 일반적인 유형의 돌출부
수술 과정이 끝나면 환자는 의사의 감독하에 클리닉에 있어야합니다. 탈장 수술 방법에 따라 환자의 입원 기간이 결정됩니다. 개방형 수행 방법을 사용하면 복강경 검사의 경우 3-7 일이면 전문가의 감독하에 충분하기 때문에 회복하는 데 더 많은 시간이 걸립니다-5-7 일. 전문 클리닉에서 의료 종사자는 드레싱을 바꾸고 상처를 치료하며 필요한 경우 약물을 처방합니다.
예방을 위해 병원에서 퇴원 한 후 의사가 처방 한 회복 조치를 독립적으로 수행해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 특별 식,
- 운동 요법,
- 물리 치료 방문.
전체 회복 기간 동안 환자는 신체 활동을 제한해야하며 무거운 스포츠에 참여하기 위해 5 킬로그램 이상의 무게를 들어 올리는 것은 금지되어 있습니다. 신선한 공기를 마시고 가벼운 체조를하는 것이 좋습니다..
성형 수술 후 완전히 회복되는 데는 보통 약 6 개월이 걸리며 심한 경우 최대 1 년까지 도달 할 수 있으며 2 주 후에 정상적인 생활 방식을 이끌 수 있습니다. 복구 기간은 다음의 영향을받습니다.
- 탈장 용 의료 메쉬 설치 방법.
- 신체의 생리적 특성.
- 환자 연령 카테고리.
- 신체의 상태.
메쉬 관내 인공 삽입물은 완전히 무해한 재료이며, 사용하는 작업은 휴대하기 쉬운 것으로 간주됩니다. 재활 기간이 끝나면 사람은 이전 라이프 스타일로 완전히 돌아갈 수 있습니다. 이러한 모든 특성으로 인해 탈장을 제거하는 가장 좋은 방법은 과정 중에 의료용 그물을 사용하여 수술하는 것입니다.
- 탈장 수리에 사용되는 주요 유형의 그물
- 탈장 메쉬 설치 방법
- 탈장 메쉬 설치 후 수술 후 재활
탈장 치료는 병리 치료에서 가장 중요한 단계입니다. 현대 수술에서 탈장 그물이 적극적으로 사용되어 게이트의 가장자리를 조이고 손상된 벽의 무결성을 복원 할 수 있습니다.
오랫동안 탈장을 치료할 때 독점적으로 장력 노출 방법이 사용되었으며 게이트가 형성되는 약점은 환자 자신의 조직에 의해 강화되었습니다. 장력이없는 hernioplasty는 탈장을 단단히 닫고 심각한 병리의 출현을 막을 수있는 특수 그물을 사용합니다. 탈장에 메쉬를 사용하면 합병증이 없으며 탈장 문이 다시 나타나는 것을 거의 절대적으로 보장합니다..
특수 그물을 사용하여 탈장을 제거하는 것이 최근 상당한 인기를 얻었으므로 많은 국가에서 이러한 임플란트의 다양한 변형이 활발히 개발되고 있습니다. 탈장의 외과 적 치료에 사용되는 대부분의 그물은 폴리 프로필렌으로 만들어집니다..
탈장을 제거하는 데 사용되는 폴리 프로필렌 메쉬는 시간이 지남에 따라 자체 조직을 획득하기 때문에 많은 이점이 있습니다. 따라서 탈장의 출현 문제는 일반적으로 가치가 없습니다. 또한 폴리 프로필렌 필름은 물질을 방출하지 않고 분해되지 않으므로 환자의 신체에 의해 거부되지 않으며 알레르기 반응을 일으키지 않습니다..
특정 사람에게 가장 적합한 옵션을 선택할 수있는 다양한 메쉬 직조가 있습니다. 폴리 프로필렌 메쉬는 봉합사 재료 또는 특수 수술 용 접착제를 사용하여 탈장의 가장자리에 부착됩니다. 폴리 프로필렌 메쉬는 시간이 지남에 따라 해결되지 않지만 환자에게 올바른 임플란트 선택과 적절한 수술 수행으로 영원히 남아 있지만 환자는 이물질의 존재로 인한 불편 함을 느끼지 않으며 탈장은 다시 나타나지 않습니다..
두 번째로 가장 일반적으로 사용되는 것은 탈장의 외과 적 치료를위한 흡수성 그물입니다. 이 그물은 특정 시간이 지나면 녹기 시작하고 부패 생성물이 몸에 의해 배설되는 특수 재료로 만들어집니다. 이러한 수술 용 메쉬는 오랫동안 허문을 덮으며 신체 자체 조직의 성장에 기여합니다.
탈장 치료의 주요 단계는 소위 탈장 게이트의 성형 수술입니다. 두 가지 수술 방법이 수술에 사용됩니다 : 비 장력 및 긴장성 성형술.
이 기사에서는 비 장력 방법, 즉 탈장, 유형, 설치 방법 및 가격에 대한 메쉬 임플란트를 고려합니다..
사타구니 탈장으로의 완전한 회복은 수술 후 가능합니다. 수술 중 환자의 질병 재발을 예방하고 결과를 고치기 위해 복벽에서 발견되는 결함은 외과 수술에 사용되는 프로필렌 그물을 사용하여 봉합되고 강화됩니다..
다양한 유형의 복부 탈장을 치료하는 효과적인 방법은 탈장 문을 닫는 특수 재료를 사용하는 탈장입니다.
탈장의 메쉬는 조직의 구멍을 덮을뿐만 아니라 강화시키는 패치 역할을하는 그러한 재료로 만들어집니다. 메시 작업은 20 세기 말부터 수행되었습니다..
사타구니 탈장 수술을위한 메시
사타구니 탈장에는 조직과 호환되며 가벼움과 저자 극성이있는 폴리 프로필렌 메쉬가 사용됩니다. 임플란트는 독소를 방출하지 않고 빠르게 뿌리를 내립니다..
보철물은 추가 장치없이 클램프로 쉽게 곧게 펴고 빠르게 고정 할 수 있기 때문에 모든 작업에 적합합니다..
사타구니 탈장의 제거는 개방형 또는 복강경 성 성형술로 수행됩니다. 메쉬 임플란트를 설치하면 각 버전의 작업을 수행 할 수 있습니다..
후자는 복강 조직과 융합하여 장기를 해부학 적 장소에 고정시켜 전 복벽의 약화 된 근육을 통한 출구를 막습니다..
그리드 설치는 모든 크기와 유형의 결함으로 수행 할 수 있습니다.
탈장에 대한 관내 인공 삽입물은 회복 과정을 가속화하여 재발 및 수술 후 탈장의 발생을 예방할 수 있습니다.
사타구니 탈장은 종종 남성에서 진단되어 불임을 일으킬 수 있으므로 질병을 확인한 후 의사는 수술을 처방하고 준비를 시작합니다. 메시 설치로 탈장 치료로 6 개월 이내에 환자의 회복 및 회복.
사타구니 탈장의 메쉬는 복막의 근막을 대체하여 관능을 대신하는 관내 인공 삽입물입니다. 이러한 임플란트는 스트레칭이 가능한 폴리 프로필렌 실로 더 자주 만들어지며 근육의 자연 수축을 방해하지 않습니다..
전 복벽을 강화하기 위해 몇 가지 유형의 그물이 사용됩니다. 크기, 직조 기술 및 재료가 다릅니다..
그리드에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.
- 흡수성.
- 비 흡수성.
- 부분적으로 흡수 가능.
흡수성 그물은 드문 경우에 사용되며, 표시 목록이 제한되어 있습니다..
그들의 호의는 다가오는 외과 적 개입의 복잡성과 탈장 크기를 평가 한 후에 수행됩니다. 약한 결합 조직에서는 근육이 평생 동안 유지되어야하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 크고 거대한 탈장의 경우, 비 흡수성 또는 부분 흡수성 임플란트가 표시됩니다..
빈번하게 반복되는 병리학으로 인해 일시적인 관내 인공 삽입물을 확립하는 것도 의미가 없습니다. 곧 탈장은 높은 신체 활동과 복부 내압 증가의 배경에 다시 나타나기 때문입니다..
사타구니 탈장의 경우, 수술 후 조직과 융합하여 내부 장기의 돌출을 막기 위해 약화 된 인대를 고정시키는 비 흡수성 그물의 사용이 표시됩니다.
러시아에서 가장 유명한 메쉬 임플란트 제조업체는 Linteks 회사로 다양한 관내 인공 삽입물 모델을 생산합니다..
Linteks 회사의 보철 대표 :
- "Fluorex"-감염을 방지하는 특수 코팅이 있습니다.
- "에스 필"-모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제조되고;
- "플렉 실렌"-유연한 관내 인공 삽입물;
- "Uniflex"-수술 후 탈장의 결함을 수정하는 데 사용됩니다.
- "Eslan"-부드러운 다크 론 스레드로 제작.
Linteks 제조업체는 직조 및 크기의 유형에 따라 개별 매개 변수에 대한 맞춤형 메쉬 임플란트를 제조합니다..
