척추 탈장으로 봉쇄하는 방법과 이유

허리 통증이 이미 흔한 사람들에게는 척추 탈장으로 인한 봉쇄를 피할 수 없습니다. 척추 탈장으로 인한 봉쇄는 통증을 완화시키는 효과적이고 효과적인 방법입니다. 추간 탈장은 이동성, 조직 염증, 신경 침해가 발생합니다., 심한 통증이 발생합니다. 탈장에 척수 막힘이 위험한가요? 질병 자체보다 더 위험하지 않습니다. 이 절차는 신경 마취가 필요할 때 자격을 갖춘 숙련 된 전문가가 수행합니다. 병리학 소스가 진단됩니다..

이것은 앉아있는 생활 양식을 가진 사람들에게 매우 긴급한 문제입니다. 휠 뒤에서, 컴퓨터에서 많은 시간을 보내거나 무거운 육체 노동, 스포츠에 종사하는 사람들을 위해. 사람들은 고통을 겪지 만 너무 늦게 치료를 받기를 원합니다. 많은 사람들이 고통이 저절로 사라질 것이라고 믿습니다. 종종 모든 것이 훨씬 복잡하고 심각합니다..

탈장의 원인과 결과

추간판-척추 사이에 위치한 일종의 충격 흡수 장치는 척추의 탄력성과 유연성을 제공합니다. 디스크는 단단한 껍질로 구성되어 있습니다-이것은 섬유질 고리이며, 핵심은 펄프 핵입니다. 부주의 한 움직임은 섬유 링을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 곳을 통해 액체가 핵 밖으로 흘러 나와 신경이 꼬집어집니다. 디스크가 압축되어 옆으로 이동하면 탈장이 나타납니다..

추간판 탈장-척추 디스크의 부상. 삼십 오에서 오십 오 세에 진단됩니다. 이 질병에 관여하는 의사는 신경과 전문의입니다. 통계에 따르면, 탈장은 이만 오천 명 중 백 명에 형성됩니다. 탈장의 비수술 적 치료.

가정, 직장 관련 부상, 체육관에서 무거운 웨이트 트레이닝. 탈장 증상은 즉시 나타나지 않지만 잠시 후에 나타날 수 있습니다. 검사와 진단 후에 만 ​​의사는 척추 탈장으로 봉쇄를 처방합니다. 추간판의 약점 : 혈관 부족, 유용한 물질의 공급은 인근의 척추와 조직에서 액체가 확산되어 발생합니다. 척추 운동 중에 영양이 더 활동적입니다.

최대 진폭의 움직임, 굽힘, 경사는 척추의 올바른 구조를 파괴 할 수 있습니다. 척추는 이동성을 잃고 추간판에는 영양분이 제대로 공급되지 않고 내구성이 떨어지고 비탄력이 떨어지며 물이 손실되고 척추가 마르기 시작합니다. 점차적으로, 섬유 고리의 파열이 발생하여 결과적으로 추간 탈장이 형성됩니다. 이 경우 병리의 주요 원인은 추간판 내부의 대사 장애입니다. 또한 가능한 원인 중 하나는 osteochondrosis입니다-연골의 영양 장애.

osteochondrosis를 사용하면 손상된 조직 대신 식염수 성장이 형성되어 이상하게도 보호 기능을 수행합니다. 그것은 병원성 박테리아의 침투로부터 손상된 디스크를 보호하기 위해 자랍니다. 이러한 문제를 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 식염수 성장이 파괴되고 다시 자라서 커집니다. 추간판은 모든면에서 압력을 받고 결과적으로 변화하여 탈장이 형성됩니다..

봉쇄 기술

척추 탈장에서 막힘은 어떻게 발생합니까? 환자는 심한 통증을 유발하지 않는 소파에 있습니다. 의사는 모니터를 사용하여 주사 부위를 결정합니다. 근육층의 여러 곳에서 여러 차례 주사가 이루어집니다. 심한 통증의 장소는 마취제로 뚫고 경련이지나갑니다. 봉쇄의 긍정적 인 효과는 한 달까지 지속될 수 있습니다. 통증이 사라지지 않지만 가라 앉는 경우가 있습니다. 이 경우 절차가 여러 번 반복됩니다..

환자의 검사. 또한, 약물은 가장 고통스러운 부서에 도입됩니다. 이것은 경련을 완화시키고, 급성 통증을 제거하고, 운동성을 증가시키는 데 도움이됩니다. 주사 부위는 방부제로 처리됩니다. 마취는 척추의 양쪽에서 수행됩니다. 노보 카인 및 하이드로 코르티손의 주사 용액. 두 번째에서 일곱 번째 척추 인 경추의 봉쇄는 측면 접근으로 수행됩니다..

마취과 의사의 임무는 척추를 따라 1 센티미터마다 일련의 주사를하는 동안 바늘을 2 ~ 3 센티미터 깊이로 주입하는 것입니다. 이때 환자는 인내심을 가지고 의사를 돕고 주사 반대 방향으로 머리를 돌립니다..

요추에서 추간판 탈장을 성공적으로 차단하기 위해 환자는 등을 대고 소파에 고정됩니다. 마취과 의사는 통증이 가장 심한 부위를 결정하기 위해 등의 아픈 부위를 가볍게 움직입니다. 주사를위한 최적의 장소를 찾은 후 살균제로 피부를 치료하고 주사 부위를 마취시킵니다. 그런 다음 척추의 척추에서 4 센티미터 뒤로 물러서서 가로 방향으로 바늘을 부드럽게 삽입합니다. 먼저 바늘을 부분적으로 제거한 후 바늘을 끝까지 삽입하여 2 센티미터를 프로세스쪽으로 향하게합니다..

봉쇄를 수행하기 위해 전문가는 척추의 양쪽에서 6 점을 선택합니다. 정확히 환자의 통증 정도에 달려 있습니다. 잘못된 결정을 피하기 위해 전체 프로세스는 X-ray 장비를 통해 제어됩니다. 봉쇄가 올바르게 수행되면 환자는 곧 강력한 진통 효과를 느낄 것입니다. 근육 경련이 제거되고 붓기가 사라지고 염증이 가라 앉습니다..

치료 효과는 마취 작용이 약 3 주 동안 지속되는 한 지속됩니다. 추간 탈장의 봉쇄는 여러 번 수행 할 수 있습니다. 치료 과정에는 최대 4 개의 봉쇄가 포함됩니다.

사용 된 봉쇄 유형

척추 탈장의 봉쇄는 주사 부위와 포함 된 약물에 따라 다릅니다. 각 경우에, 탈장의 발달 정도를 고려하여 추가 조치가 개별적으로 지정됩니다. 가장 중요한 것은 침착하게 치료를 수행 할 수 있도록 고통을 덜어주는 것입니다.

