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어린이의 사타구니 탈장

소아의 사타구니 탈장은 복막의 질 과정의 사타구니 운하를 통해 돌출되어 일부 내부 장기 (허리 내용물)를 포함하는 탈장 낭을 형성합니다. 소아의 서혜부 탈장은 대개 선천적입니다. 습득 한 경우는 극히 드-니다. 복부 벽이 약하거나 역도에 관여하는 학령기 소년에서 발생합니다..

어린이의 사타구니 탈장은 광범위한 병리학입니다. 그들은 만기의 5 %와 조산아의 20-25 %에서 관찰됩니다. 종종 다른 병리와 결합 :

  • 고환의 방울 (수중);
  • 정낭 낭종;
  • 마판 증후군 및 기타 결합 조직 질환;
  • 척추 발달의 이상;
  • 척추 탈장;
  • 고관절 이형성증.

어린이의 사타구니 탈장은 소년에서 3 배 더 많이 발견됩니다. 아마도 이것은 복강에서 사타구니 운하를 통해 음낭으로 고환으로 이동하는 과정 때문일 것입니다.

원인과 위험 요소

소아에서 선천성 사타구니 탈장 형성의 주요 중요성은 사타구니 운하를 통해 음낭으로 튀어 나온 복막의 장님 주머니에 있습니다 (질 과정). 고환이 음낭으로 내려간 후에는 질 과정이 없어집니다. 이것은 대개 출생시 발생합니다. 어떤 이유로 말살이 발생하지 않으면 사타구니 운하가 닫히지 않고 복부 내 압력이 증가하면 내부 장기가 빠져 나옵니다. 탈장 문은 사타구니 운하의 바깥 고리이며 복막의 질 과정은 장 루프, omentum, 나팔관 및 난소 (소녀)를 포함 할 수있는 탈장 낭입니다.

어린이의 사타구니 탈장의 발달에서 중요한 역할은 유전 적 소인에 속합니다. 통계에 따르면,이 병리를 가진 어린이의 약 12 ​​%, 한쪽 또는 양쪽 부모도 사타구니 탈장을 겪었습니다..

위에서 언급 한 것처럼 어린이의 사타구니 탈장은 매우 드.니다. 개발을 유발하는 요인 :

  • 비만;
  • 급격한 체중 감량;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 역도;
  • 심한 기침을 동반 한 호흡기 질환;
  • 만성 변비.

질병의 형태

위치에 따라 어린이의 사타구니 탈장은 양측, 좌측 및 우측입니다. 소녀의 경우 50 %의 경우 양측 탈장 돌기가 관찰됩니다. 남아에서 양측 서혜부 탈장은 10 %의 경우, 30 %는 왼쪽, 다른 경우는 오른쪽에서 발생합니다..

일반적으로 어린이의 사타구니 탈장은 내부 사타구니 고리를 통과하고 사타구니 운하에 있습니다. 즉, 사선입니다. 소아과 실습에서 직접적인 사타구니 탈장은 매우 드 rare니다. 이 경우 탈장 돌기는 외부 사타구니 고리 부위의 전 복벽 근육의 결함을 통과합니다..

어린이의 사타구니 탈장은 광범위한 병리학입니다. 조산아의 5 % 및 20-25 %에서 관찰됩니다..

소년의 경우, 탈장 낭은 음낭에 떨어질 수 있으며, 이는 서혜부 음낭 탈장을 형성하여 고환 (난소)과 골수 (정자)로 나뉩니다..

어린이의 사타구니 탈장의 증상

소아에서 사타구니 탈장의 주요 증상은 사타구니 부위에 종양과 같은 돌기가 있다는 것입니다. 아이를 긴장, 울고 비명을 지르거나 기침을 할 때 크기가 커지고 휴식시 감소하며 때로는 완전히 사라집니다..

소년의 서혜부 음낭 탈장의 경우, 음낭의 변형으로 인해 음낭의 변형이 주목됩니다. 여아에서는 탈장 주머니가 음순 중 하나에 가라 앉아 두꺼워 질 수 있습니다..

소아의 사타구니 탈장은 종종 복부 또는 사타구니 부위에 통증이 동반됩니다. 허리 또는 천골에 통증을 줄 수 있습니다. 그들은 생애 첫해에 우는 아이들의 우연을 초래할 수 있습니다. 나이가 들면 아기는 하복부의 아픔을 부모에게 알려줍니다.

진단

소아의 사타구니 탈장은 일반적으로 정기 검사 중에 부모 자신이나 의사가 감지합니다..

촉진은 사타구니 부위의 돌출부의 탄성 또는 부드러운 질감을 나타냅니다. 복잡한 과정을 거치면 탈장 내용물이 복강에 쉽게 삽입됩니다. 감소시, 특징적인 럼블 링을들을 수 있는데, 이는 허리 낭에 장 루프가 있음을 나타냅니다. 탈장 돌기가 복강에 삽입 된 후 확장 된 외부 사타구니 고리가 느껴집니다..

어린이의 사타구니 탈장은 소년에서 3 배 더 많이 발견됩니다. 아마도 이것은 복강에서 사타구니 운하를 통해 음낭으로 고환으로 이동하는 과정 때문일 것입니다.

진단을 명확히하기 위해 :

  • 복강, 골반, 사타구니 운하 및 음낭의 초음파;
  • 관개;
  • 방광 조영술.

소아의 사타구니 탈장은 다음과 같은 질병으로 감별 진단이 필요합니다.

  • 대퇴 탈장;
  • 사타구니 림프절염;
  • 자궁의 둥근 인대의 낭종 (여자);
  • 암호 해독 (소년);
  • 정낭 낭종 (소년);
  • 고환의 방울 (소년).

어린이의 사타구니 탈장 치료

현재 접착 성 붕대와 붕대가있는 어린이의 사타구니 탈장의 보수 치료는 수행되지 않습니다..

합병증이없는 어린이의 서혜부 탈장 제거는 6 개월 이상의 나이에 계획된 방식으로 수행됩니다. 외과 개입 중 외과의는 탈장 낭을 분리, 붕대 및 잘라낸 다음 환자 자신의 조직 또는 특수 프로필렌 메쉬를 사용하여 탈장을 성형 수술합니다..

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소아의 사타구니 탈장 수술은 고전적인 개방 방법 또는 복강경 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 후자의 방법은 최소의 연조직 외상, 경미한 혈액 손실 및 짧은 재활 기간이 수반되므로 더 바람직하다..

남아에서 사타구니 탈장 제거는 고환의 정관 (혈관)과 혈관에 손상을 입지 않도록 각별히주의해야합니다. 그들의 손상은 고환 위축 및 / 또는 남성 불임으로 이어집니다.

나팔관이나 난소의 사망 위험이 매우 높기 때문에 소녀들에서 사타구니 탈장의 침해가 발생하는 것은 응급 수술의 징후입니다. 생후 첫 달의 소년들에서 처음 몇 시간 동안 침해가 발생하면 탈장 자체 교정을 목표로 보수 치료가 시행됩니다. 이 경우 어린이의 사타구니 탈장에 대한 다음 치료 요법이 사용됩니다.

  • 따뜻한 목욕 또는 난방 패드;
  • 진경제 효과를 갖는 약물의 근육 내 투여;
  • 아이에게 골반 자세를 올림.

치료가 사타구니 탈장의 희석으로 이어지지 않으면 응급 수술에 의지합니다. 어린이의 사타구니 탈장을 억제하면 수술 자체의 특징이 있습니다. 우선, 외과의는 탈장에 포함 된 장기의 생존 가능성을 평가해야합니다. 복강으로의 감소는 장, omentum, 난소 또는 기타 요소의 생존 가능성이 의심의 여지가없는 경우에만 가능합니다. 그렇지 않으면, 그들은 절제됩니다..

소아에서 사타구니 탈장의 재발은 1 %의 사례에서 관찰됩니다 (대부분의 경우 응급 개입 또는 조산아에서).

가능한 결과 및 합병증

소아 사타구니 탈장의 주요 합병증은 침해입니다. 그것은 외부 사타구니 고리 (난소, omentum, 장 루프, 방광벽)에 의한 탈장 내용물 압축의 결과로 발생하여 억제 기관의 허혈을 유발합니다.

