loader

메인

자궁 스크래핑

자궁에서 긁힘에 대한 정확한 현미경 진단은 치료를 수행하고 검사를 위해 재료를 보내는 의사가 고려해야 할 여러 가지 조건의 준수 여부에 달려 있습니다.

우선, 임상의는 진단 적 치료에 가장 유리한 기간을 정확하게 결정해야합니다. 당신은 그것을 알아야합니다

- 불임에서, 황체 부전증 또는 무배란주기가 의심되는 여성은 월경 직전 또는 시작시에 긁어 모음;

- 월경통의 경우 월경 점막의 거부 거부가 의심되는 경우 월경이 시작된 후 5-10 일 후에 긁힘이 발생합니다 (출혈 기간에 따라 다름).

- 무월경이있는 경우 (임신을 배제한 경우) 일주일 간격으로 3-4 주 동안 반복 된 긁힘이 나타납니다.

- Metrorrhagia와 같은 비 기능성 비 주기성 출혈의 경우, 출혈이 시작된 직후 가능한 빨리 긁힘을 제거해야합니다. 선상 자궁 내막 증식증을 기억하는 것이 적절하며, 그 형태 상 그림은 증식 단계에서 자궁 내막과 유사합니다. 따라서 생리주기의 바닥에 임상 데이터가 부족하면 심각한 결과와 치료가 될 수 있지만 잘못된 진단이 될 수 있습니다..

병리학자는 또한 여성이 호르몬 약을 복용했는지, 그렇다면 그렇다면 에스트로겐, 프로게스테론, 어느 것이 결합되어 있는지 알아야합니다. 자궁 내 장치의 존재 여부와 위치의 한계를 표시해야합니다. 이로 인해 만성 자궁 내막염, 선종 폴립과 같은 변화가 발생할 수 있습니다.

긁기의 형태 학적 연구 결과는 후자를 어떻게 취 하느냐에 달려 있습니다. 조직화 된 검사를 위해 단편화 된 조직 조각이 도착하면 자궁 내막의 구조를 평가하는 것이 어렵거나 불가능합니다. 올바른 curettage 기술은 가능한 한 크지 않은 자궁 내막 스트립을 얻는 것입니다. 이것은 자궁벽에서 전도 한 후의 큐렛이 자궁 경관에서 매번 제거되어야한다는 사실에 의해 달성됩니다. 동시에 제거 된 조직은 자궁 경부 아래 거울에 놓인 거즈에 조심스럽게 접 힙니다..

자궁 내막 생검은 여러 가지 방법으로 수행됩니다.

- 자궁강의 완전한 진단 적 치료에 의해;

- 스크래핑 (기차)의 형태로;

- 자궁강에서 조직 조각을 흡입하여 (흡입 생검).

자궁 경부의 확장기가 확장 된 후 자궁의 완전한 진단 치료가 수행됩니다. 일반적으로, 침낭은 먼저 자궁 경관에서 자궁강에서 개별적으로 수행됩니다. 생성 된 물질은 2 개의 분리 된 용기에 고정액에 담겨져 마크가있는 곳에서 표시됩니다..

출혈, 특히 폐경기 또는 폐경기 여성의 경우 자궁 관 모양의 모서리는 작은 큐렛으로 긁어 내야합니다.이 지역에서는 자궁 내막의 다발성 성장이 국소화 될 수 있기 때문에 악성 종양이 가장 자주 시작됩니다.

이미 큐렛을 처음 주사 할 때 자궁 경부 또는 자궁강에서 부드럽고 작은 조직이 제거 된 경우 악성 종양이 의심되어 추가 침혈이 중단됩니다..

받은 자료는 모두 조직 검사실로 보내야합니다..

자궁 내막 미늘 긁기 (지그)는 일반적으로 자궁 내막의 난소 내분비 기능에 대한 반응을 결정하거나 호르몬 요법을 모니터링하거나 여성 불임의 원인을 찾는 것을 목표로합니다. 열차의 기법은 자궁 출혈에 사용될 수 없습니다. 그러한 경우 자궁강의 모든 벽 표면에서 자궁 내막을 검사해야하기 때문입니다. 큐렛을 도입하기 전에 자궁강을 조사합니다.

기차를 타기 위해 작은 퀴렛을 사용합니다. 출산을하는 여성의 경우 자궁 경관을 확장하지 않고도 자궁강에 아주 쉽게 도입 될 수 있습니다. nulliparous 여성, 특히 유아 자궁이있는 경우 먼저 내부 인두 영역 (atropine, novocaine)을 이완시키는 수단을 적용하여 자궁 경관을 확장해야합니다. 저그를 복용 할 때, 자궁의 모든 부분을 감싸는 점막이 위에서 아래로 포획되도록 큐렛을 자궁 바닥으로 수행해야합니다..

뇌졸중 스크래핑 기술을 사용하여 조직 학자로부터 합리적인 답변을 얻으려면 자궁 내막의 1-2 스트립을 갖는 것으로 충분합니다..

자궁 내막 암을 감지하기 위해 여성의 대량 선별 검사에는 흡인 생검이 권장됩니다. 자궁암이 의심되는 경우, 진공 생검 방법은 지시되지 않습니다. 긍정적 인 결과로 자궁에서 종양의 국소화 및 유병률을 확립 할 수 없으며 부정적인 결과는 무증상 암의 초기 형태를 거부하지 않습니다.

이 경우 가장 충실하고 신뢰할 수 있으며 유일한 진단 방법은 자궁강의 모든 벽을 조심스럽게.

자궁 경부의 도말 검사 및 가능한 결과의 사본에 대한 세포 학적 검사 준비

절차가 표시 될 때?

자궁 경관은 질과 자궁강을 연결하는 얇은 튜브입니다. 이 구멍을 통해 질병을 유발하는 박테리아와 바이러스가 생식기와 복막으로 침투합니다. 채널 (번짐)에서 분리 된 울타리는 안락 의자에서 여자를 검사하는 동안 수행됩니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 생물학적 물질을 4-6 시간 내에 실험실로 전달해야합니다.

생식 연령의 여성은 각 정기 검사 (보통 1 년에 한 번)에 번짐.

자궁 경부의 질병은 종종 증상없이 발생하여 조기 발견을 복잡하게합니다. 그러나 여성이 방해 징후를 발견하면 즉시 산부인과 의사와상의해야합니다.

자궁 경관에서 얼룩이 생기면 다음 증상이 나타납니다.

  • 때로는 불쾌한 냄새가 나는 질에서 화농성 또는 안구 배출;
  • 하복부에 통증을 유발하여 허리까지 확장합니다.
  • 생리주기의 장애 (지연, 과도한 분비, 생리혈의 변색);
  • 외부 생식기의 생식기 및 점막의 피부에 발진;
  • 질 포 닉스와 음순의 붓기;
  • 질 가려움증;
  • 골반 부위의 림프절 염증.

임산부가 산부인과 의사에게 등록되면 자궁 경관에서 얼룩이 나타납니다. 반복 검사는 임신 30 주와 36 주에 수행됩니다. 이 물질 수집 일정은 태아 감염의 위험을 줄입니다..