• 경막 외 주사의 경우 신경 종말이 척추에서 나오는 지점에서 주사가 이루어집니다.
• intralaminar 주입-주사는 척추 과정 사이에 정확하게 이루어집니다.
• 경막 외 봉쇄로 마취 전문가는 추간 부위에 주사합니다. 동시에 그는 바늘의 침투 장소와 약물의 유통 경로를 추적하기 위해 조영제를 운전합니다. 경막 외 봉쇄는 일시적이지만 매우 강력한 효과가 있습니다..

사용되는 약물

• 마취제-통증 완화;
• 항염증제-감염과 싸우기 위해;
• 진통제 및 항염증제 효과가있는 약물의 혼합물.

척추 탈장 봉쇄가 수행되면 약물은 조직, 탈장 부위의 신경 종말에 영향을 미칩니다..

척추 탈장의 경우 Novocainic block

노보 카인 및 병용 약물의 빠른 진통 효과를 특징으로하는 일반적인 봉쇄 방법. 탈장 부위에서 약물의 농도는 최대입니다. 의사는 헤르니아가 이미 형성되었을 때 추간판의 돌출, 격리 및 다양한 병리로 봉쇄 치료를 처방합니다..

국소 마취제는 통증을 빠르게 완화시킵니다. 봉쇄 절차는 고통 스럽습니다. 고통스러운 경련이 사라진 후 절차가 계속되고 의사는보다 정확하게 주사를합니다..

적용 마취제

• 리도카인-2 시간 동안 유효;
• Novocaine-진통 기간은 짧지 만 통증이 빠릅니다.
• Mercaine은 가장 긴 작업 기간입니다. 거의 사용되지 않는 심장 활동 관련 문제.

프로 카인 봉쇄에 대한 금기

• 염증 과정이있는 전염병;
• 발열;
• 알레르기;
• 신경계의 다양한 질병;
• 다양한 결함;
• 임산부에게는 권장되지 않습니다.
• 심장 문제는 금지되어 있습니다.
• 간질;
• 감압으로 금기;
• 각종 증후군에는 금지되어 있습니다.

봉쇄에 대한 표시

• 척추의 척수증은 척추 관절의 손상을 특징으로하는 골관절염의 한 형태입니다. 관절의 연골에서 변화가 생기고, 얇아지고 탄력이 떨어지고, 관절 주머니에 닿아 뼈의 가장 가까운 부위에 뼈가 생겨납니다.
• 근염은 근육 염증의 과정입니다. 근육, 목, 등, 어깨의 근염이 있습니다. 이 질병은 피부에 영향을 줄 수 있으며 피부염입니다. 근염과 다발성 근염이 있습니다. 영향을받는 근육의 수에 달려 있습니다.
• 방사선 염-척추의 척추 신경 염증;
• 신경통-다양한 신경의 국소 통증;
• 탈장-다양한 구멍으로 부품의 돌출.
• 골 연골 증-척추의 다양한 조직 손상. 척추 사이의 디스크가 부서집니다.
• 돌출-섬유 고리를 끊지 않고 디스크를 최대 7mm까지 압출.

관절염으로 봉쇄

• 하이드로 코르티손 아세테이트. 질병의 경미한 증상 치료;
• 디프로 스팬. 빠르게 행동하기 시작하고 오랫동안 통증을 제거합니다. 이 약물은 4 주 동안 충분히 두 시간 동안 작동하기 시작합니다. 절차는 고통이 없으므로 마취제없이 진행됩니다. 항 염증 효과가 있습니다. 복용량은 주치의가 결정합니다..
• 케나 로그. 주사 후 24 시간 동안 효과적입니다. 4 주 효과.

탈장으로 인한 척추 막힘은 위험합니까? 이상적으로는 약물은 주치의가 처방합니다. 자신을 주사하지 마십시오. 개별 치료는 전체 검사 후에 만 ​​처방됩니다. 인터넷에서 특정 클리닉 및 의사에 대한 리뷰를 찾을 수 있습니다.

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저자 : Petr Vladimirovich Nikolaev

의사는 수동 치료사, 정형 외과 외상 전문의, 오존 치료사입니다. 노출 방법 : 골다공증, 등방성 이완, 관절 내 주사, 소프트 수동 기술, 심부 조직 마사지, 진통 기술, 두개 요법, 침술, 관절 내 약물 투여.

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허리 통증 봉쇄

봉쇄 (주사)는 요통 치료를위한 비 외과 적 옵션 중 하나입니다. 원칙적으로, 그들은 보수 치료 및 / 또는 물리 치료 과정 후, 수술 전에 허리 통증을 치료할 수있는 기회로 간주됩니다. 요통 봉쇄 주사는 통증 완화 방법과 환자의 허리 통증 원인을 식별하는 진단 도구로 사용할 수 있습니다..

통증을 완화하기 위해 주사는 약물을 통증을 일으키는 해부학 적 부위로 직접 전달하기 때문에 경구 약물보다 더 효과적 일 수 있습니다. 일반적으로 스테로이드 제는 통증의 원인이되는 부위에 강력한 항염증제 용액을 직접 전달하기 위해 투여됩니다. 주사의 유형에 따라 통증 감소는 장기 또는 단기 일 수 있습니다..

봉쇄를 다루는 것

봉쇄는 두 가지 주요 역류 문제를 도울 수 있습니다.

일반적으로 목이나 허리에 염증이나 신경 손상. 의사들은이 상태를 "방사선 근병증"이라고 부릅니다. 신경 뿌리가 척추를 떠나는 문제가 발생합니다. 방사선 요법으로 급성 요통이 다리로 퍼지거나 목 통증이 팔로 퍼집니다. 허리 디스크는 근병증을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 추간판, 골극 또는 종양의 탈장이 척추의 신경 구조에 압력을 가하기 때문에 발생할 수 있습니다. 척추 협착증에서 척추관의 신경 압박이 발생합니다. 이것은 보통 엉덩이 나 다리에 통증을 유발하며 환자는 동시에 요통을 앓을 수 있습니다. 척추 협착증의 통증은 신체 활동에 따라 증가하고 신체가 앞으로 기울어지면 감소 할 수 있습니다.

의사는 다른 유형의 요통에도 주사를 사용합니다. 때로는 진단 목적으로 봉쇄를 사용하기도합니다..

사출 현지화

주사는 신경근, 패싯 관절, 디스크 또는 천골 관절에 집중할 수 있습니다. 그러나 많은 의사들이 이해하는 허리 통증 치료를 위해이 주사제에 문제가 있습니다.이 주사 결과에 대한 정보를 분석하는 것은 잘못 될 수 있습니다.