변비, 헛배 부름, 심한 기침은 침해의 발달을 유발할 수 있습니다.

어린이의 사타구니 탈장의 침해의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 사타구니 통증 (작은 아이들이 울고 다리를 뱃속에 댑니다);
  • 탈장 돌기는 촉진시 긴장되고 급격히 고통스럽고 복강으로 곧게 펴는 것은 불가능합니다.
  • 구역질, 반복 된 구토;
  • 팽만감;
  • 가스 및 대변 지연.

외과 적 치료가 지연되면 아이는 복막염을 앓습니다..

난소 조직은 허혈에 매우 민감하므로 단기적인 침해조차도 난소 괴사, 난사를 유발할 수 있습니다.

남성 생식 기관에도 침해가 위험합니다. 따라서 사타구니 탈장을 겪은 소년의 5 %에서 고환 위축이 더 진행됩니다..

예보

어린이의 단순한 사타구니 탈장 제거는 현재 대부분의 날 병원에서 수행됩니다. 아이는 수술 당일 또는 다음날 아침 외래 치료를 위해 퇴원합니다..

소아에서 사타구니 탈장의 재발은 1 %의 사례에서 관찰됩니다 (대부분의 경우 응급 개입 또는 조산아에서).

탈장 치료의 합병증은 극히 드 rare니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 불모;
  • 고환 고정;
  • 림프구;
  • 고환 림프절.

예방

어린이의 사타구니 탈장 형성 예방에는 다음이 포함됩니다.

  • 균형 잡힌 식단;
  • 체중 조절;
  • 변비 치료;
  • 기침을 동반 한 호흡기 질환의 치료;
  • 나이와 근력에 해당하는 신체 활동.

소년의 사타구니 탈장의 발달과 치료

사타구니 탈장 (ICD 코드 K40에 따름)은 대부분의 경우 선천적 인 성격을 가진 일반적인 문제이지만 후천적 형태의 질병도 발견됩니다. 병리학의 형성 메커니즘은 어린이의 자궁 내 발달의 특이성과 관련이 있습니다..

소년의 사타구니 탈장은 사타구니 고리 근처에있는 내부 장기의 일부의 병리학 적 돌출이라고합니다. 이 질병은 한동안 귀찮게하지 않지만 즉각적인 치료가 필요한 심각한 합병증은 언제든지 발생할 수 있습니다..

소년의 사타구니 탈장

소년의 사타구니 부위에서 내부 장기의 돌출 형성은 주로 선천적이며 소녀보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 이것은 자궁 내 발달 중 소년의 경우 고환이 복막에 위치하고 태아 형성 과정에서 내려갑니다. 내림차순, 고환은 그들과 함께 복막의 일부를 가져 와서 작은 주머니를 형성하며,이를 질 과정이라고합니다..

정상적인 발달로 자라야하지만 때로는 일부 특징으로 인해 허혈이 형성되어 내부 장기가 떨어질 수 있습니다..

소년에서 획득 한 병리학 유형은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  1. 프레스 영역에 강렬한 하중.
  2. 사타구니 고리 근육의 약점.
  3. 심한 기침, 구토, 변비가 동반되는 질병.
  4. 복부 부상.

복막 내부의 압력이 증가하면 복강의 근육 벽에 추가 하중이 발생하고 사타구니 개구부가 확장되어 탈장 형성을 유발할 수 있습니다.

탈장은 어떻습니까

사타구니 부위의 소년에서 가장 흔한 탈장 내용은 소장의 고리입니다.이 부분은 큰 이동성이 있기 때문입니다. 3 세 이후 어린이의 경우, omentum은 탈장 내용물이 될 수 있습니다. 방광의 일부인 맹장은 덜 자주 튀어 나옵니다..

모든 탈장의 구조는 동일합니다 :

  1. 탈장 게이트-돌출이 발생하는 구멍.
  2. 백-결합 조직의 일부, 복막을 넘어 확장되는 지방 조직 주변 기관.
  3. 탈장 내용물-장 루프, omentum 및 기타 기관.

외부에서, 형성은 둥근 돌기와 유사하며, 복막 근육의 긴장 동안 명확하게 보입니다. 신생아에서는 울고 웃고 기침하는 동안 탈장이 분명히 보입니다. 나이가 많은 소년들에게는 걷기, 달리기 중에 병리가 보입니다. 휴지 상태에서 돌출부가 완전히 숨겨 지거나 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다..

종종, 정자 또는 고환의 점적과 같은 병리학은 소아에서 후천성 탈장 유형에 합류 할 수 있으며 때로는 정낭의 낭종이 발생합니다.

병리학 분류

사타구니 탈장은 안으로 선천적 및 후천적 형태로 나뉩니다. 선천성 병리는 90 %의 경우에 발생합니다. 구조의 특징에 따라 돌출부는 직선형이며 비스듬하며 결합되어 있습니다..

곧장

사타구니 고리의 중간 영역을 통해 손실이 발생합니다. 이 경우 채널의 내벽이 파괴됩니다. 사타구니 고리를 통과하면 직접 탈장은 정자에서 중앙에 위치합니다. 음낭 부위는 영향을받지 않습니다..

기울어 짐

그것은 선천적 인 형태의 질병과 후천적 병리의 결과로 발생합니다. 탈장 낭은 측면 측면, 사타구니 운하를 통과하고 사타구니 부위의 인대에있는 개구부를 통해 나옵니다. 정자는 허리 낭 앞쪽에 위치하고, 사타구니 고리는 외부 바깥 쪽 씨앗 아래에 있습니다..

결합

다른 유형은 서로 연결되지 않은 여러 개의 백이있는 결합 된 탈장입니다. 여기에서 비스듬하고 직접적인 사타구니 탈장이 동시에 발생할 수 있습니다..

국소화 장소에서 질병은 양측과 일측으로 나뉩니다. 대부분의 경우 돌출부는 오른쪽입니다. 양측 서혜부 형태는 소아과에서 매우 드문 현상입니다. 음낭에서 장기 탈출이 발생한 경우 탈장은 서혜부 음낭이됩니다..

매니페스트

병리의 임상 증상은 다른 질병과 혼동하기가 어렵 기 때문에 감별 진단은 어렵지 않습니다. 남학생의 사타구니 탈장의 증상은 무엇보다도 사타구니 부위에 팽창이 형성되어 복부 근육의 긴장으로 증가합니다. 유아의 경우 병리학은 웃음, 울음, 배설 시점에서 명확하게 보입니다. 아이가 수평 위치에 있으면 탈장이 완전히 또는 부분적으로 사라집니다..

병리학은 다음과 같습니다.

  • 아이에게 고통을 당기는 것;
  • 내장의 요동;
  • 사타구니 압력.

덜 일반적으로 변비, 배뇨 장애 및 메스꺼움이 발생합니다. 임상 증상이 지워지는 소년의 사타구니 탈장은 어린이에게 가장 흔한 과정입니다..

병리의 급성 징후는 장 폐쇄로 인한 협착, 소화 장애와 같은 합병증의 발달로 인해 나타납니다..

질병의 위험

전문의에게 부적절하게 연락하면 여러 가지 심각한 결과를 초래할 수 있으며 그중에는 침해, 맹장염, 장 폐쇄가 있습니다.

사타구니 탈장 부상

가장 흔한 유형의 합병증으로 인해 헤르니아 게이트에 의해 내부 장기의 일부가 압박됩니다. 조직 압박의 주요 징후는 심한 통증이며 종종 통증 쇼크를 유발합니다. 침해의 증상은 메스꺼움, 구토, 전반적인 건강 상태의 약화, 약점, 찢김, 식욕 부진입니다. 어린이뿐만 아니라 성인의 주요 위험은 조직 괴사이며 염증 과정이 복강의 다른 기관으로 퍼지는 것입니다..

압박의 이유는 사타구니 고리가 확장되어 기관의 상당 부분을 통과하지만 압축 된 조직이 더 이상 다시 나타나지 않는 과도한 신체 활동입니다..

어린 시절의 침해 치료의 특징은 때로는 탈장이 수술없이 의사에 의해 조정된다는 것입니다. 이것은 복벽 근육의 약점과 어린이의 내장 조직의 탄력성으로 설명됩니다.