훈련

자궁 경부 또는 자궁 경관에서 긁기를 수행하기 위해 환자를 특별히 준비 할 필요는 없습니다. 이러한 절차는 의자에 대한 간단한 검사 중에도 산부인과 의사가 수행 할 수 있습니다. 진단은 완전히 고통스럽지 않으며 여성에게 불편 함을 유발하지 않습니다..

몇 가지 규칙이 있습니다. 엄격한 준수로 점막과 상피 세포의 가장 정확한 실험실 결과를 얻을 수 있습니다.

  • 의사를 방문하기 전에 며칠 동안 술을 마시지 마십시오. 많은 환자들이“긁기 전에 세척해야합니까?”라는 질문에 대해 걱정하고 있습니다. 친밀한 위생 규칙은 취소되지 않았습니다. 그러나 산부인과 의사는 비누와 다른 세제를 사용하지 않고 따뜻한 끓인 물로만 씻는 것이 좋습니다..
  • 며칠 동안 친밀감을 포기하십시오. 이것은 질의 자연 미생물을 보존합니다.
  • 시술 몇 시간 전에 화장실을 사용하지 마십시오..

생리 출혈 중에는 진단을 권장하지 않습니다. 과도한 배출은 결과를 왜곡시킬 수 있으며 의사는 정확한 진단을하지 않습니다. 생식 기관의 기관에서 염증 과정은 긁기 연구의 결과에 부정적인 영향을 미칩니다.

이전에는 의사가 염증을 제거하는 것이 좋으며 완전히 회복 된 후에 만 ​​PAP 검사를 받으십시오. 외부 생식기 부위의 심한 가려움증과 화상, 하복부의 통증은 생식기의 전염병의 발병을 나타내는 매우 놀라운 증상입니다. 이러한 증상으로 스크래핑도 권장하지 않습니다.

어떤 질병이 진단됩니까??

자궁 경관에서 긁는 연구에 따르면 다음과 같은 질병이 나타납니다.

  • 모든 유형의 생식기 감염
    -병원체는 물질에서 정확하게 결정됩니다. 예를 들어, 목은 칸디다증, 헤르페스, 클라미디아, 매독 등에 의해 영향을받을 수 있습니다.
  • 자궁 경부염
    자궁 경관의 염증입니다. 이 질병은 목 벽의 융합으로 위험하므로 불임으로 이어집니다.
  • 양성 신 생물 (용종, 낭종)
    -결합 조직의 증식으로 인해 나타난 종양;
  • 전암 상태
    -이것은 악성 퇴행 가능성이 높은 조직 이형성증입니다. 이 단계에서, 비정형 구조를 갖는 제 1 세포가 샘플에서 검출되고;
  • 악성 종양 (육종, 암종)
    - 자궁 경부암. 분석 결과 많은 비정형 세포가 밝혀 짐.

세포학 분석 반응의 일반적인 용어

부인과 검사 및 세포 분석의 대답을 얻는 과정에서 다음 용어가 사용됩니다.

  • CBO-표준 편차가없는 자궁 경부의 상태.
  • 염증 세포질-자궁 경부염이 있습니다 (자궁 경부의 점막의 염증 과정).
  • 백혈구 침윤-백혈구 농도 증가, 아마도 질염, 외 막염 또는 내분비 염이 있습니다..
  • 코일 세포-HPV 과정의 세포 특성 (인유두종 바이러스).
  • 증식-세포가 가속 속도로 분열하는 과정을 의미합니다. 유사한 반응이 자궁 내 염증의 특징입니다..
  • 백혈구-물질에는 병리의 징후가 포함되어 있습니다. 세포 내 변화에도 불구하고 암은 없습니다.
  • Metaplasia는 한 종의 세포를 다른 종으로 대체하는 과정입니다. 여성이 폐경기 동안 비 종양 자궁 변화에 대한 치료를 받았다면 병리학이 아닙니다. 이 과정은 6 년 이상 폐경기 환자의 신체 상태를 동반합니다..
  • 이형성증은 직접적인 전암 현상이다.

의사가 대답이 의심스러운 경우 전문가는 임상 상황을 명확히하기 위해 더 철저한 검사를 처방합니다. 한 여성이 번식을 통해 식물의 본질을 분명히하고 성병을 확인하기위한 분석을받습니다..

재료 샘플에 비정형 셀이 포함 된 경우 실험실 조교는 다음 유형의 약어를 사용합니다.

  • ASC-US-알려지지 않은 이유로 편평 상피의 구조에 변화가 발생합니다. 호르몬 불안정으로 특징 지어지기 때문에 폐경기 이전에 중년 여성에서 종종 발견됩니다..
  • AGC-원통형 세포의 구조 변화 (질 염증, 다른 염증성 질환의 특징). 추가적인 진단 조치로 인과 관계가 명확 해지고 있습니다..
  • L-SIL-비 암성 기원의 소수의 퇴행성 세포의 존재. 환자는 생검으로 보충 된 질 내시경 검사를 받아야합니다.
  • ASC-H-전암 병리의 존재를 나타내거나 이미 종양 과정을 시작했음을 나타내는 세포 내 변화.
  • HSIL-도말에는 평평한 세포가 들어 있으며 전암 상태로 작용합니다. 즉각적인 치료 조치가 수행되어 병리학이 암으로 전환되는 과정을 예방합니다..
  • AIS-원통형 암 세포의 검출. 환자는 급히 치료됩니다. 변성 세포의 존재가 실험실 테스트에 의해 입증되는 경우,이 사실은 변화 유형을 지정하여 분석 응답에서 처방되어야합니다..

분석 응답의 성적표에 특정 표시가 포함되어 있지 않은 경우 얼룩은 여성 신체의 정상적인 상태를 나타냅니다. 의사는 위반의 본질을 확립하여 다양한 유형의 진단 결과에 중점을 둡니다..

자궁 경관에서 도말을 준비하기

자궁 경부 도말을위한 최적의 시간은 생리주기의 9-20 일입니다. 긴급한 상황에서는 월경 중에도 얼룩이 생깁니다..

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 생체 재료 전달을 올바르게 준비해야합니다. 의사를 방문하기 전에 다음 권장 사항을 따르십시오.

  • 하루 동안 섹스를 삼가십시오.
  • 2 주 동안 약물, 특히 항생제 및 호르몬 약물 복용을 중단해야합니다. 치료를 중단 할 수 없으면 의사에게 알리십시오.
  • 하루 동안 친밀한 화장품 (젤, 탈취제, 친밀한 윤활제) 사용을 중지하십시오.
  • 이 절차는 생식기 미생물을 씻어 내므로 도징을 거부하십시오. 그렇지 않으면 연구 결과가 편향 될 것이다.
  • 방문 2 시간 전에 소변을 보지 않는 것이 좋습니다. 배뇨는 미생물의 구성을 변경하여 진단의 정확성을 감소시킵니다..

때때로 여성은 감염의 원인을 판단하기 위해“도발”도말 처방을받습니다. 이 경우 도말 전날 환자는 알코올, 훈제 생선 등과 같은 공격적인 음식을 섭취하는 것이 좋습니다..