그렇기 때문에 의사는 요통 주사가 패싯 관절이나 신경근에 디스크에 삽입 된 경우 영향을 미치지 않을 것이라고 어떻게 확신 할 수 있습니까? 이 구조들은 서로 너무 가까워서 아마도 약물이 작용할 것입니다. 또한 진단 주사조차도 50 %의 경우에만 정확합니다.!

이 부정확성은 다음과 같은 문제의 일부가됩니다 : 주사 후 요통 환자가 항상 회복되는 것은 아닙니다.

요통 치료를위한 주사의 종류

수행 할 수있는 다양한 유형의 주사가 있습니다 :

• 트리거 포인트 주입-수행이 매우 쉽고 오류가 최소화됩니다.
• 경막 외 주사-척추와 신경 뿌리 사이의 영역과 척추의 뼈 부분에 주사. 이 주사는 주로 좌골 신경통 환자에게 적합합니다..
• 추간판으로의 주사
• 패싯 관절 주사
• 신경근 주입
• Piriformis 증후군 주입
• Sacroiliac 관절 주입
• 인트라 thecal 펌프

트리거 포인트 주입

방아쇠는 만지거나 눌렀을 때 통증이있는 ​​근육의 뻗은 띠 또는 매듭입니다. 트리거 포인트는 다른 장소의 통증을 나타냅니다. 트리거 포인트는 고관절 또는 골반 부위에있을 수 있으며 등을 직접적으로 아프게합니다. 또한 등 뒤에있을 수 있으며 등의 다른 부분에서 참조 통증의 원인이 될 수 있습니다..

의사가 트리거 지점에서 주사를 사용하는 경우 트리거 지점에서 직접 약을 주입합니다. 이를 위해 리도카인과 같은 국소 마취제와 때로는 저용량의 스테로이드가 사용됩니다. 경련 근육에 액체가 주입됩니다. 일반적으로 이러한 주사는 좌골 신경통을 치료하는 데 사용되지 않지만 종종 piriformis 증후군을 치료하는 데 사용됩니다.

주사 후 근육을 마사지하거나 조작해야합니다. 목표는 근육 전체에 약을 전달하는 것입니다..

트리거 지점에서의 주입은 부작용이있을 수 있습니다.

• 알레르기 반응
• 감염
• 근육 기능 장애로 이어지는 신경 손상
• 경미한 출혈

경막 외 주사

경막 외 주사는 심한 요통, 허리 디스크, 척추 협착증 및 골 연골 증에 대한 수술의 대안으로 처방되는 척추 주사입니다. 주사에는 스테로이드가 포함되어 있습니다. 그러나 봉쇄의 효과는 지속적이지 않을 수 있으며 주사를 반복해야 할 수도 있습니다..

이러한 주사의 경우 바늘은 스테로이드를 척추 관절 또는 신경 뿌리가 압축되는 추간 구멍 부위로 전달합니다. 스테로이드 주사는 다음과 같은 부작용의 위험이 있습니다.

• 신경 손상
• 마비로 이어질 수있는 5/1000 건의 감염
• 골수염 발생으로 인한 뼈 감염
• 수막염으로 이어지는 수막의 감염
• 두통
• 바늘이 척수를 뚫습니다
• 척수 손상 또는 척수 경색
• 반복 주사 후 쿠싱 증후군

이런 종류의 요통 치료가 효과가 있는지 알아내는 데 이틀이 걸립니다..

요통을 막기위한 영상 및 신경 생리 학적 방법의 사용

주사를 사용할 때는 올바른 장소에 주사하는 것이 중요합니다. 의학에는 두 가지 방법이 있습니다.

• 근육에 놓인 EMG 바늘을 사용하십시오. 근육에 배치 한 후 환자는 근육을 압축합니다. 장소가 잘못되면 바늘이 움직입니다. 이로 인해 통증이 생길 수 있지만 정형 외과 의사가 시술에 대한 충분한 경험이 있으면 처음으로 올바른 위치를 선택할 가능성이 있습니다..
• 형광 투시 및 방사선 불 투과성 염료의 사용. 이 방법을 사용하면 형광 투시경이 대비가 닿는 영역을 시각화하기 전에 주입이 수행됩니다. 그러나 대부분의 환자의 경우 대비가 불편 함을 유발할 수 있으므로 다른 주사 조절 방법이 선호됩니다..
• 주사, 특히 piriformis 증후군의 경우 MRI를 사용하십시오. 이 방법에서, 주사가 얼마나 정확하게 수행되었는지를 결정하기 위해 주사 전후에 MRI를 사용 하였다.

EMG는 환자에게 문제를 일으키는 근육을 분리 한 다음 긴장을 풀도록 지시하기 때문에 더 효과적 일 수 있습니다..

디스크 탈출

다른 주입에 성공하지 않은 경우 디스크에 주입해서는 안됩니다. 디스크 그램에서 대비가 디스크에 주입되어 디스크가 엑스레이 또는 다른 연구에서 볼 수 있습니다.

일반적으로 스테로이드와 함께 국소 마취제가 주사에 사용되며 EMG 또는 MRI를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 물리 치료 및 항염증제를 먼저 시도하고 다른 치료가 실패한 경우에만 스테로이드 주사를 사용하는 것이 표준 관행입니다.

패싯 관절 및 신경근 주사

모든 관절은 척추를 서로 연결하는 작은 관절을 포함하여 나이가 들어감에 따라 변성 될 가능성이 있습니다. 허리 통증을 일으킨 허리 부상을 받았지만 X- 레이에 아무 것도 나타나지 않으면 패싯 관절에 문제가있을 수 있습니다. 수동 요법은 종종 패싯 관절 증후군의 통증을 완화합니다.

• 이 주사는 형광 투시법 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 육안 검사가 필요하므로 필요한 해부학 적 영역에 빠르고 정확하게 들어갈 수 있습니다.
• 주사는 또한 신경근을 목표로 할 수 있으며, 그러한 경우 방사선 모니터링이 필요합니다..
• Sacroiliac Joint 주사
• 이러한 관절에 주사 할 때는 컴퓨터 단층 촬영 또는 형광 투시를 이용한 영상이 필요합니다..
• 인트라 thecal 펌프

이들은 뇌척수액에 모르핀 또는 바클로 펜을 직접 주입하는 장치입니다. 이 방법은 빈약 한 환자를 대상으로하며 다른 치료법은 예를 들어 척추 암 환자에게는 도움이되지 않습니다..

주사는 요통 완화에 매우 효과적 일 수 있습니다. 실제로, 그들은 종종 경구 약물보다 요통 치료에 더 효과적입니다. 이것은 주사약이 구두약보다 통증의 초점에 더 빨리 도달하기 때문입니다. 그러나 통증의 원인, 위치 및 인간 통증에 대한 내성 또한 주사 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 요통 주사의 효과는 사람마다 다를 수 있습니다.