충수염

충수염의 발생은 드 rare니다. 합병증은 탈장에서 맹장의 섭취로 인해 발생하며, 이는 조직의 혈액 순환, 염증 과정, 신체의 중독 및 맹장 파열 위험을 급격히 위반합니다. 합병증은 외과 적으로 응급 상황으로 취급됩니다.

부적절

그것은 큰 크기의 형성의 성취로 인해 발생합니다. 여기서 탈장 내용물은 휴식 중에도 제자리에 떨어지지 않아 환자에게 많은 불편 함을줍니다..

장 폐쇄

아이들에게는 극히 드 rare니다. 장 폐쇄는 탈장과 소화 시스템의 질병의 조합의 결과이며, 위 운동의 악화로 특징 지어집니다. 합병증의 증상은 통증, 가스 부족, 대변 부족, 메스꺼움 및 구토입니다. 아이는 창백하고 무기력하며 식욕을 잃습니다..

합병증의 유형에 관계없이 불안 증상이 발생하는 첫 시간에 의학적 도움을 구하는 것이 매우 중요합니다. 어린이의 건강을 무시하는 것은 용납 할 수 없습니다.

어린이의 사타구니 탈장 치료 방법

이 질병은 전문가와 초음파, 방사선 촬영과 같은 방법으로 아이를 육안으로 진단합니다. 치료의 성공 여부는 의학적 도움을 구하는 적시성에 달려 있습니다..

수술없이 치료할 수 있습니까?

보수 치료는 생후 4 년까지의 아기에게 사용됩니다. 치료의 원칙은 치료 운동, 마사지 또는 수영을 통해 복강 근육을 강화하고 합병증을 예방하기 위해 붕대를 착용하는 것입니다.

약물 치료는 필요한 효과를주지 않기 때문에 수행되지 않습니다. 약은 염증 과정, 심한 통증 및 기타 증상의 발달에 사용됩니다..

나이가 많은 비 외과 적 치료는 외과 적 치료에 심각한 금기 사항이 있기 때문에 수행됩니다..

외과 치료는 어떻게 수행됩니까?

탈장 제거 수술은 출생 후 6 개월이 지난 후에 만 ​​아기에서 수행됩니다. Hernioplasty가 가장 일반적으로 사용됩니다. 절차는 수행하기 쉽고 30 분 이상 걸리지 않으며 전신 마취하에 수행됩니다..

Hernioplasty는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

  1. 개방-탈장에 개방적으로 접근하여 조직이 돌출 영역에서 해부됩니다. 구멍 성형 수술은 아기 조직을 서로 겹쳐 놓거나 특수 메쉬 임플란트를 사용하여 수행됩니다..
  2. 폐쇄 (복강경)-외과 의사는 필요한 절차를 복강으로 도입하여 의료 절차를 수행하는 펑크로 수술합니다..

두 번째 방법은 더 인기가 있고 합병증을 거의 일으키지 않으며 몸에 큰 흉터를 남기지 않습니다..

수술 후 가능한 합병증

소아에서는 수술 후 합병증이 거의 없습니다. 가장 일반적인 경우는 다음과 같습니다.

  • 봉합사의지지;
  • 고환의 염증 과정의 발달;
  • 혈종 형성;
  • 출혈;
  • 심한 통증 증후군;
  • 솔기.

때로는 고환의 너무 높은 고정 및 고환에 림프 조직의 축적과 같은 결과가 있습니다.

합병증을 예방하려면 수술 후 의사가 아이를 면밀히 모니터링해야합니다.

아동의 재활과 예후

아이의 몸은 수술을 잘 견딜 수 있으며 대부분의 경우 회복 예후가 유리합니다. 합병증을 피하기 위해 부모는 다음 규칙을 준수해야합니다.

  1. 아기의 영양이 완전해야하고 가스 형성 및 변비를 유발하는 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.
  2. 소년이 모유를 먹으면 엄마는 다이어트를 유지합니다.
  3. 육체 노동으로부터 아기를 보호해야합니다. 수술 후 기간에는 아이의 장기 울음을 허용하는 것이 바람직하지 않습니다.

나이가 많은 아이들은 의사가 픽업 할 특별한 치료 용 충전소의 도움으로 복막의 벽을 강화할 수 있습니다.

수술 후 회복 기간에 문제에 대한 적절한 반응, 적절한 치료 및 의사의 권장 사항 구현은 병리학을 한 번에 제거하는 데 도움이됩니다.

유명한 소아과 의사 Komarovsky에 따르면, 특히 아기에게 양측 서혜부 탈장이있는 경우 민간 음모가 병리에서 회복하는 데 도움이되지 않습니다.

4 세 어린이의 사타구니 붓기

관심사 : 출생에서 18 세까지의 어린이의 적절하고 건강한 영양, 치료 및 질병 예방.
그는 건강한 아이들의 양육이 가장 중요한 순간이라고 생각하므로 강화 및 예방 방법에 큰 관심을 기울입니다..

아동의 건강, 교육 및 개발, 성인 환자의 질병 치료 및 예방에 관한 책과 기사의 저자. "의료의 현대 컬렉션"의 저자 및 의료 및 제약 주제에 관한 다른 책. 의학 저널 및 출판사와 공동 작업.

어린이의 사타구니 탈장 : 인식 방법과 수술 필요 여부

좋은 하루, 부모님 이 기사에서는 어린이의 사타구니 탈장이 무엇인지 고려할 것입니다. 이 질병이 어떻게 나타나는지 배우게됩니다. 개발에 어떤 요소가 영향을 미치는지 알아보십시오. 탈장 진단 방법뿐만 아니라이 질병을 제거하는 방법을 알게 될 것입니다.

정의 및 분류

사타구니 탈장은 어린 아이들, 주로 3 세 미만의 소년에서 더 자주 진단되는 질병입니다. 넓은 의미에서이 질병은 복막의 복부에서 약한 부위로 특정 기관이 빠져 나가는 것입니다. 음낭에서 탈출이 발생하면 사타구니 탈장은 사타구니-음낭이됩니다..

영향을받는 지역에 따르면 :

  • 사타구니-돌출은 사타구니에 있습니다.
  • 사타구니와 음낭-가방은 음낭으로 내려갑니다. 고환 또는 정자가 발생할 수 있습니다.

현지화 장소에서 :

  • 왼쪽;
  • 오른쪽;
  • 양자.

발생으로 인해 다음과 같이 나뉩니다.

  • 선천성-저개발 복벽의 결과입니다.
  • 획득-복부 근육이 저개발 될 때 과도한 힘이 가해질 때 발생.

가능하면 다음을 줄이십시오.

  • 수정 가능-때로는 나타나고 독립적으로 사라집니다.
  • 돌이킬 수없는-전문가만이 설정합니다. 이 경우 너무 많은 교육이 이루어집니다. 탈장 낭은 내용물과 짝을 이루어 결과적으로 노력을 기울이지 않고는 복강으로 돌아갈 수 없습니다..

구조적 특징에 기초.

  1. 직접-음부 바로 위. 사타구니 고리의 중간 영역은 탈출의 문이됩니다. 채널의 내벽 파괴는 특징적입니다..
  2. 경사-돌출은 음순 또는 고환 근처에 있습니다..
  3. 결합. 이 경우 연결이없는 몇 개의 백이 있습니다. 이 상황에서 직접 탈모와 비스듬한 탈장이 동시에 발생할 수 있습니다..

원인

사타구니 탈장 형성에 영향을 미치는 요인에는 두 가지 유형이 있습니다.

전자는 두 남녀 모두의 어린이에서 발견 될 수 있으며 후자는 주로 어린 소년에서 진단됩니다..

선천적 인 원인에 관심이 있다면 각 성별의 상황을 별도로 고려할 가치가 있습니다..

  1. 소년의 경우 탈장의 출현은 태아 발달 중에 생식 기관이 형성되기 때문입니다. 처음에는 고환이 복부에 위치하고 6 개월 후에 점차 음낭으로 내려간 후 복막의 일부가 당겨집니다. 아기가 태어날 때,이 과정은 이미 완료되었으며, 고환이 음낭으로 통과하는 구멍이있는 곳의 모든 기관이 지연됩니다. 아기가 조기에 태어나면이 과정을 완료 할 시간이 없으며 사타구니 탈장의 모습은 드문 일이 아닙니다. 생식기 형성 과정에서 병리학 적 과정이 발생하면 산모의 탈모가 만기 아기에게있을 수 있습니다. 이러한 상황에서 약한 근육 조직이 있으며 장기가 고환의 하강이 통과하는 틈으로 침투합니다..