복권

스크래핑을 한 후 손상된 조직을 회복하는 데 최소 20 일이 필요합니다. 이 기간 동안 여성은 권장하지 않습니다.

  • 섹스를한다.
  • 역도를 높이고 스포츠에 적극적으로 참여하십시오.
  • 목욕, 사우나 방문 및 뜨거운 목욕;
  • 수영장이나 물에서 수영;
  • 도킹;
  • 위생 탐폰 사용;
  • 친밀한 젤, 탈취제, 방부제 사용.

위생 절차는 하루에 2-3 번 샤워에서만 수행됩니다. 5-10 일 동안 여성은 생식기 부위의 가벼운 통증으로 인해 괴롭힐 수 있으므로 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다. 자궁 경부를 긁은 후에는 혈관이 손상되기 때문에 얼룩이 관찰됩니다. 환자에게 합병증이 없으면 치료없이 3-5 일 안에 사라집니다..

수술 후 3-5 일이 지나면 자궁 경관의 재개발을 위해 의사를 방문해야합니다. 다음으로 자궁 내막 회복의 속도와 질을 평가하기 위해 2-3 주마다 한 번씩 산부인과 의사에게 가야합니다. 일반적으로 자궁의 상피와 점막은 4-5 개월 후에 완전히 회복됩니다..

절차는 어떻습니까?

생체 재료는 부인과 의자에서 가져옵니다. 이 위치에서 의사는 자궁 경관에 접근 할 수 있습니다. 스크래핑은 특수 의료 키트를 사용하여 수행됩니다. 멸균 장갑, 자궁 경부 브러시 (또는 주걱) 및 의료용 유리가 포함됩니다..

이전에는 의사가 점액에서 자궁 경부를 청소하여 분석 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 다음으로, 주걱을 자궁 경관에 삽입하고 가벼운 움직임으로 긁기.

탈착식을 유리 슬라이드로 옮기고 영어 문자 "C"로 표시합니다. 이것은 재료가 자궁 경관에서 가져온 것을 의미합니다. 분리 가능한 목은 유리 위에 골고루 분포되어야합니다. 잘못 적용하면 실험실 조교의 작업이 복잡해져 잘못된 결과가 발생합니다. 스크래핑이 건조 된 후,이를 밀봉하고 세포 학적 분석을 위해 실험실로 보낸다. 생식기 감염을위한 생물학적 물질 연구에서 생물 경로가있는 주걱을 식염수에 넣습니다..

목에는 신경 종말이 거의 없기 때문에 절차는 환자를 해치지 않습니다. 여자는 가벼운 불편 함 만 경험할 수 있습니다. 그것은 육체적 고통보다 정서적 스트레스와 더 관련이 있습니다. 자궁 경관 브러시는 음경의 조직을 다소 손상 시키므로 시술 후 얼룩이 나타날 수 있습니다. 그들은 2-4 일 안에 독립적으로 통과합니다. 스포팅에 열과 통증이 동반되면 의사와 상담해야합니다.

절차는 몇 분이 걸리며 분석 결과는 심각한 질병을 신속하게 치료하는 데 도움이됩니다..


자궁 경관에서 번짐

복호화

스크래핑은 부인과 검사의 표준 방법을 말합니다. 실험실 분석을위한 재료 수집에는 최소한의 시간이 걸리고 통증이 없으며 환자의 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 산부인과 의사가 일상적인 검사를하는 동안에도 수행 할 수 있습니다. 실험실에 입장 한 후, 현미경으로 스크래핑을 검사합니다. 이 과정은 다소 복잡하고 책임이 있으며 5-8 일 정도 걸릴 수 있습니다..

이러한 진단 방법은 표준임을 즉시 명심해야합니다. 위에서 말했듯이, 재료는 몇 분 안에 채취된다는 것이 일반적인 부인과 검사를 고려하고 있습니다. 환자는 일반적으로 2 주 후에 연구 결과를 받기 위해 병원을 방문하는 것이 좋습니다..

세포학이 나쁘다는 말을 들었더라도 당황하지 마십시오. 이것은 당신이 종양학에 아프다는 것을 의미하지는 않습니다. 스크래핑의 실험실 분석 결과를 올바르게 해독하는 것이 중요합니다. 이 책임있는 사업은 숙련 된 산부인과 전문의에게 맡겨야합니다. 현대 의학에서 점액 세포의 병리학 적 변화는 여러 주요 클래스로 나뉩니다..

  • 분석 결과 숫자 0은 생체 물질이 연구에 적합하지 않음을 나타냅니다. 스크래핑을 다시 수행하여 실험실로 보내야합니다..
  • 숫자 1-연구 된 모든 세포가 정상이며 병리학 적 편차가 감지되지 않았 음을 나타냅니다..
  • 번호 2-생체 재료에는 비정형 세포가 거의 없습니다. 생식기 질환은 유아기에 있습니다.
  • 3 번은 더 놀라운 증상입니다. 자궁 경부 형성 이상증의 발병을 나타냅니다. 이러한 질병은 진행될 수 있으며 이는 환자의 건강과 생명에 위험합니다..
  • 4 번은 전암 단계입니다. 분석 결과 4도를 보이면 환자에게 추가 검사와 강화 된 치료 과정이 할당됩니다..
  • 번호 5-종양학을 나타내므로 가장 위험한 것으로 간주됩니다.

질병이 경미하면 환자는 가벼운 염증 증상을 경험할 수 있습니다. 이러한 표시는 무시해서는 안됩니다..

즉시 의사에게 연락하여 전체 검사를 받으십시오. 이형성증은 초기 단계에서 실제로 증상이 없기 때문에 위험합니다. 이러한 병리학의 진행은 전암 상태로 직결 된 종양학으로 진행될 수 있습니다.

분석 방법

이러한 방법은 일반적으로 분석을 수행하는 데 사용됩니다.

  • 현미경 사용
    . 병원체 미생물을 다른 색상으로 채색하는 특수 시약이 재료에 적용됩니다. 염색의 정도와 색은 항생제에 대한 박테리아의 내성에 달려 있습니다. 강력한 현미경으로 실험실 조교는 건강한 세포의 수와 기회 미생물 군집의 구성을 평가합니다. 염색 미생물의 식별은 전염성 및 염증 과정의 발달의 징후입니다. 실험실 조수는 질병의 단계를 결정하기 위해 숫자를 세고 모양과 크기를 평가합니다.
  • 세균 배양
    . 이것은 영양 토양에서 미생물 번식의 재배입니다. 이 방법은 병원체의 낮은 농도에서 사용됩니다.이 경우 현미경으로 미생물을 평가할 수 없기 때문입니다. 식민지는 5-7 일 동안 자란 다음 현미경으로 검사합니다. 이 방법을 사용하면 박테리아 유형을 설정하고 여러 약물 그룹에 대한 감도를 평가할 수 있습니다. Bakposev는 유익한 방법이지만 정확한 결과를 얻는 데 시간이 오래 걸립니다.
  • PCR 진단
    . 잠재 감염에 대한 스크래핑 연구에 사용됩니다. 이 방법의 본질은 도말에 DNA 입자 조각을 복사하는 것입니다. 이 기술을 사용하면 감염의 유형, 질병의 단계를 결정할 수 있습니다. PCR은 신뢰성이 높습니다. 연구는 신속하게 수행되며, 이는 STI 진단에 매우 중요합니다..