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro와 같은 유명한 러시아 회사에서 생산합니다. 이 제품들은 결합 조직이 자라면서 점차적으로 용해되는 경향이 있습니다. 이러한 임플란트는 더 큰 및 중간 결함을 커버하는 데 더 자주 사용됩니다..
사타구니에 탈장이 있으면 강도가 증가하는 3 차원 임플란트도 사용됩니다. 이러한 메쉬는 전면, 후면 및 연결 로브로 구성됩니다..
임플란트의 제조에는 폴리머 및 상업용 네트가 사용됩니다. 첫 번째 구조는 모기와 유사하며 비용이 저렴하며 환자의 재정 상황이 열악한 국가에서 사용됩니다. 폴리 에스테르와 폴리 프로필렌으로 만든 상업용 메쉬. 고품질의 상업적 그물을 생산하는 유명한 대표 회사 "Bio-A".
사타구니 탈장에 메쉬 임플란트를 사용하는 장점 :
- 탈장 치료 후 빠른 재활;
- 환자에게 절대적으로 인식 할 수없는 불편 함을 유발하지 않습니다.
- 병리학의 재발을 예방합니다.
- 찢어지지 않고 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
- 조직 긴장감이 없다.
메시 임플란트의 변형은 작업 기술을 고려하여 선택됩니다. 사타구니 삼각형을 닫기 위해 외과의는 6cm 폭과 9cm 길이의 임플란트를 고정시킵니다. 작은 임플란트를 설치할 때 질병이 다시 나타날 위험이 있고 너무 큰 관내 인공 삽입물을 고정 할 때 주름이 나타나기 때문에 메시의 크기가 매우 중요합니다..
대부분의 젊은 환자들은 사타구니 삼각형을 닫기 위해 작은 관내 인공 삽입물이 설치되어있는 것으로 나타났습니다. 노인 환자의 경우 재발 위험이 크게 증가하면 복막 공간 영역에 설치하기 위해 넓은 메쉬가 표시됩니다.
임플란트의 마이너스는 금기 사항이 있지만 사타구니 운하 결손을 막는 좋은 방법입니다..
탈장 복구는 탈장 낭에 접근하여 시작한 다음, 사타구니 탈장이 제거되고 사타구니 삼각형의 영역에 메쉬가 고정됩니다.
메쉬 임플란트 고정시 다음 사항이 중요합니다.
- 임플란트는 동맥류 조직 사이에 잘 고정되어 이동을 방지해야합니다.
- 혼합 작업에서 여러 병리학 적 과정을 제거하기 위해 개입이 수행되면 흡수 할 수없는 그물의 사용은 금기입니다.
- 임플란트가 피하 지방과 접촉하지 않도록 설치.
탈장 복구 기술을 위반하거나 임플란트를 잘못 선택하면 합병증이 발생할 수 있습니다.
사타구니 탈장을 가진 탈출증은 좋은 결과를 보여 주지만, 환자의 상태, 병리학 적 과정의 특성 및 결함의 크기에 달려 있습니다..
어떤 경우에는 복부 탈장 동안 이전에 진단되지 않은 복강의 다른 병리가 감지되며 이는 보철의 선택에도 영향을 미칩니다.
그리드 자체는 불편 함을 유발하지 않습니다. 임플란트가 장기간 또는 평생 동안 설정되며 복강에서 다른 수술을 수행해야하는 경우에도 방해가되지 않으며 제거되지 않습니다..
수술 후 그러한 합병증의 위험이있는 경우는 매우 드 rare니다.
- 메쉬 제거;
- 상처의 진정;
- 제품 침식;
- 이물감;
- 만성 통증
- 남성의 경우-사정 위반;
- 메쉬 접착;
- 임플란트 마이그레이션.
환자가 수술 후 요법을 따르는 경우 그러한 합병증은 제외됩니다. 후자는식이 요법, 신체 활동 제거, 변비 및 팽만감 예방, 사타구니 괄호 착용.
메쉬 임플란트의 비용은 제조업체마다 크게 다르며 한 모델의 가격 차이는 수천 루블이 될 수 있습니다.
사타구니 운하 결손을 닫기 위해 메쉬 관내 인공 삽입물 비용은 얼마입니까?
- 흡수 가능-5000 ~ 16000 루블;
- 비 흡수성-2000 ~ 5000 루블;
- 3 차원-9000 루블;
- 부분적으로 흡수 가능-4000 ~ 8000 루블.
작업 중 그리드를 사용하면 복구를 예측할 수 있습니다. 오늘날, 그러한 임플란트는 복부 탈장의 재발 및 발달을 예방하는 가장 최적의 옵션으로 간주됩니다.
복강경
복강경 수술은 탈장을 제거하고 복벽의 작은 구멍을 통해 임플란트를 설치하는 것입니다. 복강경을 통해 외과 의사는 복막의 병리학 적 영역에 메쉬를 입력하고 설치할 수 있습니다.
- 많은 환자들이 금기 사항이 있기 때문에 전신 마취 하에서 만 시행됩니다.
- 수술 후 두 번째 날에 환자가 퇴원합니다.
- 작업은 최대 60 분 동안 지속됩니다.
- 회복은 빠르고 사람은 몇 주 안에 정상적인 삶과 신체 활동으로 돌아갑니다..
사타구니 탈장에 대한 복강경 수술은 CVS와 폐의 장애가있는 환자에게 금기이며 수술 중 합병증과 수술의 어려움이 있습니다..
3D 건 성형술
사타구니 탈장의 외과 치료를위한 현대 기술은 3 성분 임플란트를 설치하는 수술입니다.
PROLENETM 탈장 시스템은 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.
- 복막 내부 고정 용 플랩;
- 코르크-연결부;
- 복벽을 덮는 외부 고정 용 플랩.
사타구니 탈장과 메쉬 : 수술 및 재활
사타구니 탈장의 제거는 개방형 또는 복강경 성 성형술로 수행됩니다. 메쉬 임플란트를 설치하면 각 버전의 작업을 수행 할 수 있습니다..
후자는 복강 조직과 융합하여 장기를 해부학 적 장소에 고정시켜 전 복벽의 약화 된 근육을 통한 출구를 막습니다..
그리드 설치는 모든 크기와 유형의 결함으로 수행 할 수 있습니다.
탈장에 대한 관내 인공 삽입물은 회복 과정을 가속화하여 재발 및 수술 후 탈장의 발생을 예방할 수 있습니다.
사타구니 탈장은 종종 남성에서 진단되어 불임을 일으킬 수 있으므로 질병을 확인한 후 의사는 수술을 처방하고 준비를 시작합니다. 메시 설치로 탈장 치료로 6 개월 이내에 환자의 회복 및 회복.
사타구니 탈장의 메쉬는 복막의 근막을 대체하여 관능을 대신하는 관내 인공 삽입물입니다. 이러한 임플란트는 스트레칭이 가능한 폴리 프로필렌 실로 더 자주 만들어지며 근육의 자연 수축을 방해하지 않습니다..
탈장 임플란트의 유형
전 복벽을 강화하기 위해 몇 가지 유형의 그물이 사용됩니다. 크기, 직조 기술 및 재료가 다릅니다..
그리드에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.
흡수성 그물은 드문 경우에 사용되며, 표시 목록이 제한되어 있습니다..
그들의 호의는 다가오는 외과 적 개입의 복잡성과 탈장 크기를 평가 한 후에 수행됩니다. 약한 결합 조직에서는 근육이 평생 동안 유지되어야하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 크고 거대한 탈장의 경우, 비 흡수성 또는 부분 흡수성 임플란트가 표시됩니다..
빈번하게 반복되는 병리학으로 인해 일시적인 관내 인공 삽입물을 확립하는 것도 의미가 없습니다. 곧 탈장은 높은 신체 활동과 복부 내압 증가의 배경에 다시 나타나기 때문입니다..
사타구니 탈장의 경우, 수술 후 조직과 융합하여 내부 장기의 돌출을 막기 위해 약화 된 인대를 고정시키는 비 흡수성 그물의 사용이 표시됩니다.
러시아에서 사용되는 그물
러시아에서 가장 유명한 메쉬 임플란트 제조업체는 Linteks 회사로 다양한 관내 인공 삽입물 모델을 생산합니다..
Linteks 회사의 보철 대표 :
- "Fluorex"-감염을 방지하는 특수 코팅이 있습니다.
- "에스 필"-모노 필라멘트 폴리 프로필렌으로 제조되고;
- "플렉 실렌"-유연한 관내 인공 삽입물;
- "Uniflex"-수술 후 탈장의 결함을 수정하는 데 사용됩니다.
- "Eslan"-부드러운 다크 론 스레드로 제작.
Linteks 제조업체는 직조 및 크기의 유형에 따라 개별 매개 변수에 대한 맞춤형 메쉬 임플란트를 제조합니다..
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro와 같은 유명한 러시아 회사에서 생산합니다. 이 제품들은 결합 조직이 자라면서 점차적으로 용해되는 경향이 있습니다. 이러한 임플란트는 더 큰 및 중간 결함을 커버하는 데 더 자주 사용됩니다..