진단 된 탈장이 부스러기의 삶에 위험을 초래하지 않으면 6 개월이 지나면 외과 적 개입이 처방됩니다. 이 기간 동안 복막의 근육을 강화하여 탈장을 강화시킬 수 있습니다.

  1. 이 경우 소녀들은 비슷한 상황을 겪습니다. 자궁은 처음에 복부에 위치하며 장래에 위치 할 곳보다 약간 위에 있습니다. 태아 발달 과정을 낮추면 복막의 특정 부분을 따라 당겨서 일종의 접힘을 형성합니다. 추가 개발이 정상적인 방식으로 진행되면이 접기가 제거됩니다. 그렇지 않은 경우, 서혜부 근육의 약화가 발생하며, 이는 난소, 나팔관 또는 내장의 탈출에 의해 나타납니다. 탈장이 제 시간에 교정되지 않으면 성인기에 임신 중 자궁 탈출로 끝날 수 있습니다..

획득 한 자연의 사타구니 탈장의 형성에 영향을 미치는 다음과 같은 요소가 구별됩니다.

  • 사타구니 부위에 위치한 근육이 약화되는 날카로운 세트 또는 체중 감소;
  • 과도한 체중의 존재-내부 장기의 압력이 하복부에 적용되어 결과적으로 장기간의 스트레스로 근육을 견딜 수 없으며 탈장이 형성됩니다.
  • 역도;
  • 과도한 신체 활동;
  • 강하고 빈번한 기침으로 장기에 압력이 가해지며 사타구니 근육이 약한 경우 탈장이 형성됩니다.
  • 길고 화난 울음;
  • 하복부에 외상이나 같은 부위의 수술 경험;
  • 빈번한 변비-아이는 배변시 매우 긴장하여 복막의 하부에 심각한 압력을가합니다.
  • 사타구니 부위의 악성 또는 양성 종양의 발달.

후천성 탈장은 협착 위험이 증가하기 때문에 선천성 탈장보다 훨씬 위험합니다..

증상 학

돌발의 일반적인 징후가 나타납니다 : 운동 후 희귀 통증, 아마도 통증이 나타나고 불편 함, 어린 아이들에게는 심한 불안, 기분 및 울음이 동반됩니다.

적절한 치료가 없으면 추가 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 지속적으로 고통을 아프다.
  • 공허;
  • 의자 유지;
  • 배뇨 과정의 위반이 가능합니다.

지방에는 사타구니 지역에서의 교육 모습이 포함되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 크기-작고 거의 감지 할 수없는 크기에서 10cm 이상;
  • 형성은 접촉에 탄력적입니다.
  • 모양-원형 또는 타원형;
  • 몸의 위치를 ​​바꾸면 몸이 나타나거나 사라질 수 있습니다.
  • 예를 들어, 아이가 재채기, 비명을 지르거나 기침 할 때 복부 긴장시 크기가 증가합니다.
  • "거글 거림"또는 "럼블 링"소리는 장이 복강으로 들어가고 있음을 나타낼 수 있습니다..

아들이 탈장을 앓고 있다는 사실 때문에 사타구니 부위에 돌기가 생겼습니다. 특히 종종 아이가 울거나 기침하기 시작했을 때, 즉 복부를 압박했을 때 나타났습니다. 동시에, 돌기는 고통이 없었다. 그러나 탈장이 아이에게 심한 통증과 눈물을 흘리면.

진단

이 상태는 다음 검사에서 외과 의사 또는 소아과 의사가 진단 할 수 있습니다. 집에서 부모는 탈장의 존재 만 가정 할 수 있습니다. 최종 진단은 의사에 의해 이루어집니다.

  1. 전문가는 첫 번째 돌출이 언급 된 시점, 이전에 일어난 일, 통증 증후군이 있었는지 명확하게 지정합니다.
  2. 그런 다음 그는 사타구니를 확인합니다..
  3. 일반적인 상태가 평가되고, 탈장이 신체 운동 중이며 침착 한 상태에 얼마나 뚜렷한 지 확인됩니다..
  4. 의사는 돌출부를 눌러 통증을 확인할 수 있습니다. 추가 진단이 처방 될 수 있습니다 :
  • 대조적 인 엑스레이;
  • 사타구니 부위의 초음파;
  • 고환의 점액을 배제하기 위해 음낭에서 수행되는 diaphanoscopy.

비슷한 질병을 배제하기 위해 추가 연구가 처방 될 수 있습니다. 사타구니 탈장과 모양이 비슷한 여러 가지 병리가 있습니다.

  • 운하 위로 올라가는 배기 고환은 사타구니 부위에 팽창을 일으킬 수 있습니다.
  • 상호 연결된 hydrocele-음낭의 돌출은 돌출 된 조직이 아니라 액체에 의해 형성됩니다.
  • 대퇴 탈장-허벅지에 위치한 돌출은 사타구니보다 약간 낮습니다.
  • 사타구니 림프절의 염증;
  • 종양 형성.

가능한 합병증

  1. 시기 적절한 진단이 없으면 탈장이 조여서 예측할 수없고 다소 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 사타구니 운하의 주머니에 떨어진 기관이 압박됩니다. 압축 된 내용물에는 순환계가 침범되어 조직 괴사로 빠르게 이어집니다. 장은 신선한 산소가 풍부한 혈액이 지속적으로 유입되어야하기 때문에 정상적인 혈액 순환 과정의 위반은 생명을 위협하는 중독 증후군의 발달로 장기의 죽음으로 끝납니다.

침해와 임상 사진 :

  • 팽창, 붓기 증가;
  • 침해가 발생한 곳에 견딜 수없는 고통;
  • 아이가 1 살이고 그러한 아기가 자신을 괴롭히는 것을 설명 할 수없는 경우, 부모는 다리가 위장에 눌려 있음을 알 수 있습니다. 아기도 마찬가지입니다. 눈물이 많다.

또한, 아무런 조치를 취하지 않으면 반복되는 구토가 발생하고 담즙의 혼합 및 대변의 냄새가 발생할 수 있습니다. 이것은 중독의 징후입니다..

  1. 경련 통증과 함께 급성 장 폐쇄. 어린이에게는 매우 드 rare니다. 탈장에 영향을 미치는 다른 질병과 탈장의 조합 (연동 감소)이 특징적입니다. 장폐색의 징후는 다음과 같습니다.
  • 강한 고통;
  • 가스 배출이없는 과도한 가스 형성;
  • 구역질;
  • 대변 ​​부족;
  • 구토
  • 아기는 식욕을 잃는다.
  • 아이가 창백해진다.
  1. 장 출혈의 발생은 배제되지 않습니다. 더 이상의 조치를 취하지 않으면 시간이 지남에 따라 온도가 급격히 상승하고 탈수가 발생하여 경련 및 실신이 시작됩니다. 어린이 사망은 둘째 날에 발생할 수 있습니다.

요법

드문 경우지만 복벽 근육 강화를 목표로 보수적 인 방법으로 치료할 수 있습니다. 이것은 주로 문제에 대한 외과 적 해결책입니다..

외과 의사가 탈장이 교정 가능하다고 판단하고 현재 외과 적 개입에 금기 사항이있는 경우 보수 치료가 처방됩니다 (마사지, 붕대 착용, 특수 체조). 그녀가 성공하지 못하면 수술을 피할 수 없습니다.

수술은 6 개월이 지난 후에 만 ​​아이에게 이루어집니다. 허혈 성형술이 수행됩니다-최대 30 분이 걸리는 간단한 절차가 전신 마취하에 이루어집니다. 두 가지 옵션이 가능합니다 :

  • 돌출 영역에서 조직의 개방 절개가 이루어지고, 탈장 주머니에 대한 개방 접근이 이루어지며, 빠진 기관의 감소, 탈장 제거, 간극 봉합이 이루어집니다.
  • 복강경 검사라고도하는 폐쇄-사타구니 부위에 작은 구멍이 뚫려 특수 장비가 삽입되고 의료 절차가 수행됩니다..