분석 방법


자궁 경관 분석


자궁 경부 도말 검사

부인과 문제에 대한 효과적인 해결책으로 자궁강의 침술

자궁강의 침술은 의료 또는 진단 목적으로 처방됩니다. 일부 질병의 정확한 원인을 식별하고 신 생물 (용종, 유착 등)을 제거 할 수 있습니다.

소파술이란??

Curettage는 특수 도구 (curettes 또는 vacuum aspirator)로 자궁 점막의 복원 된 층을 제거하는 조작입니다..

전체 절차는 "별도의 진단 치료법"처럼 들립니다. "별도의"-자궁 경부의 벽과 자궁 자체의 조직이 별도로 검사되기 때문에.

중재하는 동안 자궁 검사에 사용되는 자궁경 검사기를 사용하는 것이 좋습니다.

절차의 본질을 더 잘 이해하려면 몇 가지 정의를 공개해야합니다.

  1. 이와 같은 Curettage는 도구 조작, 즉 작업 자체의 지정일뿐입니다. 운동의 방법과 목적에 따라 수술의 이름은 다양합니다..
  2. 별도의 curettage는 먼저 자궁 경부에서 자궁 점막에서 생체 물질을 순차적으로 제거하는 것을 포함합니다. 수술 후 제거 된 조직은 조직 학적 실험실로 이동하고 동시에 신 생물이 절단되어 수술이 예정되어 있습니다.
  3. RDV + GS (hysteroscope)는보다 유익하고 개선 된 절차입니다. 이전에는 침략이 주로 "맹목적으로"수행되었습니다. 이 도구를 사용하면 병리 형성을 위해 자궁강을 자세하게 검사 할 수 있습니다. 조직 절제 또는 신 생물은 조작이 끝날 때 수행됩니다. 마지막 단계는 의사가 수행 한 작업을 평가하는 것입니다.

긁힌 여성 기관?

자궁이 긁히고 있습니다. 이것은 세 개의 섹션이있는 속이 빈 배 모양의 기관입니다.

  • 몸은 가장 큰 부분입니다.
  • 협부-몸과 목 사이에 위치합니다.
  • 자궁 경부-자궁의 좁은 끝.

자궁벽은 3 층으로되어 있습니다.

  • 내층 (점액)-자궁 내막;
  • 중간 층은 평활근 조직 (근육 근)으로 표시됩니다.
  • 최상층-장액 (perimetry).

자궁은 중요한 기능을 수행합니다.

  1. 분만;
  2. 월경
  3. 노동법에 참여하다.

자궁 내막이 청소됩니다. 그 특징은 매달 임신하지 않은 가임기 여성이 기능성 층을 거부하여 생리 출혈의 형태로 나타납니다. 그 전에 그는 여러 번 두껍게하여 수정란의 채택을 준비합니다..

자궁 내막 조직과 함께 동시에 신 생물 (있는 경우)이 제거됩니다 : 폴립, 자궁 내 접착 등.

절차에 대한 표시

읽기는 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 자궁 출혈 (자궁경 검사 술을 통한 소파술);
  • 자궁 질환의 증상 및 호르몬 요법의 비 효율성;
  • 폐경 전 및 폐경 후 환자에서 점막 과형성의 치료;
  • "고정 된"임신 또는 유산으로 자궁을 청소하는 것;
  • 신 생물 및 유착 제거;
  • 부인과 질환의 진단;
  • 불임의 원인 식별.

목표

Curettage는 치료 및 진단 역할을합니다. 수집 된 물질은 조직 검사를 거쳐 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 자궁에서 병리학 적 신 생물 또는 유착이 발견되면 절제를받습니다..

이 절차는 폐경 전 및 폐경기 후 자궁 내막 증식증 환자의 관리에 널리 사용됩니다. 이 병리를 위해 자궁경 검사로 치료하는 것이 치료의 초기 단계입니다..

Curettage는 자궁강의 절대 또는 불완전한 융합으로 수행됩니다 (Asherman 's syndrome). Synechiae (또는 유착)는 산후 또는 유산 후 기간의 합병증으로 나타날 수 있습니다. 사이클이 끊어지면 그러한 여성은 가능한 빨리 자궁경 검사를 받아야 유착을 감지하고 제거 할 수 있습니다.

난자 또는 태반의 유골이 의심되는 경우, 자궁경 검사 술을 통한 소파술도 처방됩니다. 절차를 사용하면 병리학 적 지역의 국소화를 명확하게하고 변경되지 않은 자궁 내막에 외상없이 제거 할 수 있습니다.

준비

Curettage는 응급 상황 (예 : 출혈을 여는 경우) 또는 계획에 따라 수행됩니다. 후자의 경우, 생리가 시작되기 며칠 전에 중재가 수행됩니다..

이것은 절차가 자궁 내막의 기능 층의 생리적 거부 기간과 거의 일치하도록 필요합니다 (탈포 단계).

여성이 자궁경 검사로 폴립을 절제 해야하는 경우, 생리 직후에 중재가 수행됩니다. 주기 의이 단계에서 점막이 얇고 형성의 국소화가 가장 정확하게 볼 수 있습니다.

수술 중 출혈이 오래 지속될 수 있으므로주기 중간에 커 레타를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 이 반응은 자궁 내막의 기능 층이주기의 전반기에 모낭의 성장과 동시에 증가한다는 사실에 의해 설명됩니다.

결과적으로 월경 예정일보다 훨씬 일찍 제거되어 호르몬 충돌이 발생할 수 있습니다. 난소와 자궁이 다시 중추 신경계와 원활하게 작동하기 시작하면 생리 학적 상태가 정상으로 돌아옵니다.

논리적으로, 자궁 내막의 자연 거부는 외과 적 치료와 일치하도록 월경 중에 ​​절제를 수행 할 수 있습니다. 그러나 찢어진 층이 이미 괴사 변화를 겪었 으므로이 경우 절차의 진단 값이 손실됩니다.

진단 연구

hysteroscope를 사용한 별도의 진단 curettage는 심층 검사 방법입니다.

  1. 폐경 후 자궁 내막 증식증 환자의 관리에서, 자궁 내막 병리가 발견되거나 의심되는 경우 RDV는 종합 선별 검사에 포함됩니다.
  2. Curettage는 임신에 문제가있는 여성에게 처방됩니다. 불임의 원인은 자궁 내 중격-자궁강이 두 부분으로 나누어지는 이상일 수 있습니다. hysteroscope로 긁으면 질병을 식별하고 결함을 제거 할 수 있습니다.
  3. ECD는 2 년 이상의 질병 기간으로 장기간, 부족하고 피의 분비물을 앓은 생식 연령의 여성에게 나타납니다..
  4. Curettage는 자궁암 진단에 중요한 역할을합니다. 폐경기 초기 여성에서 5mm 이상의 자궁 내막이 두꺼워지는 것은 소파술 및 자궁경 검사의 필수 표시입니다. 이 전에 초음파 스캔이 수행됩니다..
  5. 자궁 내막 병리의 초음파 징후와 자궁 경부의 변화가 의심되는주기 장애가있는 경우 ECD가 수행됩니다..