사타구니에 탈장이 있으면 강도가 증가하는 3 차원 임플란트도 사용됩니다. 이러한 메쉬는 전면, 후면 및 연결 로브로 구성됩니다..
임플란트의 제조에는 폴리머 및 상업용 네트가 사용됩니다. 첫 번째 구조는 모기와 유사하며 비용이 저렴하며 환자의 재정 상황이 열악한 국가에서 사용됩니다. 폴리 에스테르와 폴리 프로필렌으로 만든 상업용 메쉬. 고품질의 상업적 그물을 생산하는 유명한 대표 회사 "Bio-A".
장점과 선택
사타구니 탈장에 메쉬 임플란트를 사용하는 장점 :
- 탈장 치료 후 빠른 재활;
- 환자에게 절대적으로 인식 할 수없는 불편 함을 유발하지 않습니다.
- 병리학의 재발을 예방합니다.
- 찢어지지 않고 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
- 조직 긴장감이 없다.
메시 임플란트의 변형은 작업 기술을 고려하여 선택됩니다. 사타구니 삼각형을 닫기 위해 외과의는 6cm 폭과 9cm 길이의 임플란트를 고정시킵니다. 작은 임플란트를 설치할 때 질병이 다시 나타날 위험이 있고 너무 큰 관내 인공 삽입물을 고정 할 때 주름이 나타나기 때문에 메시의 크기가 매우 중요합니다..
대부분의 젊은 환자들은 사타구니 삼각형을 닫기 위해 작은 관내 인공 삽입물이 설치되어있는 것으로 나타났습니다. 노인 환자의 경우 재발 위험이 크게 증가하면 복막 공간 영역에 설치하기 위해 넓은 메쉬가 표시됩니다.
임플란트의 마이너스는 금기 사항이 있지만 사타구니 운하 결손을 막는 좋은 방법입니다..
설치 특징
탈장 복구는 탈장 낭에 접근하여 시작한 다음, 사타구니 탈장이 제거되고 사타구니 삼각형의 영역에 메쉬가 고정됩니다.
메쉬 임플란트 고정시 다음 사항이 중요합니다.
- 임플란트는 동맥류 조직 사이에 잘 고정되어 이동을 방지해야합니다.
- 혼합 작업에서 여러 병리학 적 과정을 제거하기 위해 개입이 수행되면 흡수 할 수없는 그물의 사용은 금기입니다.
- 임플란트가 피하 지방과 접촉하지 않도록 설치.
가능한 합병증
탈장 복구 기술을 위반하거나 임플란트를 잘못 선택하면 합병증이 발생할 수 있습니다.
사타구니 탈장을 가진 탈출증은 좋은 결과를 보여 주지만, 환자의 상태, 병리학 적 과정의 특성 및 결함의 크기에 달려 있습니다..
어떤 경우에는 복부 탈장 동안 이전에 진단되지 않은 복강의 다른 병리가 감지되며 이는 보철의 선택에도 영향을 미칩니다.
탈장 후 처음 며칠 동안 환자는 통증과 불편에 대해 걱정하고 있습니다. 이 상태가 오랫동안 지속되지 않는 한 정상적인 이벤트입니다. 의사는 수술 후 환자에게 복약 및 다양한 절차를 처방하여 복지를 개선하고 흉터 치유를 가속화합니다..
그리드 자체는 불편 함을 유발하지 않습니다. 임플란트가 장기간 또는 평생 동안 설정되며 복강에서 다른 수술을 수행해야하는 경우에도 방해가되지 않으며 제거되지 않습니다..
수술 후 그러한 합병증의 위험이있는 경우는 매우 드 rare니다.
- 메쉬 제거;
- 상처의 진정;
- 제품 침식;
- 이물감;
- 만성 통증
- 남성의 경우-사정 위반;
- 메쉬 접착;
- 임플란트 마이그레이션.
환자가 수술 후 요법을 따르는 경우 그러한 합병증은 제외됩니다. 후자는식이 요법, 신체 활동 제거, 변비 및 팽만감 예방, 사타구니 괄호 착용.
메시 임플란트 가격
메쉬 임플란트의 비용은 제조업체마다 크게 다르며 한 모델의 가격 차이는 수천 루블이 될 수 있습니다.
사타구니 운하 결손을 닫기 위해 메쉬 관내 인공 삽입물 비용은 얼마입니까?
- 흡수 가능-5000 ~ 16000 루블;
- 비 흡수성-2000 ~ 5000 루블;
- 3 차원-9000 루블;
- 부분적으로 흡수 가능-4000 ~ 8000 루블.
작업 중 그리드를 사용하면 복구를 예측할 수 있습니다. 오늘날, 그러한 임플란트는 복부 탈장의 재발 및 발달을 예방하는 가장 최적의 옵션으로 간주됩니다.
탈장 메시 : 유형, 이식, 재활 수술
탈장은 수술로만 완치됩니다. 외과의는 탈장에 장력 및 비 장력 플라스틱을 사용합니다. 장력 방법을 사용하면 취약한 부위가 자연 조직으로 덮여 있습니다. 비 장력 방법에서는 수술 탈장 메쉬를 사용하여 결함을 강화합니다. 약화 된 탈장 게이트를 안정적으로 덮고 고정합니다..
외과 용 그물의 작용 메커니즘
폴리머의 관내 인공 삽입물은 면역계에 의해 거부되지 않으며 조직에 쉽게 이식됩니다. 그물 덕분에 탈장 게이트의 가장자리를 강제로 조일 필요는 없습니다. 임플란트는 돌출 출구 부위를 단단히 고정하고 무거운 하중을 견딜 수있어 다시 떨어지지 않도록합니다..
메쉬 패치는 복부 앞벽을 강화하는 수술 탈장 메쉬입니다. 인체에 뿌리를 내릴 수있는 꼬이지 않은 폴리 프로필렌 원사로 직조됩니다. 특수 직조는 메쉬에 탄성을 부여합니다. 손쉬운 스트레칭 임플란트는 자연 근육 수축을 방해하지 않습니다.
6 개월 동안, 보철물은 탈장과의 메시 거부 징후없이 결합 조직으로 완전히 자란다. 수술 14 일 후 환자는 정상으로 돌아옵니다. 1.5 개월 후 그는 스포츠 (경량 스포츠)에 입장 할 수 있습니다.
관내 인공 삽입물의 특징 :
- 메쉬는 비활성 재료로 만들어집니다. 몸은 그것들을 쉽게 인식합니다. 염증 과정과 알레르기의 발달없이 이식이 진행됩니다..
- 탈장을 영원히 제거 할 수 있습니다 (재발은 1 %를 초과하지 않음).
- 의치는 눈에 띄지 않습니다. 그들은 이동성을 제한하지 않습니다.
- 탈장 문은 기본 결합 조직 구조와 융합 된 내구성있는 재료로 단단히 고정되어 있습니다..
- 조직 장력으로 인한 수술 후 통증.
- 환자는 셋째 날 병원에서 퇴원합니다. 재활 기간은 6 개월 후에 종료됩니다.
탈장 치료 만이 탈장 치료에 도움이됩니다. 메시 임플란트-고품질 수술에 이상적.
수술 용 그물의 종류
복부 탈장을 제거 할 때 몇 가지 유형의 그물이 사용됩니다. 외과의는 각 환자마다 개별적인 내부 메쉬 보철물을 선택합니다. 탈장 임플란트는 직조의 모양, 크기 및 특성이 다릅니다. 봉합사 재료 또는 의료용 접착제로 고정되어 있습니다..
비 흡수성 폴리머로 만들어진 프로필렌 탈장 메시는 간단하고 안전합니다. 그것은 환자의 몸에 영원히 남아 있고, 찢어지지 않으며, 염증과 알레르기 반응을 일으키지 않습니다. 올바르게 선택된 임플란트는 환자의 불편 함을 유발하지 않으며 원격 탈장 형성이 재발하지 않습니다..
Lintex 메쉬 보철물은 약국에서 붕대와 용품을 판매하는 국내 제조업체의 임플란트입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Esfil-널리 사용되는 폴리 프로필렌 관내 인공 삽입물은 제대에서 사타구니에 이르기까지 모든 유형의 탈장에 사용됩니다.
- Uniflex-고급 상태를 치료하는 데 사용되는 그물 (예 : 재발 후).
- Flexylene은 편리한 경량 임플란트입니다. 유연성이 향상되어 유사한 재료와는 다릅니다. 필요한만큼만 확장 할 수 있습니다..
- Eslan-라브 산 스레드가있는 부드러운 보철물.
- Fluorex-소수성 코팅이 된 임플란트는 감염 위험을 0으로 줄입니다..
Ultropro Endoprostheses는 결합 조직으로 오염 된 후 신체에서 부분적으로 흡수 할 수있는 재료로 만들어집니다. 그들은 넓은 문으로 큰 탈장 돌기를 제거하는 데 사용됩니다..