두 번째 방법은 더 인기가 있으며 드문 경우 합병증, 작은 흉터가 아이의 몸에 남아 있습니다..

내 아들은 개복 수술을 받았으며 아무도 복강경 검사를 제공하지 않았습니다. 아마도 10 년 전에이 방법은 아직 우리 병원에서 시행되지 않았습니다..

수술 후 기간

수술 유형, 아동의 일반적인 상태 및 연령에 따라 회복 기간은 일주일에서 한 달입니다. 개방 수술 후, 흡수성 봉합사가 사용되지 않은 경우 봉합사 제거는 일주일 내에 예정되어 있습니다. 통증이있는 ​​경우 진통제가 처방됩니다. 특히 Paracetamol, Panadol 또는 Ibuprofen.

어린이는 외과 적 개입을 잘 견뎌 내며 종종 유리한 예후를 보입니다. 그러나 가능한 합병증을 배제하려면 특정 규칙을 준수해야합니다.

  • 가스 형성 (콩류, 사과, 양배추)뿐만 아니라 변비 (훈제 고기, 지방 고기, 강한 차)를 유발하는 제품의 식단에서 배제;
  • 섬유질이 풍부한 음식으로식이 요법을 풍부하게하는 것이 중요합니다.
  • 아기가 모유 수유를한다면 어머니는 식단을 따라야합니다.
  • 붕대를 착용하는 것이 좋습니다.
  • 과도한 신체 활동으로부터 아기를 보호하는 것이 매우 중요합니다.
  • 땅콩이 울지 않도록하고 긴 울음을 피하십시오-재발을 유발할 수 있습니다.
  • 재활 기간에는 복벽 강화를위한 특수 운동과 호흡 운동이 동반되어야합니다. 그러나이 절차는 나이가 많은 어린이에게만 적합합니다..

내 아들은 오른쪽 서혜부 음낭 탈장으로 약 1 년 동안 진단을 받았습니다. 작업하십시오. 그로부터 한 달 후, 왼쪽 탈장이 발견되고 또 다른 외과 적 개입이 처방되었습니다 (마취 후 시간이 지났으므로 즉시는 아닙니다). 한 달 후 두 번째 수술 후 의사는 오른쪽 서혜부 음낭 탈장을 다시 드러 냈습니다. 그녀는 또한 수술을 받아야했다. 이것은 수술 후 기간에 모든 권장 사항이 준수되었다는 사실에도 불구하고. 다행히도이 문제는 향후에 관찰되지 않았습니다..

이제 사타구니 탈장의 증상이 무엇인지 알았습니다. 보시다시피,이 질병은 매우 위험하며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 사소한 의혹에 자기 치료를하지 말고 즉시 의사와 상담하십시오. 유일한 옵션이 수술이라면 동의하십시오.

신생아의 사타구니 탈장

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신생아의 내부 장기 출구는 어린이의 10 %에서 발생하는 병리학입니다. 신생아의 사타구니 탈장의 질병, 원인, 진단 및 치료 방법의 특징을 고려하십시오..

조산아, 다양한 선천성 기형을 가진 환자, 결합 조직 병리가 사타구니 탈장의 출현에 취약합니다. 이 질병은 소녀보다 소년에서 더 자주 발생합니다. 그것은 복벽의 다른 병변, 정형 외과 질환, 신경계의 기형 및 척추 결함과 결합 될 수 있습니다.

유아의 병리학은 본질적으로 선천적입니다. 그것의 주요 원인은 복막의 결합 조직의 약점과 복벽의 저개발입니다. 소녀의 탈장은 난소의 부적절한 고정과 자궁의 둥근 인대, 소년의 음낭의 고환을 낮추는 데 지연이 있습니다..

사타구니 탈장은 위치에 따라 분류됩니다.

  • 사타구니-사타구니 운하의 외부 개구부 근처에 위치.
  • 사타구니 음낭-고환 근처에 위치하고 음낭에 영향을 미칩니다..
  • Cordicular-정자 근처에 위치하고 고환 수준에 도달하지 않지만 음낭에 빠집니다..

탈장 주머니의 위치 특성 :

  • 직접 기관은 약한 복막을 통해 빠져 나가지 만 사타구니 운하의 내부 개방에는 영향을 미치지 않습니다..
  • 경사-사타구니 운하를 통해 정자 근처를 통과합니다..
  • 결합-한쪽에는 상호 연결되지 않은 두 가지 이상의 병리가있을 수 있습니다.

신생아의 경우 다른 두 개가 획득되기 때문에 비스듬한 돌출이 더 일반적입니다. 병리학에는 진단 및 치료가 복잡 해지는 여러 가지 기능이 있습니다. 증상이 즉시 나타나지 않는 이유는 아이가 수평 위치에서 생후 첫 달을 보낸다는 사실 때문입니다. 결함은 심각한 합병증과 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있으므로 무해한 현상이 아닙니다. 따라서시기 적절한 진단과 치료는 아기의 정상적인 발달의 열쇠입니다..

ICD-10 코드

신생아의 서혜부 탈장의 원인

소아 사타구니의 장기 돌출 사례의 20 %는 유전 적 소인과 관련이 있습니다. 가족력이있는 경우 질병은 결합 조직의 선천성 결함과 관련이 있습니다..

신생아의 사타구니 탈장의 주요 원인 :

  • 과체중 아기
  • 소변 어려움
  • 육체적 스트레스 (우는 소리와 비명, 생후 첫 달에는 허용되지 않음)
  • 복벽의 부상과 병리
  • 수술후 흉터

결함의 원인은 질 과정과 관련이 있습니다-이것은 복강에서 태아 발달의 10-12 주에서 형성되는 형성입니다. 그것의 임무는 그 자리에서 배아의 생식기를 낮추는 것입니다. 병리학에는 탈장 문이 있으며, 이는 서혜부 운하의 외부 고리를 사용하여 형성됩니다. 탈장 주머니는 질 과정으로 뒷벽에는 소년의 정자, omentum, 둥근 자궁 인대 및 소녀의 내장이 있습니다..

병인

유아기 소년과 소녀의 사타구니 탈장의 발달 메커니즘에는 고유 한 특성이 있습니다. 따라서 소녀에서는 나팔관과 난소가 탈장과 소년에서 장 루프로 들어갑니다. 사타구니 돌출은 소년에서 더 흔합니다. 이는 고환이 복막의 일부를 따라 당길 수 있기 때문입니다. 이로 인해, 포켓이 형성되어 변위가 발생한다. 여아에서는 자궁 인대를 고정시키는 고정 장치의 선천성 약화로 인해 장애가 발생합니다..

  • 소년-배아에서 고환은 음낭이 아니라 위장에 형성되지만 5 개월에는 사타구니 운하로 내려 가고 9 번째 음낭으로 내려갑니다. 사타구니 운하를 통과하여 고환은 질 과정, 즉 작은 주머니를 당깁니다. 이 과정은 돌출부이며, 성장하고 닫아야합니다. 이것이 발생하지 않으면 복막과 음낭의 서혜부 운하 사이에 메시지가 남아 있기 때문에 탈장이 나타납니다. 장의 일부 기관과 고리가 탈장으로 낮아질 수 있습니다.
  • 소녀-배아에서 자궁은 정상적인 해부학 적 위치 위에 있습니다. 태아가 자라면서 자궁이 낮아지고 복막을 따라 당겨서 접을 수 있습니다. 서혜관으로 튀어 나와서 들어갈 수있다.

후천적 인 형태의 질병은 드물고 과도한 신체 운동으로 인해 가장 흔합니다. 그것의 발달은 전 복벽의 근육 조직의 약점에 의해 촉진됩니다..

신생아의 사타구니 탈장의 증상

탈장 돌기의 원인에 관계없이 장애의 증상이 전형적입니다-사타구니 부위의 팽창으로 육체 노동, 울음, 비명, 긴장 및 기타 복부 압력을 증가시키는 기타 조건으로 증가합니다. 신생아의 사타구니 탈장 증상은 위와 완전히 일치합니다. 탈장은 부드러운 일관성으로 매우 탄력적이며, 누를 때 복강에 쉽게 맞습니다. 그것이 복잡하지 않으면 감소는 아이의 고통이나 불편 함을 유발하지 않습니다..