절차 금기

침술에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 골반 장기의 급성 염증성 질환;
  • 출혈 장애;
  • 자궁벽의 완전성 위반에 대한 의혹;
  • 심장 및 신장 기능의 심각한 손상.

침술 전에 필요한 시험

계획된 curettage에 대한 테스트 목록 :

  • 일반 혈액 검사 (KLA);
  • 일반적인 소변 분석 (OAM);
  • 응고도;
  • 혈액형 분석 및 Rh 인자;
  • 매독, HIV, 간염을위한 혈액;
  • 혈액 생화학 (표시에 따라);
  • 식물, 종양 세포에 번짐.

도구 연구 방법이 수행됩니다.

  • 심전도;
  • 형광;
  • 초음파
  • 자궁경 검사 (hysteroscopy)-질병의 본질과 형성의 국소화를 명확하게하기 위해 침술 전 수행-조직 절제의 철저 성을 모니터링.

응급 개입의 경우 가장 필요한 검사 만 수행하며 환자의 상태를 전체적으로 평가할 수 있습니다.

  • UAC;
  • OAM
  • 혈액형 및 Rh 인자;
  • 응고도;
  • 혈당.

절차의 단계

절차는 단기 마스크 또는 정맥 마취하에 수행됩니다. 부갑상선 마취는 경우에 따라 사용됩니다..

작업은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 무균 및 방부제 규칙을 준수하기 위해 특수 도구로 수술 장 처리.
  2. 조명 시스템으로 거울로 자궁 경부를 열고 특수 집게로 고정.
  3. 확장기와 자궁 경관 확장.
  4. 작은 큐렛 또는 진공 흡인으로 자궁 내막 긁기.
  5. 상처 표면의 방부 처리.
  6. 도구 상자 추출.

기술

작업은 다음 기술을 사용하여 수행됩니다.

  • 조산사 (조산사 또는 간호사)가있는 경우 산부인과 의사가 수술을 수행합니다..
  • 환자는 먼저 방광을 비운 다음 검사 의자에 앉으라는 요청을받습니다..
  • 절차 전에 양손 연구를 수행하여 자궁의 크기와 위치를 결정할 수 있습니다.
  • 다음으로 생식기와 질을 요오드 나 알코올 용액으로 처리합니다. 목은 거울로 열립니다.
  • 자궁 경부는 두 쌍의 겸자로 앞 입술을 잡고 질 입구로 강등됩니다. 겸자는 다른 손으로 옮겨집니다. 자궁 프로브는 오른손으로 가져와 자궁의 세로 크기와 신체 방향을 결정할 수 있습니다. 일반적으로 자궁은 몸이 앞을 향하고 질이 뒤쪽과 아래쪽에있는 위치에 있습니다. 따라서, 툴킷은 오목한면이 정면에 삽입된다. 그렇지 않으면 (다른 유형의 배열로) 계측의 방향은 해부학 적 및 생리 학적 특징을 고려해야합니다.
  • 자궁 경관은 금속 확장기로 확장됩니다. 확장의 크기는 curettage에 사용될 가장 큰 curette에 해당합니다 (보통 10-11 번 소요).
  • 첫째, 가장 작은 직경의 확장기가 도입되므로 많은 노력을 기울이지 않아야합니다. 이 도구는 브러시의 노력으로 만 이루어지며 팔 전체가 아닙니다. 확장기는 내부 인두의 막힘이 극복 될 때까지 앞으로 이동해야합니다. 각 악기는 잠시 동안 채널에 남아 있습니다. 다음 공구를 입력하기 어려운 경우 이전 공구를 다시 사용해야합니다.
  • 절차가 끝나면 겸자를 제거하고 거울과 목에 요오드를 바르십시오..
  • 생성 된 조직을 10 % 포름 알데히드 용액을 갖는 용기에 넣고 조직학에 제공한다..

암이 의심되는 경우 모든 절차에서 처방됩니다. 첫째, 조직은 자궁 경관에서 얻습니다. 재료는 별도의 용기에 수집됩니다. 그런 다음 자궁 점막의 경화를 진행하고 재료를 두 번째 용기에 넣습니다. 조직학 방향으로 조직이 어디에서 왔는지 표시해야합니다..

전통 요리

전통적으로 curettes를 위해 curette가 사용됩니다. 자궁 외벽의 천공을 막기 위해 기기의 전진 운동은 매우주의해야합니다. 역 운동은 벽에 약간의 압력을 가하여보다 활기차게 수행됩니다. 이 경우 자궁 내막 또는 태아 알의 일부가 포획되어 해부됩니다..

자궁강의 침술 순서는 다음과 같습니다.

  1. 전면 벽;
  2. 뒤;
  3. 측벽;
  4. 자궁 각도.

도구 상자의 크기가 점차 줄어 듭니다. 자궁벽의 부드러움이 느껴질 때까지 조작이 수행됩니다..

환자가 자궁경으로 침술을 보이면 자궁 경부 확장 후 자궁강에 광학기구가 삽입됩니다. 자궁경은 카메라가있는 얇은 튜브입니다. 의사는 자궁강과 벽을주의 깊게 검사합니다..

그 후, 점막의 경화가 수행됩니다. 환자가 용종이있는 경우 curettage와 함께 curette로 제거됩니다. 절차가 끝나면 결과를 평가하기 위해 자궁경 검사가 재 도입됩니다. 모든 것이 제거되지 않은 경우, 원하는 결과를 달성하기 위해 큐렛이 재 도입된다..

쿠 레타 주 (일부 용종, 융합, 근종)를 사용하여 모든 신 생물을 제거 할 수있는 것은 아닙니다. 이 경우 자궁경에 특수 도구가 자궁강 내로 도입되어 형성이 감독의 감독하에 제거됩니다..

근종에 의한 쿠 레타 주

자궁강의 치료법은 기존 문제에 달려 있습니다. 점막하 또는 간질 근종에서 울퉁불퉁하고 울퉁불퉁 한 벽 표면이 발생합니다..

이 경우의 조작은 근종 노드의 캡슐의 완전성을 위반하지 않도록 매우 신중하게 수행됩니다..

후자의 손상은 출혈, 노드의 괴사 및 감염을 유발할 수 있습니다..

자궁암이 의심되는 경우

악성 종양이 의심되는 경우 압수 된 물질은 매우 풍부 할 수 있습니다. 종양이 벽의 모든 층을 통해 성장하면 중재가 자궁을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

얼어 붙은 임신에 대한 Curettage

난자 제거 및 파괴는 큐렛과 아 보르 장을 사용하여 목 확장 후 수행됩니다. 임신 기간이 6-8 주 미만이면 파괴 된 난자의 일부가 수면을 통해 자궁강에서 제거됩니다..