그들은 몸에 완전히 용해 될 수있는 외과 용 그물을 생산합니다. 이러한 보철물의 단점은 일부 환자에서 임플란트가 자연 결합 조직이 성장하는 것보다 빠르게 용해된다는 것입니다. 이것은 재발 및 재수술로 이어진다. 이러한 보철물은 환자의 나이에 따라 선택해야합니다.
사타구니 돌출부를 제거하기 위해 탈장을위한 3 차원 그물이 사용됩니다. 그것들에서 3 개의 세그먼트가 하나의 전체로 연결됩니다.
- 내부에서 탈장을 고정시키는 꽃잎.
- 연결 플러그-구멍을 채우는 요소.
- 외부 복벽 고정 용 꽃잎.
3 차원 보철물 사용의 장점-여러 봉합사로 고정되어 수술 후 움직이지 않습니다..
탈장으로 메쉬를 이식하는 방법
탈장 제거 후 2 가지 임플란트 이식 방법이 개발되었습니다. 그물은 개방 수술과 복강경 검사와 함께 설치됩니다.
열린 수술
그들은 넓은 해부를 만들어 헤르니아 게이트에 쉽게 접근 할 수 있습니다. 큰 헤르니아 형성을 소비하는 데 사용됩니다..
수술 절차는 다양한 기술에 따라 수행됩니다. 각각의 경우에 외과 개입에 가장 적합한 옵션을 선택하십시오. 예를 들어, 사타구니 탈장의 경우 의사는 리히텐슈타인 방법을 선호합니다. 메쉬는 복막의 전방 벽에 고정됩니다..
- 큰 수술후 흉터;
- 감염 가능성;
- 고통스러운 수술 후 기간.
복강경
복강경 검사를 통해 외과 의사는 여러 번 구멍을 뚫습니다. 내부에서 임플란트를 설치할 수 있습니다. 이 기술은 탈장을 영원히 제거하고 재발 및 양측 돌출의 발생을 방지합니다. 복강경 검사의 비용은 복부 수술보다 높습니다.
- 빠른 재활;
- 거의 고통없는 수술 후 기간;
- 수술 후 미용상의 결함은 없습니다.
- 수술 후 감염 가능성이 낮음.
수술 방법은 의사가 선택해야합니다.
복강경 검사가 선호되는 방법이지만 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 최소 침습 방법은 큰 탈장에서 금기입니다. 직접 접근이없는 상태에서 탈장 문을 닫는 것은 매우 어렵습니다..
메시 임플란트 배치 후 재활
탈장을 제거한 후에는 재활 기간을 올바르게 유지하는 것이 중요합니다. 개방 수술을받은 환자는 5-7 일 이내에 병원에서 회복됩니다. 복강경 수술을받는 환자의 경우, 입원 기간은 3-5 일 지속됩니다.
드레싱을 갈아 입을 때 수술 부서의 의료진이 환자의 상태를 평가하고 상황을 분석하며 상처를 적절한 약으로 치료합니다. 필요한 경우 의사는 항생제와 마취제를 처방합니다..
퇴원 후 재활은 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 환자는 손상된 조직의 재생을 촉진하고 재발을 예방하는 절차를 위해 병원에갑니다..
환자가식이 요법을 준수하고 물리 치료를받으며 치료 운동을하는 경우 신체가 더 빨리 회복되도록 도울 수 있습니다. 회복시 환자는 5kg 이상 무거운 물건을 들어 올리거나 힘 스포츠에 참여하는 것이 금지됩니다..
재활은 약 1 년 지속됩니다. 이 기간에 이식 된 메쉬 보철물은 자연 조직과 단단히 융합되어 탈장의 반복 탈출이 최소화됩니다..
탈장을위한 수술 메쉬 설치 및 수술 후 기간의 의료 권장 사항 준수를 통한 수술은 완전한 회복을 보장합니다. 합병증과 재발을 경험하지 않고 신속하게 회복.
탈장 및 유형에 대한 메쉬 설치의 특징
탈장 재발을 방지하기 위해 환자에게 메시를 꿰매 서 장기가 빠지지 않도록합니다. 이 외과 적 개입 방법을 허혈 성형술이라고하며 탈장 치료에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다..
사진 1. 메시 보철물을 사용하면 장기를 해부학 적 한계로 유지할 수 있습니다. 출처 : Flickr (maurizio battisti).
탈장 그물이란?
탈장 메쉬는 합성 재료로 만든 관내 인공 삽입물입니다. 대부분 프로필렌입니다. 물질은 무독성이며 알레르기를 일으키지 않으며 조직 및 기관과 화학 반응을 일으키지 않기 때문에 신체에 의해 거의 거부되지 않습니다. 대부분의 경우 메쉬는 매끄럽게 설치됩니다. 치유 과정에서 조직에서 자연스럽게 자랍니다..
관내 인공 삽입물은 약화 된 근육 인대를 대체하고 복강 내 장기를 유지하여 손실을 방지합니다. 사타구니, 제대 및 복부 탈장과 같은 다양한 유형의 탈장을 치료하는 데 사용됩니다. 그리고 각 경우에, 메시는 탈장 낭의 구조에 따라 개별적으로 측정되고 선택됩니다.
노트! 크기가 크면 환자가 접 히고, 작 으면 조직이 분산되고 관내 인공 삽입물이 장기를 유지할 수 없게됩니다. 재발의 위험이 증가합니다..
탈장 메쉬는 매우 강한 고정 제이지만 탄력적입니다. 이 속성은 환자에게 보이지 않습니다. 그리드는 각 움직임, 굽힘, 위치에 적응합니다. 그녀는 웨이트를 들어 올려 운동 할 수 있습니다.
그리드 사용의 장단점
이러한 관내 인공 삽입물의 장점은 다음과 같습니다.
- 질병의 재발 방지;
- 메쉬는 조직이 늘어나지 않기 때문에 수술 후 통증 감소;
- 결합 조직으로 빠르게 자라며 신체의 일부가되는 물질로 탈장 게이트를 안정적으로 닫습니다.
- 그리드는 환자가 느끼지 않으며 일상 생활을 방해하지 않습니다..
또한 재활 기간이 단축된다는 것이 명백한 이점입니다. 2 주 후, 사람은 정상적인 생활로 돌아갑니다. 8 주 후에 의사는 스포츠, 가벼운 유형에 참여할 수 있습니다. 그리고 6 개월이 지나면 환자는 짐을 실을 수있게됩니다. 메시를 사용하지 않는 작업에서는 항이 증가하고 하중에 제한이 적용됩니다.
단점은 수술 후 발생할 수있는 합병증을 포함합니다.
- 일반적으로 수명이 짧은 염증은 신체와 이물질의 반응으로 나타납니다.
- 메시가 연조직에서 움직이기 시작하면 접착 및 압출의 발생;
- 보철물이 오염 된 상처에있을 때 누공 또는 감염의 발생.
또한 메쉬 제거가 시작된 다음 제거해야합니다..
노트! 수술 후 치유 과정에서 환자는 심한 통증이 없어야합니다. 그것이 발생하고 가라 앉지 않는 경우-이것은 관내 인공 삽입물 거부의 시작의 첫 징후입니다.
탈장 그물의 분류 및 특징
탈장 그물은 사타구니, 제대 또는 복부 탈장의 목적으로 어떤 탈장 유형에 따라 다릅니다. 이러한 각 경우에 메쉬의 기능이 약간 다르므로 관내 인공 삽입물 자체의 크기와 유형이 다르게 선택됩니다.
사타구니 탈장
사타구니 탈장의 경우 6x9cm의 메쉬가 찍히고 최적으로 간주됩니다. 그러나 수술 유형과 환자의 개별 특성에 따라 크기가 약간 다를 수 있습니다.
그러나 젊은 사람들에게는 의사가 더 작은 그리드를 선택하려고합니다.이를 수행하지 않으면 미래에 큰 관내 인공 삽입물이 방광의 작동을 방해 할 것입니다. 재발 위험이 높은 노인 환자에게는 장기 고정을 향상시키기 위해 더 큰 그물이 제공됩니다..
관내 인공 삽입물은 사타구니 탈장의 경우 결합 조직이 약화되어 메쉬가 없으면 더 이상 강화시킬 수 없기 때문에 흡수성이 없어야합니다. 근육은 환자의 전 생애에 대한지지가 필요하므로 관내 인공 삽입물이 적합하도록 선택됩니다.
복부의 탈장
이 유형의 질병의 경우, 흡수 할 수없는 그물이 확립됩니다. 왜냐하면 생명을 위해 근육에 의해 지원이 필요하거나 부분적으로 해결되는 근육이 필요하기 때문입니다. 이것은 진단 후 의사가 결정합니다..
크기는 단계마다 다릅니다. 탈장이 크면 관내 인공 삽입물도 커지며 초기 단계가 작게 제한되는 경우.
그리고 복부의 탈장으로 메쉬는 봉합사 또는 특수 의료 스테이플러로 강화해야합니다..