유아의 탈장 병리의 가장 흔한 증상 :

  • 촉진하는 동안 통증과 불편 함, 아이는 행동하고 울기 시작합니다..
  • 몸체의 위치를 ​​변경하면 돌출부의 크기가 변경되지만 쉽게 조정할 수 있습니다..
  • 메스꺼움, 구토 및 헛배 부름.

어린이의 성별에 따라 결함이 변할 수 있습니다. 소년의 경우 고환이 부어 오르고 소녀의 경우 음순이 증가합니다. 부모가 즉시 의학적 도움을 구하지 않는 주된 이유는 자녀의 불편에 대한 불만이 없기 때문입니다. 질병의 외부 징후를 무시하면 심각한 합병증과 침해가 발생합니다..

첫 징후

복강 근육의 결함 증상은 즉시 나타나지 않으므로 진단 과정이 상당히 복잡합니다. 첫 징후는 소화관 위반, 구토, 메스꺼움, 헛배 부름과 관련이 있습니다. 사타구니 지역에서는 약간의 붓기가 감지되어 어린이의 불안한 행동으로 증가하지만 휴식시 사라집니다..

  • 사타구니 부위의 돌출

둥근 모양이며 촉진시 통증이 없습니다. 둥근 모양은 탈장이 아직 음낭으로 내려 가지 않았 음을 나타내며, 타원형은 사타구니-음낭 병리입니다. 허리의 돌출은 복부를 긴장 시키면 증가합니다.

이 증상은 소년에서만 발생하는 서혜부 음낭 결함을 나타냅니다..

  • 음순 중 하나의 확대

이 증상은 소녀에서 발생하며 탈장이 대순으로 낮아지는 것을 나타냅니다..

병리학은 서있는 위치에서 명확하게 볼 수 있지만 수평으로 쉽고 고통없이 조정할 수 있습니다.

일반적으로 질병은 통증을 유발하지 않지만 침해가 있으면 통증 및 기타 병리학 적 증상이 증가합니다.

신생아의 사타구니 음낭 탈장

복강의 장기와 조직이 복벽 너머로 확장되면 사타구니에 탈장이 있고 내용물이 음낭에 빠지면 이는 전체 또는 사타구니-음낭 탈장입니다. 신생아에서는이 병리가 흔하며 이는 어린이 신체의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다. 이 문제의 확실한 원인은 확인되지 않았습니다. 그러나 사타구니 고리 부위의 색조 감소는 장기 탈출을 동반하며 많은 요인의 작용으로 인해 발생합니다.

소아의 사타구니-음낭 탈장은 배아 발생의 위반으로 나타납니다. 이것은 고환을 음낭으로 낮추는 기간 동안 발생하며, 한 고환은 완전히 침강하지 않고 복막 조직을 당깁니다. 이 질병은 거의 무증상이며, 주요 증상은 사타구니 부위의 한 쪽에서 돌출 된 것입니다. 침해가있는 경우, 즉 초기 병리가 복잡하면 종양 위의 피부가 고혈압이며 날카로운 통증이 나타납니다..

음낭의 증가에 대한 제한은 없습니다. 즉, 질병은 자체적으로 진행되지 않고 오히려 진행되며 종양의 크기가 커집니다. 질병의 징후는 탈장으로 들어가는 기관에 달려 있습니다. 대부분 소장 또는 큰 omentum입니다. 큰 omentum이 가방에 들어가면 사타구니 부위에 통증이 나타납니다. 장이 슬쩍되면 통증 외에도 장 부전의 증상, 즉 변비, 팽만감, 구토가 나타납니다..

진단은 외부 검사 및 도구 연구 방법을 기반으로합니다. 치료는 보수적 인 방법과 수술로 수행됩니다. 침해가 없으면 아이는 수술을 받고 붕대를 착용합니다..

효과

사타구니 탈장은 신생아의 다른 질병과 마찬가지로 심각한 문제가 있습니다. 그 결과는 의료 서비스를 적시에 이용할 수있는 것에 달려 있습니다. 병리가 늦게 밝혀지면 침해로 이어질 수 있습니다. 수축 돌출은 중요한 혈관과 장기의 일부를 수축시킵니다. 이 합병증은 무시하는 것이 위험합니다. 아기는 고통, 열, 변비, 팽만감, 구토로 고통받습니다..

수축은 복강에 설정되지 않고 가벼운 압력으로 고통스러운 감각을 전달합니다. 치료를받지 않으면 불편 함이 잠시 사라지지만 격렬한 통증으로 고통이 다시 나타납니다. 이러한 증상은 장기의 일부가 사망하고 국소 혈액 순환이 방해 받고 신경 종말이 작동하지 않음을 나타냅니다. 이 단계에서 괴사 조직이 제거되지 않으면 장래에 염증, 장벽 천공 및 조건부 병원성 미생물의 복강 내 침투로 이어질 수 있습니다. 이 배경에서 복막염은 아기에서 시작되어 생명을 위협합니다..

합병증

어린이의 탈장을시기 적절하게 치료할 때 발생할 수있는 가장 위험한 문제는 내부 장기의 작업에 대한 침해와 심각한 교란으로 아기의 성장과 발달에 영향을 미칩니다. 합병증은 장기의 압박과 혈액 공급 위반으로 특징 지어집니다. 탈장은 치료할 수 없으며, 종양이 단단해져 촉진에 심한 통증을 유발합니다. 이 합병증은 후속 회복 과정으로 외과 적으로 치료됩니다..

이 결함은 소녀들에게 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 침해가 발생하면 유아기에서도 난소의 사망이 수반됩니다. 결과적으로, 아동의 전반적인 건강과 신체 발달에 영향을 미치는 호르몬 불균형이 있습니다..

신생아의 사타구니 탈장 진단

복강 근육의 결함을 감지하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 신생아의 사타구니 탈장 진단은 어린이와 부모의 불만뿐만 아니라 질병의 특징적인 증상을 기반으로합니다. 의사는 환자, 청진 및 촉진에 대한 육안 검사를 수행합니다. 검사하는 동안 외과의는 단면 또는 양면 돌출부를 드러 낼 수 있습니다.

촉진시 아기는 통증을 느끼지 않으며 탈장 자체는 탄력 있고 부드러운 일관성을 가지고 있습니다. 종양은 원형 또는 타원형을 가질 수 있으며, 후자는 사타구니-음낭 병변을 나타냅니다. 소녀들은 탈장이 음순으로 떨어지면서 변형됩니다. 어린이의 질병을 진단하기 위해 혈액 및 소변 검사가 수행됩니다. 탈장 주머니의 구성을 결정하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다..

복수

사타구니에서 불룩한 장기를 식별하기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 분석은 필수 진단 구성에 포함됩니다. 어린이의 신체 상태 및 외과 치료를 신청할 때 정보를 얻는 데 필요합니다..

영아의 사타구니 탈장에 대한 주요 검사 :

  • 혈액과 소변의 일반적인 분석
  • 심전도 및 형광
  • B 형 및 C 형 간염 분석
  • Wasserman 반응 (매독 분석)
  • 혈액형 및 Rh 인자 결정
  • Coagulogram

이러한 분석을 기반으로 의사는 치료 계획을 세우고 약물과 수술 유형을 선택합니다..

도구 진단

복부 장기의 사타구니 돌출을 진단 할 때 도구 방법이 매우 중요합니다. 도구 진단은 환자의 신체 상태를 완벽하게 보여줍니다..

다음 절차에는 유용한 정보가 있습니다.

  • 복부의 초음파-내부 장기의 상태와 탈장 주머니의 구성을 결정합니다.
  • 복강의 대조 방사선 촬영-환자에게 바륨 용액을 마신 후 일련의 방사선 사진을 찍습니다. 이를 통해 장 위치의 변화를 결정하고 장 폐쇄를 식별 할 수 있습니다.
  • CT-병리의 크기와 탈장 내용물의 성질을 결정하는 데 필요.

질병의 첫 징후에는 도구 진단이 필요합니다. 이것은 외과 적 개입을 피하고 보수 치료로 결함을 치료합니다..

감별 진단

어떤 경우에는 탈장 증상이 너무 희미하여 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다. 기관 탈출증과 다른 병리를 구별하려면 감별 진단이 필요합니다. 의사의 임무는 음낭, 모양 및 국소화와 관련하여 경사 탈장과 직접 탈장을 구별하는 것입니다. 사타구니 운하에 손가락을 삽입하면 병리 외부의 하부 상복부 동맥의 맥동이 직선 형태로 결정되고 그로부터 그루터기가 비스듬히 기울어집니다.