요통을 치료하기 위해 다양한 유형의 주사가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 의사가 요통을 치료하기 위해 장기 주사를 처방합니다. 다른 경우에는 단기간 동안 만 효과적인 약을 처방 할 수 있습니다. 요통에 대한 주사의 효과에 대한 사람의 인식은 환자가 기대하는 시간의 길이와 완화 수준에 달려 있습니다..

약물의 유형은 또한 주사가 요통을 완화시키는 데 효과적인 지에 결정적인 요소입니다. 스테로이드와 마취제를 포함하여 통증을 완화시키는 데 사용할 수있는 많은 종류의 약물이 있습니다. 일부는 다른 유형에 비해 특정 유형의 요통을 치료하는 데 더 효과적입니다. 그러나 종종 염증을 줄이고 통증을 완화시키는 데 도움이되는 약물이 가장 효과적입니다..

요추의 탈장에 대한 약물 봉쇄는 어떻게 수행됩니까?

요추 추간판 영역에 위치한 탈장의 주요 증상은 급성 통증입니다. 그것은 비 스테로이드 성 항염증제의 근육 내 주사로도 제거 될 수 없을 정도로 강하다. 따라서 요추의 탈장으로 통증을 완화시키기 위해 마취제와 함께 글루코 코르티코 스테로이드를 사용한 약물 봉쇄가 수행됩니다..

탈장을 막는 목적은 무엇입니까

아는 것이 중요합니다! 충격을받은 의사 :“관절 통증에 대한 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.”더 읽기.

추간판의 요추 변위에는 항상 "요통"또는 요통이 동반됩니다. 이것은 척추 구조의 파괴적 퇴행성 변화의 배경에 대해 발생하는 통증 유형의 이름입니다. 룸바 고는 심각한 운동 제한의 원인이됩니다. 사람은 허리 통증을 유발할 수있는 움직임을 시도하지 않습니다. "lumbago"는 증상 일 뿐이지 만 의학적 개입이없는 경우 합병증 (근위 근 증후군 (radiculitis))이 발생합니다. 사람의 삶의 질 저하 및 심한 경우-장애를 예방하기 위해 약물 봉쇄가 수행됩니다..

치료 절차는 진통 효과가있는 신체의 특정 부분에 용액을 도입하는 것으로 구성됩니다. 더 자주, 주사는 통증 부위에 직접 이루어집니다. 이 관리 방법을 사용하면 반사 아크 일부의 "종료"로 인해 불편한 모든 감각을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 약물의 진통 효과는 며칠 내에 발생할 수 있습니다..

때로는 약물 차단이 진단 목적으로 수행됩니다. 이것은 기능 상실과 함께 신경 학적 증상으로 복잡한 요추 탈장에 해당됩니다. 진단에 어려움이있는 경우 의사는 통증 원의 위치와 특정 임상 증상 사이의 명확한 연결을 설정하기 위해 주사 용액을 주사합니다.

품종

요추 탈장으로 약물 봉쇄를 수행하는 기술을 선택할 때 의사는 여러 가지 요소를 고려합니다. 이것은 형성된 돌출부의 크기와 유형, 발생한 합병증의 수, 통증 증후군의 강도, 환자의 나이.

Novocainic과 Lidocainic

이들은 가장 일반적인 약물 봉쇄 유형입니다. 마취제는 허리 요추 돌출 부위에 도입 된 직후 진통 작용을 나타냅니다. 활성 물질의 최대 농도는 디스크의 변위 영역에서 발견됩니다. 그러나 일정량의 리도카인과 노보 카인이 혈류에 침투하여 전신 진통 효과가 관찰됩니다. 마취제는 종종 호르몬 약물과 결합됩니다.

이것은 하루 이상 동안 긴 진통 효과를 보장하기 위해 필요합니다. 호르몬이 없으면 마취제의 진통 작용이 1-3 시간 내에 나타납니다..

Novocaine과 Lidocaine을 이용한 봉쇄는 또한 돌출부가 형성되기 전에 돌기 돌출이 형성되기 전에 나타납니다. 그들은 타락한 펄프 핵이 추간 균열 바깥으로 떨어지는 것처럼 격리 단계에서 효과적입니다.

척추 뼈

척추 척추 봉쇄는 척추 근처에 국한된 통증의 심각성을 줄이기 위해 고안된 의료 절차입니다. 주사액은 척수 신경 중 하나의 출구 영역으로 주사된다. 척추 뼈 구역이 막히면 통증 반사가 "꺼져"신경 조직의 손상을 유발하는 연조직의 부기가 감소합니다. 결과적으로 혈액 순환이 가속화되고 추간판의 변위 영역에서 영양이 정상화됩니다..

추간 차단은 2 종 이상의 약리학 적 약물이 사용될 때 단일 성분 및 다중 성분이다. 대부분 다음 도구는 마취 절차를 수행하는 데 사용됩니다.

• 마취제 Novocain, Lidocaine, Markain;
• 코르티코 스테로이드 하이드로 코르티손, 디프로 스판, 케나 로그.

의사는 환자를 위해 봉쇄에 필요한 모든 자금을 개별적으로 선택합니다. 무균 염증 과정의 완화가 필요한 경우 호르몬 제제를 제거 할 수 없습니다. 급성 통증을 없애려면 간단한 마취제 투여로 충분합니다. 종종 진통 작용이있는 약물은 B 비타민, 진경제, 진정제 또는 손상된 조직 재생과 결합됩니다..

경막 외 (경막 외)

경막 외 봉쇄는 다른 방법으로는 제거 할 수없는 급성 관통 통증 완화를 위해서만 사용됩니다. 이 부위의 민감도를 완전히 "끄기"위해 통증의 원인 (경막 공간)에 의약품을 직접 주입합니다. 요추 탈장 절차의 진통 효과는 한 번에 여러 가지 요소의 조합을 기반으로합니다.

• 사용되는 약물의 강력한 진통 효과;
• 탈장 돌기에서 활성 성분의 최대 농도의 빠른 생성;
• 거의 모든 수준의 신경계에서 반사 작용.

국소 마취 방법은 요통을 막는 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 그러나 경험이 풍부한 의사 만 경막 외 봉쇄를 수행해야합니다. 경막 외 공간 근처에는 척추 부분뿐만 아니라 골반 장기를 자극하는 민감한 신경 종말이 많이 있습니다. 그들이 손상되면 심각한 신경 장애가 발생할 수 있습니다-근육 위축으로 인한 마비, 힘줄 반사의 소멸, 영양 장애.

장점과 단점

“방치 된”관절 문제조차도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지는 것을 잊지 마십시오..