제대 탈장
제대 탈장에 대한 관내 인공 삽입물은 작은 것을 사용합니다-그들은 이러한 유형의 질병에서 작고 큰 그물이 필요없는 탈장을 확실하게 닫습니다..
그물 자체는 비 흡수성이고 부분적으로 흡수 가능할 수있다. 이것은 환자의 탈장과 근육의 상태에 따라 의사가 결정합니다. 그러나 부분 흡수 관내 인공 삽입물은 결합 조직으로 자라기 쉽고 빠르기 때문에 가장 자주 사용됩니다. 그리고 cicatricial 섬유증의 위험이 줄어 듭니다.
노트! 몸이 계속 자라면서 동시에 거부의 위험이 증가하기 때문에 20 세 미만의 환자에게는 탈장 메쉬를 설치하지 않는 것이 좋습니다.
그리드 뷰
재료에 따라 네트워크는 다양한 속성을 얻습니다. 몸에 완전히 용해되거나 부분적으로 용해되거나 전혀 없어 질 수 있습니다. 여기에서 세 가지 주요 유형의 탈장 관내 인공 삽입물이 취해집니다..
흡수성
이러한 그물은 특정 기간 동안 환자의 조직에 용해 될 수있는 재료로 만들어집니다. 그러나 근육은 종종 오래 지원해야하기 때문에 지속적인 지원이 아니라면 드물게 사용됩니다. 그리고 그러한 그리드를 선택할 필요성은 의사가 결정합니다..
흡수성 관내 인공 삽입물에는 금기 사항이 있습니다. 결합 조직이 천천히 자라는 환자에게는 설치할 수 없습니다. 이 경우 메쉬를 유지하는 조직이 자라기 전에 메쉬가 녹아 재발의 위험이 증가합니다..
비 흡수성
이 유형의 탈장 메시는 환자의 몸에 남아 있고 일생 동안 근육이 약화되는 물질로 만들어집니다. 수술에서 일반적으로 사용되는 것은 이러한 그물입니다.
일반적으로 이들은 폴리 프로필렌으로 만들어지며 때로는 다크 론 실로 만들어져 관내 인공 삽입물이 더 부드럽습니다. 상처를 감염으로부터 보호하는 특수 물질로 코팅 된 그물도 있습니다.
부분적으로 흡수 가능
이러한 그물은 이전의 두 가지 유형을 결합한 것으로 보입니다 : 그들은 폴리 프로필렌으로 만들어졌으며 나머지는 몸에 완전히 녹을 것입니다..
폴리 프로필렌 섬유는 유연성이 뛰어나 흡수성 물질이 사라진 후에 조직 탄성을 유지하는 데 도움이됩니다. 그리고 수술 후 1 년이 지나면.
그리드 설치 절차
탈장 관내 인공 삽입물은 개방형 수술 또는 복강경 검사의 두 가지 방법 중 하나로 설치됩니다..
개방 수술을 통해 메시는 환자의 복막에 넓은 절개를 통해 설치됩니다. 이러한 절개는 탈장에 더 자유롭게 접근 할 수 있으며, 대부분 탈장에 사용됩니다. 복강경 검사보다 비용이 적게 들지만이 방법의 단점은 충분합니다.
- 재활 기간은 많은 시간이 걸립니다.
- 감염으로 인한 합병증의 높은 위험;
- 긴 상처 치유 및 두꺼운 흉터 형성;
- 수술 후 환자는 통증을 경험할 것입니다.
복강경 검사 중에 외과 의사는 미니 비디오 카메라를 사용하여 메시를 설치할 때 작업을 정확하게 조정할 수 있습니다. 관내 인공 삽입물 자체에는 복강경이 이식되어 있습니다. 특수 장치는 내부에서 메쉬가 설치되어있어 환자의 몸에 3 개의 구멍이 필요합니다..
복강경 검사 후 흉터가 없으며 치유가 빠르며 감염은 제외됩니다. 그러나이 방법은 모든 유형의 탈장에 적합하지는 않으며 개방형 수술보다 많은 비용이 듭니다..
수술 후 재활
수술 후 환자는 수술이 열린 경우 일주일 동안 병원에 남아 있으며 복강경 검사로 3 일이 조금 넘습니다. 염증이 있으면 의사는 진통제-통증이있는 경우 항생제를 처방합니다..
퇴원 후 재활은 끝나지 않습니다. 이제 환자는 물리 치료 및 운동 요법을 위해 병원에 갈뿐만 아니라식이 요법을 따라야합니다. 의사가 변비를 유발하거나 장의 가스 형성을 증가시키는 음식을 배제하도록 설계되었습니다..
또한 수술 후 첫 주에 환자는 역도를 할 수 없으며 신체 활동을 최소화해야합니다.
탈장 메쉬-어느 것이 더 좋으며 선택하는 것이 좋습니다?
실제로, 성형술을위한 메시는 관내 인공 삽입물입니다. 복부 근막을 대체하고 기능을 수행합니다. 메쉬 관내 인공 삽입물은 폴리 프로필렌 스레드로 만들어지며 특별한 방식으로 얽혀 있습니다. 작동 중에 설치된 메쉬는 약간 늘어날 수 있으므로 근육 수축을 막지 않으며 사람이 이물질을 느끼지 못하게합니다.
- 탁월한 생존력을 제공하는 관성,
- 신뢰할 수 있음,
- 안전,
- 저자 극성,
- 수술 후 빠르게 회복하는 능력,
- 재발하지 않을 확률이 높음.
외형 인자에 따르면, 두 가지 범주의 탈장이-선천성 (제대 탈장 및 사타구니) 분류되고 복벽이 약해져서 복부 압력이 증가하여 나타납니다.
- 장기간 들어 올리는 것;
- 다태 임신;
- 강렬한 변비;
- 심한 기관지염, 특히 기관지염;
- 초과 중량;
- 복벽 외상.
일반적으로 탈장은 외관상의 결함을 나타내는 사람의 심리적 상태에 표시되는 미용 결함입니다. 이 질병은 복지에 대한 진정한 위협을 숨기고 사망으로 이어질 수 있습니다.
이 상황에서해야 할 일은 의사가 말할 것입니다. 문제는 치료를 수행하지 않으면 질병이 진행될 수 있다는 것입니다.
시간이 지남에 따라 탈장 주머니의 크기가 줄어들어 내용물이 압축됩니다..
앞으로 복막의 조직 괴사 또는 염증이 발생할 수 있습니다. 위장 자체의 탈장이 작동하지 않기 때문에 수술이 유일한 방법으로 간주됩니다. 시간을 허비 할 필요가없고,식이 요법, 운동으로 몸을 고갈시키고, 전통적인 치료법을 적용하십시오. 복부의 탈장이 진단되면 수술은 10 ~ 35 분 지속됩니다..
증상과 원인
형성된 복부 근육은 복강에있는 장기를 안정적으로 고정하여 빠지지 않도록합니다..
흰색 선은 복벽의 취약한 연결 고리입니다. 결합 조직 구조에 의해 형성됩니다. 근육 조직은 흰색 선의 형성에 참여하지 않습니다. 근육 부족으로 흰 선이 가장 취약한 복부.
정상 상태에서 선폭은 1 ~ 3cm이며 얇아지는 결합 조직 구조가 늘어납니다. 이것은 근육의 발산을 초래하여 탈장이 형성되도록합니다. 게이트가 넓을수록 질병이 더 어려워집니다.
복부 앞벽에는 다른 약점이 있습니다. 결합 조직과 근육 섬유가 얇은 층으로 퍼져있는 탈장 돌기는 피부 아래로 나갑니다..
탈장 낭은 약화 된 근육 벽을 통해 intracavitary 압력을 밀어 넣습니다. 복부 압력을 높이는 요인은 다음과 같습니다.
- 장기간 부적절한 신체 활동;
- 임산부의 큰 태아;
- 체계적인 변비;
- 천식, 기관지염, 폐렴으로 인한 쇠약 성 기침;
- 비만;
- 지속적인 과식으로 붐비는 위;
- 노년의 근육 톤 약화 및 힘줄 조직의 노화.
분류
오늘날 다양한 메쉬 임플란트가 있습니다. 그들은 형태와 직조가 서로 다릅니다. 과학적 및 기술적 가능성은 거기서 멈추지 않으며, 관내 인공 삽입물로 사용되는 새로운 재료가 매일 열립니다. 따라서 환자에게는 자신에게 적합한 재료를 선택할 수있는 기회가 주어집니다.
탈장 메쉬는 다음과 같은 유형입니다.
- 비 흡수성.
- 부분적으로 흡수 가능.
- 완전 흡수성.
성형 수술에서 가장 인기 있고 자주 사용되는 것은 러시아 제조업체 인 Linkas가 제조 한 비 흡수성 그물입니다. 이 메쉬 관내 인공 삽입물은 상대적으로 저렴한 비용으로 유명합니다. Linkas 그리드에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 유출-수술에 자주 사용되는 모노 필라멘트 프로필렌을 기준으로 제조.