대퇴 탈장과 서혜부 탈장의 주요 차이점은 첫 번째는 서혜부 인대 아래에 있고 두 번째는 그 위에 있다는 것입니다. 이 질환은 고환, 정자 및 농양이 떨어지면서 림프절의 지방종, 종양 및 염증 과정과 구별되어야합니다..

그것의 일관성에 의해, 지방종은 탈장과 유사하지만 피하 사타구니 고리에서 더 측방에 있거나 피하 지방 조직에서 나옵니다..

  • 고환 막의 점적은 복강에 침착하지 않고 명확한 경계가 있으며 변형으로 증가하지 않습니다..
  • 확대 된 림프절은 사타구니 운하의 외부 개구부와 명확하게 분리되어 있으며 밀도가 높습니다. 변형시 병리학의 크기가 변하지 않습니다..
  • 사타구니 림프절염의 급성 형태는 결절 위의 피부 발적, 통증, 부종이 특징입니다.
  • 정자의 낙상은 사타구니 운하에 영향을 주어 돌출 증상과 유사합니다. 그러나 변형시 크기가 변하지 않고 복강에 맞지 않습니다..
  • 농양 농양은 사타구니 운하의 외부 개구부, 촉진 통증에 대한 측면 배치를 특징으로합니다. 변형시 크기가 변하지 않으며 타악기에서 둔한 소리가납니다..

연락 할 사람?

신생아의 서혜부 탈장 치료

복강 근육의 결함을 제거하기 위해 많은 방법이 사용됩니다. 신생아의 사타구니 탈장 치료는 진단 결과를 기반으로합니다. 외과 및 보수의 두 가지 치료 옵션이 있습니다. 의사는 치료 유형을 선택하여 합병증, 수반되는 질병 및 어린이 신체의 다른 특징의 존재에 중점을 둡니다..

탈장 돌기를 완전히 제거하기 위해 다음 조작으로 구성된 수술 만 사용됩니다.

  • 사타구니 운하에 접근.
  • 탈장 주머니로 작업하기 (조직 분리 및 제거).
  • 확장 또는 축소시 서혜부 개구부 봉합.
  • 사타구니 운하의 재건.

위의 각 단계는 교육의 국소화와 환자의 해부학 적 특징에 대한 통제가 필요합니다. 질병의 심각한 합병증 및 재발이 발생할 위험이 있기 때문에. 침해가 있으면 개복술이 수행됩니다..

보수 치료는 특수 붕대 착용을 기반으로합니다. 이 방법은 관련 표시가있는 경우에만 사용됩니다.

  • 재수술이 불가능하거나 염증 및 화농성 과정의 위험이있는 수술 후 탈장.
  • 이전 수술 후 질병의 재발.
  • 외과 적 치료에 금기 사항이 있음.

그러나 붕대는 환자를 일시적으로 구제하는 방법이라는 것을 잊지 마십시오. 탈장의 확대를 막고 협착 위험을 줄입니다. 버팀대를 착용 한 후 중단되고 질병의 징후가 나타남.

약물

영아의 사타구니에서 장기 돌출을 치료하는 것은 복잡한 과정입니다. 의약품은 보수 치료와 수술 후 신체의 회복에 모두 사용됩니다. 수술 준비에 의약품도 필요합니다. 적절하게 선택된 약물은 회복 기간을 촉진하고 탈장 문이 독립적으로 닫히는 사실에 기여합니다..

수술 후, 아이는 회복을 촉진하고 신체를 강화시키는 특수 영양 혼합물을 처방받습니다. 약물 외에도 아기는 붕대를 착용하도록 처방되어 탈장에서 장기의 탈출을 예방합니다. 비타민 요법, 면역 자극제 및 물리 요법의 조합은 질병의 재발을 최소화합니다.

대체 치료

모든 질병의 치료에서 고전적 방법과 비 전통적인 방법이 모두 사용됩니다. 대체 치료는 신체에 안전하고 금기 사항과 부작용이 적은 약초 성분의 사용을 포함합니다.

  • 쐐기풀, 사워 크림 및 양배추에서 통증을 제거하기 위해 연고를 준비 할 수 있습니다. 쐐기풀 잎을 갈아서 사워 크림과 섞는다. 몸에 제품 층을 바르고 양배추 잎을 맨 위에 놓고 붕대로 고정하십시오. 이 도구는 취침 전에 가장 잘 사용되며 치료 과정은 3-4 주입니다..
  • 말꼬리의 꽃을 갈아서 끓는 물을 부어 1-2 시간 동안 양조하십시오. 공구를 여과하고 영향을받는 영역의 압축으로 사용해야합니다.
  • 배추 소금물에 붕대 또는 거즈 덮개를 담그고 아픈 부위에 붙입니다. 압축은 2 시간 동안 20-30 분마다 변경해야합니다. 소금물 대신 신 양배추의 잎을 사용할 수 있습니다..
  • 냉수 및 식초 1 : 1로 매일 해당 부위를 씻으십시오. 그 후, 오크 나무 껍질을 30-40 분 동안 주입하여 압축해야합니다. 이러한 치료는 고전 요법과 함께 사용될 수 있습니다..
  • 수레 국화 꽃의 주입을 준비하고 식물 150g을 끓는 물 500ml에 부으십시오. 낮에는 용액을 주입해야합니다. 약물은 식사 전에 하루에 3-5 번 100g을 섭취합니다..

허벌 트리트먼트

대체 치료법은 질병의 징후를 없애고 치유 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다. 모든 식물이 아이의 몸에 똑같이 유용한 것은 아니기 때문에 한방 치료는 의학적 상담 후에 만 ​​수행 할 수 있습니다.

사타구니 탈장에 대한 한방 요법에 대한 몇 가지 요리법을 고려하십시오.

  • 초원 클로버 한 스푼이 500ml의 끓는 물을 부어 밀봉 된 용기에 1-2 시간 동안 그대로 두십시오. 식힌 후 국물을 걸러 내고 각 식사 전날에 1/3 컵을 섭취해야합니다..
  • 구스베리 잎을 갈아서 4 큰 스푼의 제품에 500ml의 끓는 물을 부어 1-2 시간 동안 고집하십시오. 준비된 국물은 여과 전에 1/3 컵에 담아서 섭취해야합니다.
  • 밤에는 사타구니 탈장에 양치류 또는 으깬 잎을 압축합니다. 이러한 약은 하루 종일 특별한 붕대를 착용하는 것과 함께 1-2 개월 동안 사용하는 것이 좋습니다..

동종 요법

모든 의사가 그러한 약물의 사용을 승인하는 것은 아니기 때문에 동종 요법의 치료법은 대체 의학 방법과 더 관련이 있습니다. 동종 요법은 각 환자마다 약을 개별적으로 선택하는 의사의 허가가 있어야 사용할 수 있습니다.

사타구니에있는 복강 근육의 결함을 제거하기위한 인기있는 동종 요법 치료법을 고려하십시오.

  • 알루미나-장의 파괴로 인한 변비에 도움.
  • Calcarea carbonica는 선천성 탈장 치료의 주요 약물입니다. 일반적으로 영향을받는 지역에서 과체중, 열 및 압력 감각이있는 환자에게 처방됩니다..
  • 칸타리스 (Cantharis)-만성 비뇨기 체류, 즉 전립선의 성장과 요관의 협착으로 인해 발생하는 병리에 사용됩니다. 사타구니의 빈번한 배뇨, 잦은 배뇨 완화.
  • Lycopodium-오른손 탈장 처방. 환자는 복벽의 근육 약화, 헛배 부름, 구토를 호소합니다..
  • Nux vomica-돌출을 치료하는 데 사용되며 직장의 만성 변비와 통증이 동반됩니다. 이 도구는 소화 장애에 효과적입니다..
  • 인-약물은 탈장을 위해 처방되며 기관지의 만성 염증성 질환으로 인해 발생합니다. 강한 기침은 병리학 적으로 근육 상태에 영향을 미치며, 이는 장 루프가 빠져 나가는 루멘의 동맥 경화증을 유발합니다..