벽의 curettage는 무딘 curette No. 6으로 완성됩니다. 미래는 자궁 근이 감소하고 자궁이 감소함에 따라 더 작은 날카로운 도구를 사용합니다..

큐렛은 부드럽게 자궁 바닥으로 전진하고 내부 인두를 향해 움직입니다. 먼저 앞을 따라, 그 다음에는 뒷벽과 측벽에서 태아 알이 침대에서 분리됩니다..

동시에 타락한 껍질이 분리되어 제거됩니다. 날카로운 큐렛을 사용하여 자궁 각도를 확인하고 조작을 완료하십시오..

임신 중에는 자궁이 "크런치"로 긁힐 수 없습니다. 그러한 개입은 장기의 근육을 심하게 손상시키기 때문.

수술 후 기간 : 병원 입원 기간?

시술 후, 얼음 방광이 위에 놓여져 자궁이 잘 수축되고 출혈이 멈 춥니 다. 잠시 후, 여자는 와드로 옮겨져 마취를 남깁니다..

일반적으로, 마취가 작용하고 총 약 20-30 분이 걸리기 때문에 침술은 통증없이 발생합니다..

출혈

조작 후 자궁의 근육층이 빠르게 수축하기 시작합니다. 몸은 자궁 출혈을 막습니다.

자궁은 월경과 거의 같은 날에 침술 후 완전히 회복됩니다. 일반적으로이 프로세스는 3-5 일이 걸립니다..

수술 후 몇 시간이 지나면 혈전이 질에서 방출됩니다. 동시에 여성은 약점, 무기력 (마취의 부작용)을 경험합니다..

다른 출혈 증상이 발생할 수 있습니다..

청소 후 배출

혈전은 처음 몇 시간 내에 풀릴 수 있습니다. 점막에 상처 표면이 형성되었으므로 이것은 매우 정상입니다..

중재 몇 시간 후 출혈의 강도가 감소합니다. 다음 며칠 동안 환자는 노란색, 분홍색 또는 갈색을 발견하여 계속 귀찮게합니다. 상처 표면의 재생 과정은 평균 3-6 일이지만 최대 10 일 지속될 수 있습니다.

빠른 퇴원은 바람직하지 않습니다. 이것은 자궁 경부 수축, 자궁 근의 수축 활동이 적거나 자궁에 응고가 축적되었음을 나타냅니다..

고통

마취에서 회복 된 후 많은 여성들이 월경통을 경험합니다. 불쾌한 감각이 요추 부위로 퍼질 수 있습니다..

통증 증후군은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되며 일반적으로 추가 조치가 필요하지 않습니다..

그러나 의사는 일반적으로 수술 후 진통제 및 항염증제를 복용하도록 여성에게 조언합니다 (예 : 이부프로펜).

관계

자궁강의 침술을당한 여성에게는 성적 휴식이 있습니다. 이상적으로는 1 개월 또는 2 주 이상 지속되어야합니다..

금욕의 필요성은 목이 얼마 동안 열려 있고 상처 표면이 점막에 존재하기 때문입니다. 이들은 감염에 적합한 조건이며 합병증을 유발할 수 있습니다..

치료 후에 성관계와 관련 될 수있는 단점은 성관계 중에 불편 함과 고통이 나타나는 것입니다. 이것은 너무 오래 지속되는 경우에만 표준으로 간주됩니다. 통증이 몇 달 동안 지속되면 산부인과 의사 에게이 사실을 알려야합니다..

자궁 경화 후 임신과 출산

침술 후 첫 월경은 호르몬 장애와 관련된 약간의 지연 (일부 경우 최대 4 주 이상)으로 발생할 수 있습니다. 이것은 침식 후에도 정상적인 것으로 간주됩니다..

생리가 2 개월 이상 발생하지 않으면 경보가 울릴 가치가 있습니다. 산부인과 의사와상의 해야하는 심각한 이유입니다.

일반적으로, 대부분의 여성에서 월경은 2 ~ 3 주 안에 시작되며, 이는 새로운주기 (즉, 월경의 출현과 함께)에서 이론적으로 임신 할 가능성이 있음을 의미합니다..

시술 후 배송은 일반적으로 좋습니다..

침술 후 임신 계획 계획은 수술의 필요성을 일으킨 원인에 따라 세워집니다. 여성이 침술 후 임신을 목표로 삼는 경우 부인과 의사에게보고해야합니다. 전문가는 상황을 적절하게 평가하고 임신 계획 시작 시점을 권장합니다..

수술 후 가능한 합병증

침술 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  1. 자궁 출혈. 종종 혈액 응고 장애가있는 환자에서 발생합니다. 정상적이고 침술 후 얼마 동안 지속되는 단순한 점과는 달리 실제 자궁 출혈은 환자의 건강과 삶에 큰 위험이됩니다. 자궁 출혈을 막기 위해 옥시토신의 정맥 내 투여를 포함하여 복잡한 치료 방법이 수행되어 자궁 근의 수축 활동이 증가합니다. 침식 후에 매우 많은 양의 퇴원이있는 경우 (2 시간 내에 2 개 또는 3 개의 패드 교체) 즉시 의사의 진료를 받아야합니다..
  2. 자궁강 내 혈전 축적 (혈압계). 자궁 경부 경련으로 인해 합병증이 발생하며 청소 후 발생합니다. 이 상태는 전염성 프로세스의 개발을 위협합니다. 응혈의 축적을 막기 위해 경련 방지제 (shpa 및 기타)가 일반적으로 처방되어 목을 이완시킵니다. 자궁에 응고가 축적되었음을 나타내는 첫 번째 증상은 하복부에서 침술과 심한 통증 후 분비가 빠르게 중단되는 것입니다. 그러한 징후로 의사를 빨리 만나야합니다..
  3. 자궁 내막의 감염 및 염증. 감염원이 자궁으로 침투하여 합병증이 발생합니다. 청소 후 감염을 예방하기 위해 항생제 요법이 처방됩니다. 침술 후 전염병의 첫 증상은 열, 오한 및 하복부의 통증입니다. 그들이 나타나면 부인과 의사에게 연락해야합니다..
  4. 자궁 천공. 수술 도구 (팽창기, 탐침, 퀴렛)로 자궁을 뚫을 수 있습니다. 자궁벽에 과도한 압력을가하거나 자궁 경부를 여는 데 어려움이있을 수 있습니다. 합병증을 유발하는 또 다른 상태는 자궁벽의 파쇄 가능성을 높이는 것이므로 구멍을 뚫기가 어렵지 않습니다. 손상 정도에 따라 천공은 자체적으로 지연되거나 봉합됩니다..
  5. 자궁 경관 눈물. 총알 집게를 뛰어 넘을 때 발생합니다. 악기는 연약한 목에 잘 붙지 않습니다. 작은 인열은 자체적으로 조여지며 다른 경우에는 스티칭이 필요합니다.
  6. 변하지 않는 자궁 내막 층의 손상. 강력하고 공격적인 회랑이 발생합니다. 이 경우 세균 층이 손상되어 점막이 회복되지 않습니다. 이것은 매우 위험한 합병증입니다..
  7. 불모. 이것은 희귀 한 합병증의 합병증입니다..
  8. 자궁 내 synechia (또는 접착, 접착)의 발달. 외과 적으로 치료됩니다.