- Uniflex-수술 후 탈장을 제거 할 때 특히 심한 경우를 위해 설계.
- Eslan-제조시 재료에 특별한 부드러움을주는 다크 론 실이 사용됩니다..
- Flexilen-높은 유연성으로 유명하며 직장의 외과의에게 실용적입니다..
- 플루오 렉스-실은 불소 중합체 코팅으로 인한 감염에 강합니다.
부분적으로 흡수 가능한 그물은 Ultrapro 브랜드에서 가장 인기가 있습니다. 그들은 주로 큰 탈장 치료에 자주 사용되지 않습니다. 탈장 문이 환자의 결합 조직으로 자란 후 용해됩니다..
완전히 흡수 가능한 그물은 매우 드물게 사용됩니다. 그것들을 사용할 때, 메쉬가 재 흡수되기 전에 자신의 조직이 탈장에서 성장할 시간이 없다면 탈장 재발 가능성이 있습니다. 이 경우 두 번째 작업이 필요합니다..
국소화 장소에서 복부 탈장은 다음과 같이 나뉩니다.
- 탯줄 (초음, 아음 및 탯줄);
- 사타구니;
- 대퇴골
- 수술후;
- 복부의 흰색 선의 돌출.
메쉬는 복부 결합 막의 기능을 수행하는 관내 인공 삽입물입니다. 수술의 대부분의 임상 사례에서, 복부 탈장 수술은 조절 된 선형 연장의 질을 갖는 물질을 사용합니다 (원래 상태로 되돌아 감).
영향을받는 부위의 성형을위한 프롤린 실은 수술 후 기간에 원치 않는 반응을 일으키지 않기 때문에 가장 적합합니다. 재발 횟수가 줄어 듭니다..
탈장은 모양, 규모, 교육 영역이 다를 수 있습니다. 질병이 시작될 때 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 탈장 문이 커질 수 있습니다. 이것은 내부 장기의 큰 부분, 특히 장으로 들어갑니다. 주요 증상은 눈을 끄는 돌출입니다.
내부와 외부의 복부 탈장이 여러 가지 증상이 있습니다..
수술 방법
메시 관내 인공 삽입물을 이용한 수술은 복강경 검사 또는 개복 수술의 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 의사는 열린 수술로 탈장 게이트에 메쉬를보다 정확하게 설정할 수 있습니다.
이러한 개입은 국소 마취와 매우 작은 절개를 시행하여 수행됩니다. 복강경 검사는 작은 구멍을 통해 특수기구를 사용하여 수행되는 폐쇄 수술입니다..
이 경우 전신 마취 또는 척추 마취가 필요합니다.
대부분 그들은 작은 탈장 (대퇴골, 사타구니)을 위해 개복 수술을 사용합니다. 복부 또는 배꼽의 흰 줄 탈장으로 복강경 검사가 바람직합니다..
관내 인공 삽입물은 결합 조직에 의해 신속하게 조여지고 신체에 이식되어 영원히 남아 있습니다. 덕분에 근육, 결합 조직 및 메쉬와 같은 단일 전체가 형성됩니다. 이러한 성형술 후 단 2 주 만에 몇 가지 제한 사항으로 평범한 삶으로 돌아갈 수 있습니다.
성형술 후 회복 기간은 수술 방법에 따라 다릅니다. 개복술을 시행하면 복강경 검사가 3-4 일이면 충분하며 5-7 일의 입원이 필요합니다. 환자는 상처로 치료되고 드레싱이 변경됩니다. 필요한 경우 진통제와 항생제를 처방하십시오. 퇴원 후 더 나은 치유를 위해 의사의 권장 사항을 따라야합니다..
- 다이어트,
- 물리 치료 방문,
- 신체 활동의 제한, 역도,
- 물리 치료.
메쉬 임플란트를 사용하여 탈장의 외과 치료 후, 조직이 신뢰할 수있는지지를 받기 때문에 붕대를 착용 할 필요가 없습니다. 전체 복구 기간은 보통 6 개월이 걸리지 만 최대 12 개월이 걸릴 수 있습니다. 기간은 환자의 나이, 일반적인 건강 및 신체의 개인 특성에 따라 다릅니다..
복부의 탈장을 제거하는 유일한 방법은 탈장 수술입니다. 이 단계에서 의약 개발에 메쉬 관내 인공 삽입물을 사용하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 재료는 안전하고 조작이 매우 쉽게 견딜 수 있으며 그 후에는 활동적인 라이프 스타일을 이끌 수 있습니다.
운영은 정기 및 긴급으로 구분됩니다. 탈장을 꼬 집지 않고 국소화 장소에서 불편 함을 느끼는 환자에게 계획된 중재가 지시됩니다..
수술 준비 환자 :
- 수술 절차 3 일 전에 술 마시기를 거부합니다.
- 수술 14 일 전에 아세틸 살리실산이 함유 된 약물을 사용하지 않습니다 (혈액 응고가 낮습니다).
- 치료 14 일 전에 합리적으로 사료를 섭취하고 비타민을 섭취합니다..
- 그가 전날의 20-00까지 마지막으로 먹을 때.
전염병 후 환자에게 수술이 연기됩니다. 감염 치료와 수술 종료 사이의 간격은 14 일입니다 (긴급 상황 제외)..
환자는 진료를 받기 위해 보내집니다. 이 연구에는 다음이 포함됩니다.
- 혈액 검사;
- 설탕, 그룹 및 Rh, 프로트롬빈 지수 (PTI)에 대한 테스트;
- 감염에 대한 연구 (매독, 간염, HIV);
- 심전도.
또한 환자가 최근에 아프면 수술 방법이 수행되지 않으며 몇 주 후에 병원에 갈 수 있습니다. 또한 환자는 독립적으로 준비해야하며 의사는 검사를 실시해야합니다. 탈장이 제거 된 후 주요 조치는 다음과 같습니다.
- 일반적인 혈액 분석;
- 포도당, 혈액형, Rh 인자;
- 원하는 혼합물을 첨가 한 후 플라즈마가 응고되는 초를 반영하는 표시기를 설정하고;
- 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간의 비율을 설정하고;
- 생화학 적 혈액 검사를 수행하십시오.
- 전염성 질병의 존재를 배제하십시오.
- 심전도를 만들다.
중요하지 않더라도 모든 외과 적 침습은 신체의 스트레스로 간주됩니다. 치료가 성공하기 위해 수술 후 뉘앙스에 대해 수행해야 할 일과 기억해야 할 일. 수술 후 특정 시간에 환자는 집에 있지만 회복 기간이 어떻게 진행되는지 알아야합니다..
의사의 감독하에 죽은 조직 (장, 지방층) 및 복부 제거의 절제가 수행 될 수 있습니다. 항생제는 또한 의사가 처방합니다. 다른 실시 양태에서, 수술 후 재개는 어려움없이 달성된다..
복부 탈장 제거 수술 후 환자는 집에 갈 수 있으며 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 걷기는 치유 속도를 높이기 때문에 아파트 주변을 직접 걷는 것.
- 평소처럼 먹고 마시고;
- 수술 후 3 일 후에 외출 할 수 있습니다.
그러나 수술 후 요법의 유연성에도 불구하고 환자는 특정 제한 사항을 준수해야합니다. 예를 들어, 그는 다음을 수행해야합니다.
- 의무적 인 드레싱을 놓치지 마십시오.
- 처방 된 완하제 사용;
- 앞으로 기대지 마십시오.
- 절대 치유가 될 때까지 체조 운동을하지 마십시오.
- 3 개월 동안 더 이상 무게를들 수 없습니다.
탈장이 수술 된 환자는 스티치를 제거하기 위해 스티치를 제거한 후 (2 주 후) 5 킬로그램 이상 들어 올릴 수 있습니다..
이러한 권장 사항을 준수하고 건강을 모니터링하면 빠른 회복을 달성하고 수술 후 합병증을 제거 할 수 있습니다.
- 질병의 근본 원인과 증상
- 질병 치료제로서의 수술
- 수술 후 회복
금기 사항
- 사타구니 탈장이 손상되고, 병리학에서, 복부 탈장의 병인, 병인, 유형 및 국소화를 연구하고 치료 효과, 예방 조치의 방법을 개발하는 경우 최소 침습적 방법으로 외과 적 개입의 가능성이 고려됩니다.
- 그러나 때때로 괴사 결장의 절제가 필요합니다..
- 탈장의 외과 용 메쉬는 여러 가지 경우 금기 사항입니다.
- 5 세 미만의 어린이.
- 뇌졸중.
- 임신 기간.
- 병인의 만성 질환 악화.
- 심혈 관계 장애.
- 호흡기 병리.
합병증
탈장을 실행하면 위험한 합병증이 발생합니다. 협착 된 탈장 주머니는 생명을 위협합니다. 침해가 발생하면 소화 기관이 압축됩니다. 고정 기관에는 영양소를 운반하는 혈관이 완전히 또는 부분적으로 겹칩니다. 영양 부족으로 인해 조직 괴사가 시작되어 내장의 괴저로 이어집니다..