외과 치료

사타구니의 탈장을 치료하는 주요 방법은 수술입니다. 외과 적 치료를 통해 장기의 해부학 적 위치와 정상적인 기능을 회복시킬 수 있습니다. 수술의 목적은 플라스틱 사타구니 운하입니다. 치료 절차는 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 조작 영역에 대한 액세스 형성. 사타구니에서는 사타구니 인대 위에 비스듬한 절개가 이루어집니다. 의사는 복부 경사 근육의 동맥 경화를 해부하고 윗쪽 뚜껑을 내부 횡, 아래쪽 및 경사 근육과 정자에서 분리하여 사타구니 인대의 사타구니를 음모 결절까지 개방합니다.
  2. 이 단계에서 탈장 주머니가 분리되어 제거됩니다..
  3. 사타구니 고리를 정상 크기로 봉합.
  4. 사타구니 운하의 재건.

성형 수술 방법을 선택할 때 의사는 병리학의 주요 원인이 사타구니 운하의 후벽 약점이라는 사실을 고려합니다. 딥 링을 일반 크기로 좁히면서 채널 벽을 강화하여 직접적이고 복잡한 형태의 돌출부가 복원됩니다. 이를 위해 다음 방법 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • Bobrov-Girard 방법은 사타구니 운하의 전면 벽을 강화하는 것을 기반으로합니다. 정자 위의 사타구니 인대에 복부의 횡 및 비스듬한 근육의 가장자리를 바느질.
  • Spasokukotsky의 방법은 위에서 설명한 방법의 수정입니다. 그것의 주요 차이점은 근육뿐만 아니라 외부 경사 근육의 동맥 경화의 상부 플랩도 운하에 봉합된다는 것입니다.
  • Bassini의 방법-탈장 낭을 제거한 후 사타구니 운하의 후벽 강화가 시작됩니다. 외과의는 정자를 옆으로 밀고 횡 방향 및 내부 경사 근육의 아래쪽 가장자리를 복막의 횡 근막을 사타구니 인대에 밀어 넣습니다. 정자는 새로운 근육 벽에 놓여 있습니다.
  • 복강경 성형술-의사는 사타구니 인대를 향하여 복막의 혀 모양의 절개를합니다. 탈장이 비스듬한 모양이나 큰 크기 인 경우 목에서 잘리고 쿠퍼와 그루브 인대, 음모 결절이 분비됩니다. 그 후, 합성 메쉬가 병변 부위에 적용되고 스티칭됩니다. 복막 플랩은 제자리로 돌아와 괄호와 봉합사로 고정됩니다..

예방

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 더 쉽습니다. 신생아의 사타구니 탈장 예방은 적절한 육아를 기반으로합니다. 마사지는 긍정적 인 효과가 있으며 독립적으로 수행하거나 전문 마사지 치료사와 상담 할 수 있습니다. 복부 근육 강화를위한 물리 치료, 탈장 돌출 방지.

  • 손잡이와 발로 아기를 잡고 부드럽게 좌우로 뒤집습니다..
  • 아기를 핏볼에 넣고 가슴을 잡고 뱃속의 공을 타십시오..
  • 아기를 손으로 잡고 벌리고 아기의 몸을 몸쪽으로 당깁니다. 이 자세에서 아기는 상체와 머리를 들어야합니다..
  • 아기를 등 뒤에 놓고 손을 시계 방향으로, 즉 장을 따라 배를 쓰십시오. 배꼽은 손바닥 중앙에 있어야합니다.
  • 복부의 비스듬한 근육 수준, 즉 측면과 부드러운 움직임으로 손을 배꼽에서 배꼽으로 마사지하십시오..
  • 배꼽 주위를 시계 방향으로 가볍게 inch니다. 이것은 근육 골격을 강화하는 데 도움이됩니다..

어린이가 편안하게 느낄 수 있도록 마사지하는 동안 손이 따뜻해야합니다. 식사 30 분 전 또는 식사 1-2 시간 후에 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 간단한 체조는 복근을 강화시킵니다..

유아 의식이 요법에 특별한주의를 기울여야합니다. 헛배를 유발하고 이미 존재하는 치료에 악영향을 줄 수 있으므로 헛배 부름, 복통 또는 변비를 유발하지 않는식이 요법을 선택해야합니다. 아이를 배꼽에 더 자주 놓고 규칙적인 변을 관찰하고 팽만감이나 변비를 피하십시오. 복강의 압력이 증가하면 사타구니의 장기가 방출 될 수 있으므로 아기가 비명을 지르거나 화가 나지 않게하십시오..

예보

소아 사타구니에서 기관의 병리학 적 돌출의 결과는 조기 진단 및 선택된 치료 방법에 달려 있습니다. 일반적 으로이 치료법은 보수 치료 만 사용하면 탈장 및 탈장을 유발할 수 있으므로 치료 결과가 크게 악화되므로 외과 적 치료를받습니다..

협착 된 사타구니 돌기에 대한 수술로 예후가 악화됩니다. 질병 과정 의이 변형으로 인해 회복 기간에는 많은 시간이 걸리며 어린이의 신체 성장과 발달에 부정적인 영향을 미치는 다양한 합병증이 동반됩니다.

수술없이 남겨진 신생아의 사타구니 탈장은 훨씬 더 위험합니다. 따라서 질병의 첫 징후가 나타나면 부모는 아이를 의사에게 데려가 필요한 모든 검사를 받아야합니다. 이것은 응급 개입 중에 발생하는 위험을 줄입니다. 의사 방문과 수술 방문을 지연시킬 가치가 없습니다. 이는 회복의 예후를 악화시킵니다..

ICD-10 코드

소아 환자의 다양한 질병을 진단하는 과정에서 성인의 질병을 결정할 때와 같이 10 번째 개정판의 국제 분류가 사용됩니다..

mcb 10 서혜부 탈장 코드 :

  • K00-K93 소화기 질환
    • K40-K46 탈장
      • K40 서혜부 탈장 (복부 탈장)
      • 괴저가없는 폐쇄를 동반 한 양측 사타구니 탈장 (장폐색)
      • 괴저가있는 양면 사타구니 탈장
      • K40.2 방해 또는 괴저가없는 양측 서혜부 탈장
      • K40.3 괴저가없는 일방적 또는 불특정 사타구니 탈장 (장폐색)
      • 괴저가있는 일방적 또는 불특정 사타구니 탈장
      • K40.9 방해 또는 괴저가없는 일측 또는 불특정 사타구니 탈장 (사타구니 탈장)

탈장의 종류에 대해 알아보기

어린이의 경우, 제대 탈장은 장 고리의 둥근 돌출부라고 불리우며 제대 링 근육의 약화로 인해 복막의 전방 벽을 통한 더 큰 omentum입니다. 이 상태를 탯줄 탈장이라고합니다. 가벼운 압력으로이 벌지는 쉽게 들어가게됩니다. 종종 질병은 저절로 사라지지만 때로는 어린이의 탯줄 탈장 치료 또는 치료가 필요합니다..불쾌감의 원인신생아의 제대 탈장은 제대 고리가 완전히 닫히지 않기 때문에 발생합니다.
탈장과 함께 운동을 할 수 있습니까? 아마도 의사가 묻는 질문 일 것입니다. 척추의 탈장으로 진단받은 사람들은 신체 활동이 한 번 이상 끝났다고 생각하면서 문장으로 인식합니다. 일부 유형의 활동은 실제로 제외되어야하지만 스포츠 활동에 대해 작별 인사를하지 않아도됩니다. 탈장은 여러 가지 이유로 발생합니다. 보통 사람의 경우 척추 디스크의 변형과 연골의 점진적 파괴로 인해 척추가 정상 위치로 돌아갈 수 없습니다.
신생아의 횡격막 탈장은 횡격막의 선천적 결함으로 인해 복강이 가슴으로 돌출됩니다. 결함은 드문 것으로 간주되며 0.05 %의 사례에서 발견됩니다. 탈장의 형성은 복강과 심장 주머니 사이에 격막이 놓일 때 4 주간의 태아 발달에서 시작됩니다. 횡격막 근육 섬유의 저개발은 탈장 낭 형성에 기여.신생아의 횡격막 탈장은 복부 장기가 가슴으로 돌출됩니다..