대부분의 경우 의료 봉쇄의 도움으로 만 요통의 급성 발작을 막을 수 있습니다. 스테로이드 성 항염증제 나 마약 성 진통제는 급성 요통에 대처할 수 없습니다. 절차의 장점은 빠른 치료 효과이며, 주 사용 용액 주사 후 몇 분 후에 나타납니다. 모든 유형의 봉쇄의 장점은 다음과 같습니다.

• 허리 돌출 부위에 위치한 피부, 피하 조직 및 연조직에 대한 최소 침습적 또는 경미한 손상;
• 여러 임상 및 약리학 그룹의 약물 조합으로 인한 장기 진통 효과;
• 이방성 치료를위한 마취제 및 글루코 코르티코 스테로이드 제와 함께 도입 할 가능성.

때때로 봉쇄의 장점은 통증의 근원에 대한 약물의 선택적 효과로 인해 전신 부작용이없는 것으로 잘못 간주됩니다. 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 약물의 일부는 여전히 혈류에 침투하여 결과적으로 내부 장기로 침투합니다. 따라서 연질, 연골, 뼈 조직에 대한 독성 영향 인 글루코 코르티코 스테로이드의 사용은 제한적입니다. 약물 봉쇄의 다른 단점이 있습니다.

• 국소 마취제를 사용하지 않으면 바늘을 넣을 때의 통증;
• 척추, 근육, 인대, 혈관에 손상을 입힐 가능성;
• 마취제 만 사용할 경우 짧은 진통 효과.

봉쇄는 증상을 제거하고 요추 부위의 탈장 크기를 줄이기 위해 수행됩니다. 절차의 또 다른 단점은 피부의 구멍을 통해 병원성 미생물이 침투 할 위험이 있다는 것입니다. 조직 감염으로 질병의 진행 과정이 상당히 복잡합니다.

절차 전에 필요한 검사

약물 성분에 대한 개인적인 편협성을 확인하기 위해서는 예비 검사가 필수적입니다. 종종 환자는 활성 성분이 아니라 방부제 또는 안정제에 과민 반응을 보입니다. 이러한 경우 약물 교체가 수행됩니다. 다른 급성 통증 관리 방법이 사용될 수있다..

절차 중에 의사는 특수 장비를 사용하여 자신의 행동을 모니터링합니다. 그러나 환자의 예비 검사도 필요합니다. 가장 유익한 자기 공명 영상. 결과 이미지는 헤르니아 돌출부, 모양, 크기를 명확하게 시각화했습니다. 또한 추간판의 변위 유형-등, 측면, 구멍, 측면이 중요합니다. MRI의 도움으로 혈관, 근육, 척추의 상태를 평가하여 약물의 복용량을 정확하게 계산하고 필요한 경우 치료 요법을 보충 할 수 있습니다.

봉쇄 준비

봉쇄 전에 의사는 피부, 피하 조직의 상태가 구역, 염증성 병변, 지방 조직 및 지방종의 존재에 대해 평가합니다. 철저한 촉진 검사는 바늘 삽입을위한 장소를 허용합니다. 절차의 원리, 단계 및 예상 결과는 환자에게 설명됩니다..

의료 봉쇄는 시설을 갖춘 치료실에서 수행됩니다. 무균 규칙을 준수하면 합병증의 발생을 피할 수 있습니다. 치료실, 경우에 따라 탈의실에서 준비가 이루어집니다..

환자가 과도하게 감정적이거나 두려움을 느끼거나 식물성 혈관 불안정의 증상을 보이는 경우 진정제는 엘레 늄, 페나 제팜, 세 두센을 사용하여 신경 긴장을 감소시키는 데 사용됩니다. 알레르기 반응 예방을 위해 항히스타민 제가 사용됩니다 (예 : Pipolfen).

허리의 봉쇄는 어떻습니까

환자는 뱃속에 누워 휴식을 취해야합니다. 요추 부위의 피부는 방부제로 처리되며, 필요한 경우 국소 마취제가 사용됩니다. 약하게 표현 된 "레몬 껍질"이 나타난 후 피부가 뚫리고 의사는 바늘을 가시 돌기에서 멀어지게합니다. 바늘을 깊게 할 때 약물의 일부가 도입됩니다. 극돌기를 만지면 남은 주사 용액이 주입되어 바늘이 약간 뒤로 움직입니다..

의료 봉쇄의 마지막 단계에서 의사는 바늘을 제거하고 알코올 함유 방부제로 피부를 치료합니다. 환자는 몇 시간 동안 간호사의 감독하에 있고 집에 갈 수 있습니다.

봉쇄 기간

진통 효과의 지속 시간은 약물 봉쇄 유형에 따라 다릅니다. 가장 오랜 진통 효과는 경막 외 시술 중에 병리학에 의해 손상된 조직으로 약물을 직접 주사하여 충동의 전염을 차단하기 때문에 관찰됩니다. 마취제는 진통 효과의 지속 시간에 따라 다릅니다.

• 노보 카인-1-2 시간;
• 리도카인-3 시간;
• 부피 바카 인-최대 5 시간.

진통 효과를 연장시키기 위해 특수 약물이 사용됩니다. 그러나 더 자주 글루코 코르티코 스테로이드가 사용되어 진통 효과의 지속 시간이 2-3 주까지 증가합니다..

금기 사항

몸에서 전염성 염증 과정이 발생하면 요추 부위의 탈장에 대한 의료 봉쇄가 수행되지 않습니다. 절차에 대한 금기증은 심혈관 질환의 심각한 병리, 급성 또는 만성 신부전 및 간부전입니다. 출혈 장애, 저혈압, 간질, 열, 임신의 경우 치료 조치는 금지됩니다.

가능한 합병증

합병증의 위험은 모든 무균 규칙에 따라 자격을 갖춘 의사가 봉쇄하는 동안에도 존재합니다. 마취 중 또는 후에 발생할 수있는 바람직하지 않은 결과 :

• 천자 부위의 연조직 감염, 경우에 따라 척추 막;
• 결합 조직 구조의 바늘 손상-인대, 근육, 민감한 신경 종말, 혈관;
• 출혈
• 국소 또는 전신 알레르기 반응의 개발.

사용 된 약물, 일반적으로 글루코 코르티코 스테로이드로 인한 합병증. 호르몬 약은 이미 파괴 된 추간 판의 연골 손상을 유발합니다..

개입 비용

모스크바의 개인 진료소에서 경막 외 봉쇄 비용은 시술 당 3,000 ~ 5,000 루블입니다. 척추 마취의 가격은 1500-2000 루블입니다..

요추의 탈장 봉쇄 : 유형, 장단점

추간판 탈장이라고도하는 요추 탈장은 환자에게 고통을주고 삶의 질을 현저히 떨어 뜨립니다. 오늘날 의학은 병리학을 치료하는 많은 방법을 제공합니다.