복막의 벽에 염증이 생깁니다. 흘린 화농성 과정은 복막염으로 이어집니다-사망으로 이어질 수있는 위험한 합병증.
가능한 합병증으로는 장의 괴저가 있으며, 그 일부는 탈장 낭에 의해 손상되었습니다. 탈장을 침해하는 동안 가방의 내용물이 다른 소화 기관에 의해 부서 질 수 있습니다. 대부분의 경우 장의 영양을 담당하는 혈관이 고통받습니다. 그들은 좁아서 인체에 특히 위험합니다..
예상 그리드 가격
Johnson 수술 용 그물 가격은 다음과 같습니다.
- 흡수성 관내 인공 삽입물의 비용은 5,000 ~ 14,000 루블입니다..
- 비 흡수성 임플란트는 약 2000 루블의 가격으로 구입할 수 있습니다.
- 부분적으로 흡수되는 관내 인공 삽입물의 비용은 3000-7000 루블입니다..
임플란트가 주문됩니다. 재료의 필요한 크기와 품질은 질병 과정의 본질과 신체의 생리적 특성을 고려하여 의사가 선택합니다. 전문가의 상담이 필요합니다.
사타구니 탈장 메쉬 작업
탈장 치료의 주요 단계는 소위 탈장 게이트의 성형 수술입니다. 두 가지 수술 방법이 수술에 사용됩니다 : 비 장력 및 긴장성 성형술.
탈장 메쉬 란 무엇이며 무엇입니까?
사타구니 탈장으로의 완전한 회복은 수술 후 가능합니다. 수술 중 환자의 질병 재발을 예방하고 결과를 고치기 위해 복벽에서 발견되는 결함은 외과 수술에 사용되는 프로필렌 그물을 사용하여 봉합되고 강화됩니다..
프로필렌 네트가 임플란트로 사용됩니다. 이것은 합성 물질로 만들어졌지만 비 독성 및 비 알레르기 성 임플란트입니다. 이 물질은 조직 자극을 일으키지 않으며 그들과 화학적 상호 작용을하지 않습니다. 임플란트는 신체에 의해 거부되지 않고 환자의 미래 수명 동안 탄력 있고 내구성이 유지됩니다..
사타구니 탈장 수술을위한 메시는 개별 환자의 각각의 결함에 대해 개별적으로 선택되며, 임의의 모양 및 크기 일 수있다. 재발 성 질환 또는 임플란트 거부-드문 경우.
메시는 근육 인대 대신지지 기능을 수행하는데, 이로 인해 질병으로 인해 장기를지지 할 수 없게됩니다. 플라스틱 탈장 메쉬는 사타구니 운하의 장기 탈출을 안정적으로 강화하고 예방합니다. 이 치료 옵션은 평생 동안 보증을 제공하며, 설치는 허혈 성형술의 개방 수술 또는 복강경 검사를 사용하여 수행됩니다.
탈장 복구를위한 그물은 무엇입니까 : 그물의 종류와 길쌈의 종류
탈장 수술을위한 현대적인 메쉬는 큰 세포 형태로 얽힌 초박형 폴리 프로필렌 섬유로 만들어졌습니다. 이러한 직조는 조직 치유 및 흉터의 과정에서 보철물이 주름지는 것을 허용하지 않으며, 수술 후 신체에 이물질 감각을주지 않습니다..
가장 좋은 직조 실은 부정적인 조직 반응을 일으키지 않으며, 큰 세포는 임플란트를 변형시키는 콜라겐 브릿지의 형성을 허용하지 않습니다.
탈장 그물에는 세 가지 유형이 있으며, 각각 고유 한 특성, 장점 및 단점이 있습니다.
- 비 흡수성,
- 부분적으로 흡수 가능,
- 완전 흡수성.
흡수성 그물은 의사와 상담 한 후 수술의 복잡성과 탈장의 크기를 분석 한 가벼운 경우에 사용됩니다.
오늘날 사타구니 탈장의 경우 특별한 고정이 필요없는 그물이 있습니다. 탈장 게이트 영역에 설치되어 자연스럽게 고정되어 조직으로 조여집니다. 3 차원 그리드 시스템의 사용도 가능합니다..
이 시스템은 후면 및 전면 꽃잎과 연결 기능이있는 실린더로 구성됩니다. 구조는 견고하고 매우 안정적입니다. 오늘날 최적의 가격과 품질 비율로 탈장 수술 후 가장 편리한 메쉬 옵션을 선택할 수 있습니다.
현대 기술로 임플란트 생산에 다양한 재료를 사용할 수 있습니다. 탈장 치료를 위해, 합성 메쉬의 유연성과 모양을 유지하는 티타늄 및 니켈 합금을 첨가하여 임플란트를 만들었습니다. 이러한 임플란트는 변형 후 원래의 형태로 복귀 할 수 있으며 신체 조직을 계속 안정적으로 유지합니다..
탈장에 가장 적합한 외과 용 메쉬와 임플란트 선택 방법 주치의가 환자 신체의 개별 특성에 초점을 맞춰 알려줍니다.
탈장 메쉬 설치 방법
탈장 임플란트는 복강경 검사 또는 개방 수술로 배치됩니다. 모든 방법이 적합하지만 아래에서 장단점을 자세히 분석합니다..
리히텐슈타인 기술에 의한 외과 개입 동안 사타구니 부위의 탈장에 메쉬 임플란트 설치. 개방 수술의 장점은 비용이 저렴하고 대 탈장으로 수술을 수행 할 수 있다는 것입니다.
명백한 단점은 회복 기간이 길고 감염성 합병증의 위험이 높고 흉터가 많으며 치유가 길다는 것뿐만 아니라 수술 후 통증이 있습니다..
수술 중 메쉬는 복강의 연조직과 전벽 사이에 고정됩니다..
복강경 검사로 의료용 메쉬를 설치하는 것이 오늘날 더 수용 가능합니다. 이 경우 수술은 환자의 피부와 연조직에 여러 번 구멍을 뚫어 수행합니다. 즉, 흉터가 남지 않습니다. 현대의 외과 장비 덕분에 외과 의사는 이미지를 모니터로 전송하는 미니 비디오 카메라를 사용하여 자신의 행동을 측정되고 명확한 방식으로 조정하여 그리드를 내부에 고정시킵니다..
수술 후 상처의 빠른 치유뿐만 아니라 복강경 검사 후 짧은 재활 기간의 명확한 플러스. 환자는 일반적인 스트레스, 운동으로 돌아갈 수 있습니다.
의학의 관점에서,이 경우 감염은 다른 종류의 재발 및 합병증과 함께 제외됩니다. 복강경 검사 후 통증 증상도 최소화됩니다..
이 방법의 단점은 비용이 들며 개방 수술보다 훨씬 높습니다..
탈장 수술에 소요되는 메시 비용은 임플란트의 크기, 선택된 유형 및 재질, 제조업체에 따라 다릅니다. 가격 범위는 200에서 UAH까지입니다 (480 루블)..
탈장 메쉬 설치 후 수술 후 재활
탈장에 메쉬를 작동 및 설치 한 후 환자는 의사의 감독하에 병원에 남아 있습니다. 병원에서 보낸 기간은 수술 방법에 따라 다릅니다. 열린 개입은 병원, 복강경 검사에서 일주일이 필요합니다-약 3 일.
흉터를 치료하고 붕대를 변경하고 관찰 기간 동안 환자의 상태에 대한 자세한 설명을 확인하십시오. 필요한 경우 환자는 마취제 또는 항생제를 처방받습니다. 퇴원시 의사는 환자에게 개별적으로 설계된 치료 운동 과식이 요법을 처방합니다. 전체 복구 기간은 약 1 년 지속됩니다..
메시 임플란트를 사용하는 장력없는 허혈 성형술로 환자가 건강을 더 빠르게 회복 할 수 있으며 재발을 피할 수있는 더 많은 기회.
사타구니 탈장 수술을위한 메시
수술 된 탈장이 더 이상 귀찮게하지 않기 위해, 회복, 정상적인 일상 생활로의 회복은 가능한 한 빠르며 외과 의사는 뻗지 않고 복강경 성 성형술을 사용합니다. 이들은 현대적이고 신뢰할 수 있고 효과적인 탈장 제거 방법입니다..
수술 후, 탈장을위한 특별한 외과 수술 메시가 환자에게 재봉됩니다. 그것은 질병의 재발에 대한 확실한 보호 역할을합니다..
허혈 성형술에 가장 일반적인 유형의 메시는 폴리 프로필렌으로 만든 멸균 직조 메시입니다. 플라스틱과 유사한 합성 재료입니다. 합성 염기에도 불구하고 독성과 저자 극성이 아니며 신체에 의해 거부되지 않으며 자극과 염증을 유발하지 않습니다..
노트
다음 정보는이 기사의 범위를 벗어나지 만 사이트 방문자에 대한 전반적인 무례한 정보는 쓰지 않습니다. 정보는 매우 중요합니다. 끝까지 읽으십시오.