따라서 어떤 조건에서 즉시 의학적 도움을 받아야합니까?

  1. 내 배가 아프는 동안 수술 후 피의 분비물은 매우 빨리 멈췄습니다..
  2. 온도가 38 ° C 이상으로 상승했습니다..
  3. 진통제, 진경제 및 항염증제에 의해 중단되지 않는 심한 통증 증후군.
  4. 몇 시간 동안 멈추지 않는 풍부한 혈액 배출 (2 시간 내에 3 개 이상의 패드가 소비 됨).
  5. 불쾌하고 고약한 냄새가 나는 번식 배출.
  6. 건강의 전반적인 악화 : 심한 약점, 현기증, 실신.

시술 후 치료

절차 후 치료 조치 :

  1. 감염 과정의 발달을 막기 위해 항생제는 필수입니다..
  2. 응고가 축적되지 않도록 처음 며칠 동안 No-shpu (하루에 두 번 정제)를 섭취 할 수 있습니다.
  3. 처음 몇 시간 동안, 하복부 통증과 불편을 줄이기 위해 마취제를 복용 할 수 있습니다..

조직 학적 시험 결과는 일반적으로 세척 후 10 일째에 얻어진다. 지시 된 시간에 의사에게 와서 추가 치료 전술을 논의하는 것이 중요합니다..

복권

적어도 2 주 동안 성적 활동을 삼가야합니다 (이상적으로는 한 달).

할 수없는 것 :

  1. 탐폰 사용 (패드-가능).
  2. 주수.
  3. 목욕탕, 사우나에 가서 온수 욕조에 앉으십시오 (샤워-할 수 있고해야합니다).
  4. 운동 집중 운동, 운동.
  5. 아세틸 살리실산 (아스피린)이 함유 된 음료 정제-출혈에 기여.

리뷰

여성 리뷰 :

결론

따라서, curettage는 산부인과에서 가장 빈번하고 필요한 외과 적 개입 중 하나입니다. 이 절차 없이는 일부 질병의 진단을 할 수 없으며, 경우에 따라 침술이 환자의 생명을 구할 수도 있습니다.

이제 신뢰할 수있는 마취 방법과 현대식 도구를 사용하여 청소하므로 작업이 최대한 편안합니다..

산부인과 의사는 자궁의 침술을 처방합니다 : 동의 여부?

자궁 "청소"는 자궁 내막 증식증 및 만성 자궁 내막염을 치료하는 방법이 아닙니다

Dmitry Lubnin 산부인과 전문의

“청소되었습니다”또는“청소되었습니다”– 환자들로부터 자주 듣는이 문구들은 유리에서 폴리스티렌의 움직임만큼 견딜 수없는 소리를냅니다. 우리나라에서 자궁 침술은 자연 요법으로, 대부분의 경우 부인 과학에서 수행되는 가장 일반적인 절차입니다..

이 익숙한 이름 자체 인 "청소"는 이미 문제를 해결하는 무례하고 서투른 기본 접근 방식을 반영합니다. 그건 그렇고,이 용어는 의료 용어에서 때때로“청소”또는“청소”가 필요하다고 믿는 많은 여성들의 어휘로 부드럽게 전달되었습니다. 아마도 그들은 악명 높은 "독소의 몸 정화"와 같은 의미로 "흙"이이 몸에 축적된다는 것을 암시합니다.

이야기를 계속하기 전에 정확히 무엇을 의미하는지 설명해야합니다..

자궁 경화 후 : 가능한 위험

Curettage는 정맥 마취하에 수행되는 외래 환자 의료 절차이며, 특별한 curette가 자궁 점막을 제거 (스크랩)합니다. 이 절차는 질병에 의해 변경된 조직 (있는 경우)을 제거하여 현미경으로 검사하고 정확한 진단을 내릴 수 있으므로 진단 및 치료라고합니다. 이전 제안에서 질병이있는 경우뿐만 아니라 의심되는 경우, 즉 진단을 목적으로 커 레타지가 수행된다는 것이 분명합니다..

지금까지 모든 것이 명확하고 논리적이며 명백합니다. 그러나이 조작에는 또 다른 측면이 있습니다. 절차는 급성 철 큐렛으로 수행되며, 자궁 점막이 실제로 "벗겨져"있고 자궁 자체가 필연적으로 외상을 입습니다. 결과적으로 여러 가지 심각한 합병증의 위험이 있습니다 : 자궁 내막의 성장 층 손상 (자세한 성장을 방해 함), 자궁강의 유착 모양, 염증의 발생.

또한이 절차는 자궁 근육의 자궁 내막 발아에 기여하는 자궁 층 사이의 경계를 위반하여 선종 (자궁 자궁 내막증)과 같은 질병의 발병에 기여합니다. 결과적으로, 전염 된 curettage는 임신에 문제를 일으키거나 선종을 일으킬 수 있습니다.

이러한 절차는 지시에 따라 엄격히 수행해야하며 "혜택-위험"비율에 대한 진지한 평가가 이루어져야합니다. 그러나 이것은 어디서나 가능하지만 우리와 함께 할 수는 없으며 매우 슬프습니다..

Curettage는 "경우에 따라"

80 %가 넘는 경우, 소란은 헛된 것으로, 즉 아무런 징후가 없거나 의학적으로 또는 간단한 외래 환자 절차를 통해 문제를 해결할 수있는 경우라고 생각합니다.

다음은 절제를 요청받을 수있는 상황입니다..

  • 장기간 출혈했거나 자궁 출혈이있는 경우.
  • 초음파 검사에서 자궁 내막 폴립, 자궁 내막 증식증, 선종, 자궁 섬유종 또는 만성 자궁 내막염이 밝혀졌습니다..
  • 자궁 근종에 대한 외과 적 치료를받을 계획입니다.
  • 자궁외 임신이 의심되는 경우.
  • 생리주기 전후에 심한 생리가 있거나 월경 중 출혈이 있거나 갈색의 "점멸"이 있다고 불평했습니다..

일반적으로, 그들은 위에 열거 한 이유가없는 경우에도“청소”를 매우 자주 보냅니다. Curettage는 종종 부인과에서 외과 적 치료를 동반합니다. 마치 모든 것이 정상인지 "만약 확인"하기 위해 "동시에"수행하려고하는 것과 같습니다. 이것은 외상 적 인 절차에 너무 경솔한 태도입니다..

침략에 동의하지 않을 때

따라서 침략을 피하는 방법에 대한 지침.