가장 효과적인 방법 중 하나는 허리 척추 탈장으로 봉쇄하는 것입니다. 그것은 외과 적 개입없이 할 수 있으며 환자의 상태를 크게 완화시킵니다..

탈장을 막는 목적은 무엇입니까

봉쇄는 추간판 탈장 치료에 사용되어 통증을 억제하거나 감소시킵니다..

또한 증상이 CT (컴퓨터 단층 촬영)의 표시와 일치하지 않는 경우 질병의 감별 진단을 위해 절차가 수행됩니다. 주입 된 마취제는 통증을 중화시켜 불편의 국소화를 정확하게 결정할 수 있습니다.

봉쇄에 대한 표시

절차에는 다음과 같은 표시가 있습니다.

• 요추의 탈장을 동반 한 방사선 치료;
• 척추 손상 후의 종양;
• 척추의 척추관 측면 협착.

이 방법은 또한 골 연골 증, 돌출, 근염 및 근골격계의 다른 병리에 사용됩니다..

절차 전에 필요한 검사

요추의 추간 탈장의 봉쇄는 필요한 검사와 MRI 및 CT로 전체 검사를 한 후에 만 ​​수행됩니다.

추간 탈장으로 인한 봉쇄의 이점

요추 탈장의 봉쇄는 국소 약물과 진통제가 원하는 효과를주지 않을 때 심한 통증을 제거하는 유일한 방법입니다.

진통제와 비교하여이 치료법에는 몇 가지 장점이 있습니다.

• 부작용의 최소 목록;
• 절차를 정기적으로 수행하는 능력;
• 경련과 요통의 빠른 구호.

주입 된 마취제는 간과 위장관을 우회하여 영향을받은 초점에 직접 작용합니다. 이러한 방식으로 소화 기관 및 기타 기관의 합병증을 피할 수 있습니다.

활성 물질은 중독성이 없으므로 각 후속 절차는 동일한 효과를 갖습니다..

신속하게 경련을 완화 및 완화하는 것 외에도 요추 탈장으로 인한 봉쇄는 염증을 크게 줄이고 영향을받는 부위의 부기를 완화시킬 수 있습니다.

이 치료법을 사용하면 1-4 주 동안 불편한 증상을 제거 할 수 있습니다.

요추 탈장으로 인한 봉쇄 유형

봉쇄는 활성 성분과 투여 지역화로 분류됩니다.

활성 물질에 따르면, 노보 카인 및 리도카인 봉쇄가 구별됩니다. Merkain은 심혈 관계로 인한 합병증의 위험이 높기 때문에 드문 경우에 사용됩니다..

주사 부위에서 다음 유형이 구별됩니다.

• 척추;
• 경막 밖의
• 경막 밖의.

투여 경로 및 활성 물질의 선택은 탈장의 상태에 달려 있습니다.

Novocainic과 lidocainic

노보 카인 또는 리도카인으로 인한 봉쇄는 통증 증후군을 빠르게 멈출 수 있습니다. 리도카인은 몇 시간 동안 통증을 제거합니다. 대부분 척추 탈장의 경우 노보 카인이 사용되어 통증 센터에서 더 빨리 행동 할 수 있습니다.

이 약물은 코르티코 스테로이드 및 차단제를 추가로 투여 할 수있는 다른 물질과 잘 조합되어 있습니다..

척추 뼈

이 방법을 사용하면 활성 물질이 피부 아래 근육 또는 신경 과정에 주입됩니다..

주사의 경우, 노보 카인 또는 리도카인은 다음 약물의 추가 사용과 함께 사용됩니다 :

더 긴 봉쇄 기간 동안 아드레날린을 사용할 수 있습니다. 부추 기술의 효과를 높이기 위해 코르티코 스테로이드와 B 비타민이 추가로 사용되며, 코르티코 스테로이드는 염증과 부기를 완화시키고 비타민은 혈관 확장 및 항히스타민 효과를 나타냅니다..

절차를 시작하기 전에 환자는 등받이와 함께 소파에 가장 편리하게 배치됩니다. 의사는 요오드를 사용하여 영향을받는 부위를 결정한 다음 층별로 침투하여 바늘을 삽입합니다. 원하는 영역에 도달하면 약물을 천천히 투여합니다.

이 기법은 신경 손상을 유발할 수 있으므로 드문 경우에 사용됩니다. 그러나 다른 유형의 봉쇄에 비해 통증을 가장 빠르고 효과적으로 완화 할 수 있습니다..

경막 밖의

이 방법은 공격적인 통증을 나타냅니다. 조영제가있는 약물은 가능한 한 신경에 가깝게 투여됩니다. 환자가 가장 고통받는 부위에 주사.

시술 중에 형광 투시기가 사용되어 의사가 주사 한 약이 척추를 따라 어떻게 퍼지는 지 관찰 할 수 있습니다..

우리는 비디오를 시청하는 것이 좋습니다 : 경막 외 봉쇄 (요추)

경막 외 방법으로 환자는 옆으로 누워 팔다리를 구부려 무릎을 복부에 가져옵니다. 주사 부위를 소독 한 후 촉진을 사용하여 의사가 천골 관 입구를 결정합니다. 그런 다음 마취제를 투여합니다..

특수 바늘을 사용하여 흡입이 수행됩니다. 혈액의 출현은 바늘의 방향이 변경되어야 함을 나타냅니다. 주사기에 뇌척수액이 나타나는 경우 조작이 며칠 동안 중단되고 연기됩니다..

유리한 결과로, 봉쇄의 다음 단계가 수행되며, 이는 약물 물질의 느린 관리로 구성됩니다. 투여시, 환자는 천골 영역에서 불편 감을 느낀다.

경막 외 봉쇄는 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 전문가 만 수행해야합니다. 이 절차 중 가장 작은 실수로 인해 장애가 발생할 수 있습니다..

절차는 1-2 시간 지속됩니다. 이 기간 동안 사지 마비와 전반적인 약점이 발생할 수 있으며, 이는 마취제에 노출 된 결과입니다.

하루 동안 차량을 운전하는 것이 금기 된 후.

경막 밖의

이 기술은 좋은 진통 효과와 높은 효율로 인해 가장 보편적으로 간주됩니다..

조작을 시작하기 전에 환자는 가장 큰 통증이있는쪽에 누워 있어야합니다. 약물이 투여 될 부위는 방부제로 치료하고 마취됩니다. 이 방법에는 노보 카인, B 비타민 및 하이드로 코르티손이 사용됩니다. 약물의 과다 복용으로 인한 붕괴를 방지하기 위해 에페드린 또는 카페인이 사전 투여됩니다..

주사시, 약물은 주사기에 기포가 형성되지 않도록 모니터링된다. 경막 외 영역에 정확하게 들어가면 주사기 피스톤의 압력이 사라져야합니다..