러시아와 CIS 국가에서 97.5 %는 감기, 두통 및 만성 피로로 지속적으로 고통 받고 있습니다..
구취, 피부 발진, 눈 밑 가방, 설사 또는 변비.
우리는 당신을 위협하고 싶지 않지만 적어도 하나의 증상이 있다면-85 %의 확률로 우리 몸에 기생충이 있다고 말할 수 있습니다.
그리고 그들은 시급하게 싸워야합니다! 결국, 벌레는 인간에게 치명적입니다. 매우 빨리 번식하고 오래 살 수 있으며 잦은 재발로 인해 발생하는 질병이 어렵습니다..
대부분의 사람들은 기생충에 감염된 것으로 의심하지도 않습니다..
약사에 따르면 모든 기생충을 근절시킬 약국에 가서 고가의 약을 사지 않아도된다는 것을 즉시 경고하고 싶습니다.
대부분의 약물은 매우 효과적이지 않으며 신체에 큰 해를 끼칩니다. 잔디 벌레, 먼저 당신은 자신을 독살!
감염을 물리 치고 자신을 해치지 않는 방법? 잘 알려진 의사-최근의 인터뷰에서 빅토리아 블라디 미 로브 나 드보르 니 첸코 (Victoria Vladimirovna Dvornichenko)는 기생충 제거를위한 효과적인 가정 방법에 대해 말했습니다.
탈장 복구를위한 메쉬 폴리 프로필렌은 매우 강력하고 신뢰할 수 있으며 탄력이있어 피부 아래에서 보이지 않고 민감하지 않으며 메쉬는 모든 신체 움직임, 모든 위치, 굽힘 및 스트레칭에 쉽게 적응합니다. 그물로 자유롭게 운동하고 웨이트를 들어 올릴 수 있습니다.
외과 용 그물은 조직 내에서 무너지지 않고 흡수하지 않기 때문에 평생 동안 봉사합니다..
또한 탈장 포털에 해당하는 모양과 크기로 직접 모델링 할 수 있으며, 허혈 성형법에 따라 복벽의 결함 아래 또는 그 위에 배치되어 여러 봉합사로 직물에 부착됩니다. 메시는 조직 형성을위한 일종의 프레임 워크 역할을하며 잠시 후 주변 조직 구조에 완전히 통합됩니다..
외과 탈장 메쉬 보장 :
러시아와 CIS 국가 인구의 89 %가 고혈압을 앓고 있다는 것을 알고 있습니까? 그리고 대부분의 사람들은 이것을 의심하지 않습니다. 통계에 따르면, 환자의 3 분의 2는 질병의 첫 5 년 동안 사망합니다.
고혈압, 두통이있는 경우 만성 피로를 느끼고 실제로 몸이 불편 함을 느끼고 서두르지 않고 정제를 삼키고 수술대에 가지 않습니다. 아마도 간단한 용기 청소가 도움이 될 것입니다..
연방 프로그램의 틀 안에서, 신청할 때, 러시아 연방과 CIS의 각 거주자는 무료로 선박을 청소할 수 있습니다. 공식 소스에서 자세한 내용을 읽으십시오.
- 재발률은 매우 작으며, 다시 나타날 위험없이 탈장을 완전히 제거합니다.
- 회복 기간은 쉽고 합병증이 없습니다.
- 빠른 회복과 정상적인 활동으로의 복귀;
- 본체의 일부가되므로 메쉬 변위 위험이 없습니다.
격자는 완전히 인식 할 수 없게되어 움직임을 제한하거나 불편 함을 유발하지 않습니다. 탈장을 제거하고 반복되는 발생으로부터 자신을 보호하는 가장 확실한 방법은 메쉬를 사용하는 것입니다.
의사에게 질문
탈장은 복벽 근육의 약화 또는 파열의 결과로, 지방 조직 또는 내장과 같은 기관의 세그먼트가 약화 된 부위를 통해 돌출됩니다. 탈장은 신체의 다른 부분, 특히 사타구니에서 발생할 수 있습니다. 때로는 복벽에 약한 부위가 태어날 때도 있습니다..
대부분의 경우, 탈장은 사타구니, 위, 배꼽 주위 또는 수술 후 흉터 부위에서 발생합니다. 자세한 내용은 "탈장의 종류"를 참조하십시오..
모든 탈장은 다르며 증상이 예기치 않게 나타나거나 점진적으로 나타날 수 있습니다. 다른 사람들은 다양한 강도의 고통을 경험합니다. 어떤 환자들은 내부의 무언가가 찢어 지거나 침몰 한 느낌을 가지고 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.
- * 복부, 사타구니 또는 음낭의 약점, 압박감, 화상 또는 통증;
- * 위장, 사타구니 또는 음낭에 붓기 또는 돌출이 나타나는 경우, 기침시 특히 눈에 띄지 만 잠자리에들 때 사라집니다.
남성의 사타구니 탈장 수술-수술 유형, 준비, 예후
사타구니 탈장에 대한 유일한 효과적인 치료법은 수술입니다. 다른 모든 방법 (붕대, 약물)은 일시적인 조치로만 사용하거나 외과 치료가 금기 사항 인 경우에만 사용할 수 있습니다..
수술의 목적은 탈장을 근본적으로 제거하고 재발을 예방하는 조건을 만드는 것입니다. 이렇게하려면 탈장을 제거하고 탈장을 닫으십시오.
사타구니 탈장을위한 100 가지가 넘는 수술 유형이 있지만 후속 성형 수술로 탈장 치료를위한 많은 수술 기술이 개발되었지만, 그 중 일부만이 실제 적용을 받았습니다..
러시아에서 가장 인기있는 것은 Spasokukotsky, Girard, Bassini, Martynov의 방법 및 변형에 따른 작업입니다. 외과 의사는 사타구니 운하의 지형, 탈장의 유형 및 탈장의 크기의 특성을 고려 하여이 환자의 탈장의 특성에 따라이 방법을 선호합니다. 자신의 실용적인 기술도 중요합니다 (특정 기술에 대한 지식 수준).
사타구니 탈장 수술의 유형
탈장 수술은 접근 (개방 및 복강경) 및 사타구니 운하 벽 강화 방법 (환자 자신의 조직 또는 인공 이식 물 사용)에 따라 구분됩니다..
외과 개입 유형의 비교
개방 수술을 통해 복강경 수술을 통해 5 ~ 8cm의 피부 절개를 수행하고 3 ~ 1.5-2cm의 길이로 절개합니다 (그림 2 참조).
내시경 수술 중에는 광학 장치 (복강경)가 육안 검사를위한 하나의 절개 부와 직접 개입을위한 조작부로 삽입됩니다..
수술 그림이 컴퓨터 화면에 표시되며 외과 의사와 그의 조수가 따라갈 수 있습니다.
두 가지 접근 방식을 가진 추가 단계는 복막의 일부를 제거하고, 돌기가 돌출되어 탈장을 유발하고, 성형 수술 (강화 또는 새로운) 사타구니 운하를 형성합니다. 운하 후벽의 성형 수술은 환자의 복부 경사 근육의 힘줄 판 (인장 방법) 또는 인공 메시 봉합 (비 인장 방법)을 사용하여 수행됩니다..
현대 수술에서는 비 흡수성 (폴리 프로필렌) 및 부분 흡수성 (모노 크릴과 결합 된 프로필렌) 이식편이 모두 사용됩니다. 후자의 장점은 몇 개월 안에 체적의 절반으로 용해되어 결과적으로 환자의 몸에 이물질이 덜 남아 있다는 것입니다.
사타구니 탈장 제거를위한 수술 유형
사타구니 탈장 수술은 사타구니 탈장을 교정하기위한 수술입니다. 대부분의 경우 수술은 권장되지 않습니다. 더 긴 후속 조치가 바람직합니다..
특히 만성 통증 (허탈 후 통증 증후군)의 심각한 위험 (> 10 %)과 협착 위험 (10 %)으로 인해 최소 증상 탈장 치료에 선택 수술이 더 이상 권장되지 않습니다..
여기에는 이물질 감각, 만성 통증이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. 사정 장애, 중합체 네트워크의 움직임, 중합체 네트워크의 접힘, 감염, 접착, 침식. 복강 내 장기에 분포.
이러한 합병증은 농양, 누공 및 장 폐쇄의 형태로 수술 후 몇 주와 몇 년 안에 발생할 수 있습니다.
장기적으로 폴리 프로필렌 폴리머 네트는 열로 인해 물성이 떨어질 수 있습니다. 이것은 뻣뻣함과 만성 통증의 위험을 증가시킵니다. 조직의 주변 중합체 네트워크에서 지속적인 염증 및 증가 된 세포 재생률. 암을 유발할 수 있습니다.
폐쇄성 무정자증의 경우는 중합체 네트워크에 대한 신체의 섬유 아세포 반응의 결과로서 혈관 손상으로 인한 폴리 프로필렌 중합체 네트워크의 사용과 관련이있다. 그러나 최근 연구에 따르면 위험이 매우 작습니다 (