  • 풍부한 자궁 출혈이 없지만 ( "다리에 부어"라고 말하지만) 장기간의 스포팅과 임신 (자궁과 자궁외)이 제외 된 경우 의사와상의하여 출혈을 의학적으로 중단하십시오. 네 가능합니다. 약물 복용의 배경에 대해 (나는 즉시 호르몬 약물이라고 경고하지만 안전합니다) 출혈이 중단 될 수 있으며 다음 생리 후 상태를 다시 평가해야합니다. 많은 경우 치료가 충분하며 더 이상 필요하지 않습니다..
  • 초음파 검사 중에 용종 또는 자궁 내막 증식증을 발견 한 경우 소파에 동의하지 마십시오. 이주기에서 약을 처방 할 수 있는지 의사에게 문의 한 후 다음 월경이 끝난 후 초음파를 반복하십시오. 용종 또는 과형성이 확인되면-아아, 자궁경 검사의 통제하에 소파술을해야합니다. 그러나 월경 후에는 시술에 대한 징후가 없을 확률이 매우 높습니다.

폴립은 자궁 점막 (손가락이나 버섯과 유사)에서 자라며 가장 흔히 양성입니다. 월경 중에 ​​거부되는 용종과 배아 층에서 자라는 용종이 있습니다. 후자는 제거가 필요합니다.

증식은 자궁강 점막의 비후입니다. 간단하고 복잡한 두 가지 유형이 있습니다. 단순한 증식은 가장 자주 발생하며 위험하지는 않습니다. 발달의 필수 이유 (난소의 기능성 낭종, 다낭성 난소 증후군 등)가 있어야합니다. 일반적으로 10 일 동안 복용하면 충분하지 않고 재발하지 않아도됩니다..

복잡한 과형성-자궁 내막 구조의 오류 인 가난한 과형성은 보통 35 년 후에 발생하며, 더 자주 초과 체중의 배경에 대해 발생합니다. 그것은 먼저 점막을 제거하고 (커 레타 주), 여러 달 동안 호르몬 제제를 준비하거나 Mirena 자궁 내 호르몬 장치를 설치하여 치료합니다. 조직 학적 검사를 통해서만 정확한 진단이 가능합니다.

  • 수술 전에 만 진단 목적으로 큐렛을 갖거나 점막의 상태를 명확하게하기 위해 의사에게 자궁 내막 생검 ( "파이프 생검"또는 "흡입 생검"이라고도 함)을 시작하도록 요청하십시오. 이것은 마취가 필요없는 간단한 외래 환자 절차입니다. 얇은 튜브가 자궁강에 삽입되고 소량의 조직이 흡수되어 연구를 위해 실험실로 보내집니다. 이것은 상당히 유익한 분석입니다..

중요 : curettage 또는 생검의 결과로 얻은 물질은 자궁의 점막 일뿐이며 다른 질병에 대한 정보는 가지고 있지 않습니다. 사실은 자궁 근종의 특성을 평가하기 위해 침술이 처방되는 경우가 많습니다. 그래서-긁으면 정보가 제공되지 않습니다.

  • 거의 모든 최신 초음파 기계를 사용하면 자궁 점막을 평가하고 병리의 징후를 식별 할 수 있습니다. 의사가 자궁 내막이 변하지 않는다고 초음파로 기록하고 월경, 월경 출혈이 많지 않으면 침술이 필요한 병리가있을 가능성이 0에 가깝습니다..
  • 일반적으로 자궁 내막 병리의 주요 증상 (스크래핑만이 조직으로 향함)은 출혈, 심한 월경 및 월경 중 출혈입니다. 따라서 이것을 가지고 있지 않다면 의사와 협의하여 자신을 절망시키는 것이 얼마나 정당한지 논의하십시오..
  • "만성 자궁 내막염"-초음파로 빈번한 진단 및 침술 후 조직 학적 결론의 결과. 이것은 자궁 점막의 만성 염증입니다. 그러나 증거 기반 의약품에서 초음파로 진단하는 기준은 일반적으로 인정되지 않습니다. 단순 조직학도이 진단을 확실하게 확인할 수 없습니다. 이 진단은 종종 "백혈구"에 의해 유도되기 때문에 그렇지 않은 곳에서 이루어집니다..

면역 조직 화학과 같은 특별한 유형의 연구를 수행 할 때만 신뢰할 수있는 진단이 가능합니다. 이 연구는 모든 실험실에서 이용할 수있는 것은 아니며, 생검을 통해 얻을 수있는 물질이며, 침구를 수행하지는 않습니다. 나는 "만성 자궁 내막염"의 진단을 확인하기 위해 소파술이 필요하지 않다는 것이 분명하다고 생각합니다. 일반적으로이 자궁 내막 질환의 진단 및 치료는 불임 및 유산 문제의 틀 안에서만 의미가 있습니다..

어떤 상황에서 소파술에 동의 하는가?

  • 심한 자궁 출혈 : 예, 침술은 그것을 막을 수있는 방법입니다.
  • 자궁외 임신이 의심 됨 (진단하기 어려움).
  • 월경이나 약물 치료 후에도 사라지지 않는 자궁 내막 폴립 또는 과형성.
  • 막의 유골 (낙태, 유산, 임신 후).
  • 폐경기 이후의 모든 반점.

이제 불필요한 작업을 피하는 방법에 대한 신뢰할 수있는 지침이 있기를 바랍니다. 의사에게 질문하는 것을 두려워하지 마십시오. 대안 제안 (내막 생검, 약물 치료). 소파술의 필요성을 정당화하도록 요청하십시오. "관습이 많다"는 대답은 받아 들일만한 가치가 없습니다. 물론,이 모든 것은 당신이 생명과 건강에 위협이없는 상황에만 적용됩니다 (중 출혈).

의학적 문제는 먼저 의사와 상담하십시오.

탈장의 종류에 대해 알아보기


척추의 특정 부서에 국한된 추간 탈장은 현대 직립 자의 상당히 일반적인 병리입니다. 질병의 병인에는 추간판의 변형 (척추를 연결하는 해부학 적 구조)과 척추를 넘어 돌출이 있습니다. 디스크의 돌출 부분은 신경, 혈관 및 때로는 척수를 포함한 인근 조직을 압축하여 질병의 전형적인 증상이 발생하고 척추 및 내부 장기의 기능이 손상됩니다..
동물의 흰 선 (linea alba; BNA, JNA, PNA)-복부 근육의 동맥 경화의 힘줄 묶음의 교차로 형성된 힘줄입니다 (그림). 복부의 앞벽에 위치한 수직 중앙선. 그것은 음핵 공명 (symphysis pubica)과 융합 된 바닥의 흉골 xiphoid 과정에서 시작됩니다. 복부의 흰색 선의 중앙 근처에는 제대 고리 (anulus umbilicalis)가 있습니다.
L5 S1 디스크의 돌출과 같은 질병의 진단 및 치료는 현대 의료 기관 및 개인 실무자의 관심을 끌었습니다. 이것은 퇴행성 발달의 이상과 관련된 근골격계의 광범위한 질병 때문입니다..현재 과학 기술의 진보를 고려할 때, "정신 작업"이라고하는 좌식 활동이 점점 더 대중화되고 있습니다. 이 생활 방식을 사용하면 척추의 신체 활동, 척추 측만증 및 골 연골 증이 종종 나타납니다..