요추의 추간판 탈장의 경막 외 봉쇄는 30 분 이내에 수행됩니다. 시술 후 처음 2 시간 동안 환자는 의료 전문가의 감독을받습니다..

봉쇄 기간

올바른 약물과 복용량으로 진통 효과는 3-4 주 지속될 수 있습니다. 그 후, 반복 된 봉쇄를 수행 할 수 있지만 총 4 개를 넘지 않아야합니다..

이 치료법을 약물, 물리 치료, 마사지 및 물리 치료 (물리 치료)와 결합하는 것이 중요합니다.

봉쇄 금기

요추 탈장으로 인한 봉쇄는 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

• 심혈관 병리의 존재;
• 간 또는 신부전;
• 감염성 조직 손상;
• 탈장 국소 부위의 염증 과정;
• 간질;
• 저혈압;
• 피부의 출혈 증가;
• 발열.

이 기술의 사용은 사용 된 약물에 대한 개인적인 편협과 임신 중에 금기 사항입니다..

봉쇄 후 가능한 합병증

마취제 투여 절차가 잘못 수행되면 환자에게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 부작용은 다음과 같습니다.

• 완전 또는 부분 척추 마비;
• 아나필락시스 쇼크;
• 두통;
• 방광 기능 장애;
• 조직 감염;
• 혈종 형성;
• 염증 과정;
• 알레르기 반응.

조작시 신경 종말에 손상이있는 경우 환자는 이동성을 잃을 수 있습니다.

아나필락시스 쇼크는 투여되는 약물에 대한 알레르기 반응으로 발생합니다. 또한 혈관 손상으로 인해 상태가 발생할 수 있습니다.

바늘이 지주막 하강에 들어가면 환자는 두통과 호흡 곤란을 경험하기 시작합니다..

방광 기능 장애는 장기간의 국소 마취 중에 발생합니다. 합병증은 영구적 일 수 있으므로 위험합니다.

혈종은 시술 당시 혈관 네트워크의 완전성을 위반하는 동안 형성됩니다. 손상된 부위에서 미세 출혈이 시작되어 멍이 생깁니다..

비 멸균 상태에서 봉쇄의 경우 감염 및 염증 과정의 발생이 가능합니다.

요추 탈장으로 막을 가치가 있습니까?

이 절차는 때때로 환자가 극심한 고통을 없애는 유일한 방법입니다. 따라서 금기 사항이 없으면 의사는이 방법을 주 요법과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

올바른 치료 방법론을 사용하면 봉쇄가 척추의 이동성을 회복시키고 통증을 멈추고 약물 및 물리 치료의 효과를 높이는 데 도움이됩니다..

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요추의 탈장으로 봉쇄하는 데 도움이되는 것은 무엇입니까?

"척추 탈장"으로 진단 된 환자의 삶은 심한 요통으로 인해 상당히 복잡합니다. 그들은 너무 강해서 잠들거나 일하지 못하게 할 수 있습니다. 사람은 지속적으로 허리가 얼마나 아플 지 생각하고 신체 활동을 줄이려고합니다..

허리 척추의 탈장으로 인한 봉쇄는 종종 고통스러운 감각을 완화시키는 유일한 방법입니다. 의사가 척추에 주사하는 의약 물질 덕분에 몇 시간 또는 며칠 동안 통증을 멈출 수 있습니다.

허리가 추간판 탈장으로 아프는 이유

추간판 탈장 또는 척추 탈장은 일반적으로 반 유체 내용물을 가진 탄성 연골, 건조, 편 평화, 파열, 내용물이 바깥쪽으로 튀어 나와 근처의 신경을 압축하는 추간판입니다.

척추 탈장은 매년 젊어지고 있으며 우리의 게으름은 비난하는 것입니다. 우리는 차를 운전하고 걷기와 운동 대신 소파에 누워있는 것을 선호합니다. 허리 근육이 약해지고, 몸을 똑바로 세운 상태로 유지하는 전체 하중이 척추에 떨어지고, 추간판은 압력을 견딜 수 없으며, 척추에서 펴지거나 부풀어 오르고, 탈장이 형성됩니다..

탈장은 척수 및 척주에서 말초의 기관까지 연장되는 신경의 뿌리를 눌렀습니다. 압력은 통증을 유발하며 때로는 너무 강해서 눈이 어두워집니다. 정상적인 삶의 질에 대해서는 의문의 여지가 없으므로 환자에게는 봉쇄가 주어집니다. 즉, 통증을 차단합니다..

탈장에 대한 척추의 탈장이 표시 될 때

추간판의 탈장으로 사람들은 몇 년 동안 살며 항상 급성 통증으로 고통받는 것은 아닙니다. 때로는 사람이 탈장의 존재에 대해 알지 못합니다. 질병이 진행 중이고 여전히 심한 통증이 없으며 환자가 완화되는 경우 차단 할 필요가 없습니다..

악화가 발생하면 환자는 예리한 예리한 통증을 느끼고 24 시간 내내 오랫동안 허리 척추의 탈장 봉쇄를 처방합니다. 허리를 덮고 다리에주는 가장 극심한 고통을주는 것은이 유형의 탈장입니다. 급성기에는 운동을 언급하지 않고 사람이 앉고 누워있는 것이 불가능합니다..

이 경우 봉쇄 만 도울 수 있으며 다른 치료 방법보다 몇 가지 장점이 있습니다.

1. 빠르고 강력한 진통 효과를 제공합니다.
2. 약물 복용으로 인한 부작용의 위험은 최소화됩니다. 통증의 원인으로 직접 가서 중단하기 때문입니다.
3. 봉쇄는 반복적으로, 즉 2 회에서 15 회 주사까지 반복적으로 수행 될 수 있고 수행되어야한다.
4. 주사를 맞은 약물은 근육 염증과 경련을 완화시켜 붓기.

불행히도, 질병이 악화되는 동안 봉쇄는 사람이 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있도록 돕는 유일한 방법입니다. 척추에는 손상된 부위로 약물을 전달할 수있는 혈관이 거의 ​​없습니다. 그리고 탈장 악화 동안의 낮은 이동성은 척추의 영양을 거의 아무것도 줄입니다. 주사 만 도움이되는 방법이됩니다.

금기 사항

• 혈액 응고 장애. 주사는 통제되지 않은 출혈과 척수 손상을 유발할 수 있습니다..
• 전염병. 환자의 합병증 및 의료진의 감염 위험을 피하려면 회복 될 때까지 봉쇄를 연기하는 것이 좋습니다.
• 환자의 무의식 상태. 의식이없는 사람은 통증의 정도를 평가할 수 없습니다.
• 약물 성분에 대한 알레르기. 어떤 약을 견딜 수 없는지 의사에게 알리십시오. 그는 아날로그를 집을 수 있습니다.
• 심혈관 질환의 중증 질환. 마취제는 심박수에 영향을 미쳐 심장 마비를 일으킬 수 있습니다..
• 간 질환. 약물의 성분은 간에서 대사됩니다. 그녀가 건강하지 않으면 봉쇄는 환자를 해칠 수 있습니다.
• 저혈압 혈관, 중증 근무력증. 마취제는 혈관과 손상된 근육의 상태에 악영향을 미칩니다.
• 간질. 봉쇄는 공격을 자극 할 수 있습니다.
• 임신. 약물이 자궁과 태아의 색조에 어떻게 영향을 미치는지는 알려지지 않았습니다..

봉쇄의 종류

단일 이름-봉쇄-는이 절차의 여러 종류를 결합합니다. 필요한 것은 신경 병리학 자 또는 신경 외과 의사에 의해서만 결정됩니다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

1. 구조. 주사는 척추의 손상된 부위에 인접한 조직에서 이루어집니다..
2. 수용체. 주사는 생물학적 활성 지점에 놓입니다. 그들은 피부, 근육, 인대에 집중할 수 있습니다.
3. 지휘. 통증 충동을 유발하는 신경이 차단됩니다. 약물의 도입은 경막 외, 경막 외, 주변 또는 회음, 부 혈관 일 수 있습니다.
4. 신경절 봉쇄. 주사는 교감 신경절 부위에 배치됩니다..

봉쇄가 배치 된 지역에서는 다음과 같이 나뉩니다.

• 경추;
• 흉부
• 흉부-요추 (흉추가 요추로 전이 됨);
• 요추
• 테 일본;
• 천골
• 좌골 신경;
• 후두 신경;
• 갑상선 신경 및 기타.

척추 탈장의 봉쇄 행동

환자에게 주사되는 약물의 구성에는 마취제-노보 카인 또는 리도카인이 포함됩니다. 그들은 일시적으로 통증의 근원에서 뇌로의 신경 충동 전달을 차단하고 사람은 고통을 느끼지 않습니다. 마취제를 제외하고 약의 성분에 아무것도 없다면, 그러한 약물을 단일 성분 또는 단일 성분이라고합니다. 그들은 단지 몇 시간 동안 마취합니다.

마취제 외에도 비타민, 호르몬, 항염증제 물질이 함유되어있을 수 있습니다. 지질 성 탈장에서 완전히 회복하는 것이 불가능하기 때문에 급성기에서 만성기까지 질병을 빠르게 옮길 수 있습니다. 이러한 약물을 다 성분이라고합니다.

사용되는 약물

단일 성분 준비에는 다음이 포함됩니다 :

• Novocaine, lidocaine-국소 마취제. 생산-러시아. 2018 년 3 월 비용 : Novocain 10 앰플-40 루블, Lidocaine 10 앰플-33 루블..
• Markain (활성 성분 bupivacaine)은 척추 마취에 대한 국소 마취제입니다. 생산-프랑스. 2018 년 3 월 가격 : 5 앰풀-984 루블.
• Markain의 유사체 : bupivacaine (러시아)-434 루블에서, Maxicain (러시아)-458 루블에서.

• 밀감 마 (독일). 구조 : 그룹 B와 리도카인의 신경성 비타민. 마취, 국소 혈류 향상, 신경계에 유익한 효과가 있으며 염증을 완화시킵니다. 2018 년 3 월 가격 : 5 앰플-266 루블.
• Kombilipen (러시아). 종합 비타민제 리도카인이 들어 있습니다. 마취, 혈액 공급 및 신경 영양 공급. 2018 년 3 월 가격 : 5 앰플-170 루블.
• 신경 다발 염 (오스트리아). 이 구성은 milgamma 및 combilipene과 동일합니다. 신경계에 필요한 비타민이지만 리도카인은 없습니다. 2018 년 3 월 가격 : 5 앰플-212 루블.

milgamma 및 combilipene과 유사한 작용을하는 의약품 : neurobion (독일, 3 암페어 305 루블), 칭찬 (러시아, 10 암페어 248 루블)

우리는 배경 정보를 제공합니다. 신경 전문의 또는 신경 외과 의사 만 신체의 특성, 알레르기 경향을 고려하여 특정 약물을 처방 할 수 있습니다.

봉쇄

봉쇄는 모든 무균 규칙에 따라 의료 클리닉에서만 독점적으로 수행됩니다. 종종 병원에서 치료를 받고있는 사람들을 위해 봉쇄가 이루어집니다. 환자가 외래 환자 인 경우 며칠마다 진료소에 와서 절차를 수행하고 같은 날 집으로 돌아갑니다..

환자는 소파에 뒤집어 놓습니다. 허리, 특히 요추에 옷이 없어야합니다. 주사 부위는 방부제로 처리됩니다. 의사는 통증의 원인이있는 부위를 촉진시키고 주사를 만듭니다. 때로는 다른 장소에서 여러 차례 주사를해야하므로 봉쇄가 가능한 한 효과적입니다..

시술 후 환자는 소파에서 일어나 약이 작용할 시간을 갖도록 편안한 자세로 약간 긴장을 풀 수 있습니다. 몇 분 안에 집에 갈 수 있습니다.

척추는 우리 몸의 복잡하고 중요한 부분입니다. 그것을 통해 큰 신경이 출발하는 척수를 통과합니다. 주사에서 약간의 부정확성은 심각한 건강 결과를 위협합니다. 신경과 전문의, 신경 외과 의사, 척추 전문의 또는 외상 전문의 만이 해부학, 자격 및 신경근 또는 척수에 직접 주사하는 능력에 대한 충분한 지식을 가지고 있습니다. 간호사에게 그러한 심각한 절차를 신뢰하는 것은 불가능합니다. 이것은 장애까지 심각한 합병증으로 가득 차 있습니다..

가능한 합병증

의학적 절차 후에 합병증이 발생할 수 있습니다. 척추의 탈장을 봉쇄 한 경우는 드물지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 출혈
• 척수의 상처 또는 막의 감염;
• 근육, 인대, 혈관 손상;
• 약물 성분에 대한 알레르기;
• 일시적 방광 기능 장애.

방광 기능 장애는 일시적이며, 대부분 너무 많은 마취제로 인해 방광의 민감도에 대한 일시적인 통제력 상실로 인해 발생합니다. 그러나 척수 손상은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 신체의 부정적인 반응에 대해서는 즉시 의사의 도움을 받으십시오.

척추 탈장 봉쇄 후 합병증의 빈도는 낮습니다. 의사의 자격과 경험뿐만 아니라 시행 규칙을 엄격하게 준수해야합니다. 올바른 봉쇄와 준비로 합병증이 발생하지 않습니다..